論新醫(yī)改下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)及實(shí)現(xiàn)途徑

王鳳軍

摘 要 在我國醫(yī)療體制改革力度不斷加大的情況下，公立醫(yī)院發(fā)揮的作用越來越重要，因此，新醫(yī)改背景下，加強(qiáng)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，制定合適的管理目標(biāo)，對于促進(jìn)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平進(jìn)一步提升有著極大作用。本文就新醫(yī)改下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)進(jìn)行探討，提出新醫(yī)改下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)途徑，以促進(jìn)我國公立醫(yī)院更快、更好發(fā)展。

關(guān)鍵詞 新醫(yī)改；公立醫(yī)院；財(cái)務(wù)管理目標(biāo)；實(shí)訓(xùn)途徑

隨著人們生活水平的不斷提升，公立醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療水平等需要進(jìn)一步提高，才能更好的滿足人們的醫(yī)療需求，因此，對新醫(yī)改下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)有比較深入的了解，并采取適合的實(shí)現(xiàn)途徑，對于促進(jìn)我國醫(yī)療事業(yè)可持續(xù)發(fā)展有著極大意義。

一、新醫(yī)改下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)

在公立醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理活動中，財(cái)務(wù)管理是非常重要的組成部分之一，在公立醫(yī)院的經(jīng)營活動中發(fā)揮著非常重要的作用。根據(jù)近幾年新醫(yī)改的實(shí)施情況來看，公立醫(yī)院是重點(diǎn)改革醫(yī)療機(jī)構(gòu)，需要注重管理思路、管理觀念、管理方法等不斷創(chuàng)新，并加強(qiáng)監(jiān)管機(jī)制、服務(wù)體系和管理機(jī)制等的完善，才能真正達(dá)到減少醫(yī)療糾紛、減輕群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)等的目的。因此，在實(shí)踐過程中，加強(qiáng)公立醫(yī)院的內(nèi)部改革，合理調(diào)整財(cái)務(wù)管理方法，并確定合適的財(cái)務(wù)管理目標(biāo)，真正做好政事分開和管辦分開，才能真正做到“以人為本、為人民服務(wù)”，對于促進(jìn)公立醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量不斷提高、降低運(yùn)營成本和實(shí)現(xiàn)各種資金的有效利用等有著極大作用。由此可見，新醫(yī)改下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，與醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展有著直接聯(lián)系，需要合理開展財(cái)務(wù)管理工作，增強(qiáng)現(xiàn)代化管理意思，樹立正確的競爭意識和服務(wù)理念，才能更好的滿足人們的就醫(yī)需求，最終在公立醫(yī)院快速市場化發(fā)展的基礎(chǔ)上，促進(jìn)公立醫(yī)院經(jīng)營效益、社會效益等進(jìn)一步提高，對于促進(jìn)公立醫(yī)院更快、更好發(fā)展有著重要現(xiàn)實(shí)意義。

二、新醫(yī)改下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)途徑

（一）嚴(yán)格進(jìn)行預(yù)算編制、收支狀況的管理

在公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理中，預(yù)算管理是非常重要的一個部分，在合理利用預(yù)算手段的情況下，可以實(shí)現(xiàn)各種資源的有效分配、監(jiān)管與控制等，從而保證各種業(yè)務(wù)活動的有序開展，對于實(shí)現(xiàn)新醫(yī)改下的公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)有著極大作用。通常情況下，公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的預(yù)算編制涉及的內(nèi)容非常多，需要科學(xué)進(jìn)行各種資源的分配、籌集等，并及時解決業(yè)務(wù)開展中存在的問題，才能提高預(yù)算編制的科學(xué)性。因此，在全面落實(shí)節(jié)約、收支平衡等多種原則的情況下，嚴(yán)格執(zhí)行公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度，對于真正實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理目標(biāo)有著極大作用。在實(shí)踐過程中，預(yù)算編制需要注重各種影響因素的全面分析，并針對重大項(xiàng)目設(shè)置專項(xiàng)資金，才能真正保證醫(yī)院年度工作的有效開展。與此同時，在遵守國家相關(guān)規(guī)定的基礎(chǔ)上，嚴(yán)格執(zhí)行價格政策，不但能提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、工作效率等，還能降低資金浪費(fèi)，最終促進(jìn)公立醫(yī)院整體效益進(jìn)一步提高。

（二）加強(qiáng)成本核算、控制方面的管理

由于公立醫(yī)院有著一定公益性，所以，在各種醫(yī)療活動中都需要體現(xiàn)這一特征，特別是在新醫(yī)改背景下，公立醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展必須加強(qiáng)成本核算、控制方面的管理，才能真正減輕人們的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，最終促進(jìn)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)一步提高。在實(shí)踐過程中，公立醫(yī)院進(jìn)行成本核算，需要始終堅(jiān)持全覆蓋這個原則，以對各種業(yè)務(wù)需要的成本進(jìn)行科學(xué)核算，如制劑加工、醫(yī)療服務(wù)、藥品銷售等多個方面。目前，分級核算是較多公立醫(yī)院進(jìn)行成本核算采用的方式，不但可以了解各個科室的運(yùn)行情況，還能從整體上掌握醫(yī)院的運(yùn)營情況。因此，在樹立現(xiàn)代化管理理念和成本管理意識等的情況下，針對醫(yī)院各部門成本核算存在的問題，制定可行、科學(xué)的成本控制措施，并提高人力資源有效利用率、降低物料與設(shè)備等投入成本，才能真正實(shí)現(xiàn)各種資金的最優(yōu)化配置，最終促進(jìn)公立醫(yī)院更快、更好發(fā)展。

（三）高度重視公立醫(yī)院資產(chǎn)的現(xiàn)代化管理

在公立醫(yī)院有序開展各種醫(yī)療服務(wù)的情況下，醫(yī)院的各種資產(chǎn)是非常重要的物質(zhì)基礎(chǔ)，也是當(dāng)前財(cái)務(wù)管理工作的重點(diǎn)內(nèi)容，在促進(jìn)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)現(xiàn)代化發(fā)展上有著極大作用。目前，醫(yī)院資產(chǎn)主要包括兩個方面：一是，有形資產(chǎn)；二是，無形資產(chǎn)，其中，無形資產(chǎn)指的是各種權(quán)益，主要有如下幾種：一是，土地使用權(quán)；二是，商標(biāo)權(quán)；三是，著作權(quán)。四是，專利權(quán)，等等，而有形資產(chǎn)主要指的是：第一，房屋；第二，設(shè)備；第三，貨幣資金；第四，藥品，等等。因此，注重公立醫(yī)院資產(chǎn)管理機(jī)制的完善，并建立合適的監(jiān)管機(jī)制，才能滿足新醫(yī)改的要求，從而在招投標(biāo)制度、資產(chǎn)管理制度等有效落實(shí)的基礎(chǔ)上，促進(jìn)公立醫(yī)院資產(chǎn)管理的現(xiàn)代化、制度化和規(guī)范化發(fā)展。

（四）注重公立醫(yī)院內(nèi)部控制體系的完善和健全

在公立醫(yī)院不斷加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理的情況下，財(cái)務(wù)管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，需要注重其內(nèi)部控制體系的完善和健全，才能真正實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院的自我調(diào)整和自我約束，最終促進(jìn)醫(yī)院安全、穩(wěn)定、健康的運(yùn)行，對于促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益、社會效益進(jìn)一步提高有著極大作用。在實(shí)踐過程中，公立醫(yī)院必須積極參與到市場競爭中，才能降低醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險、運(yùn)營風(fēng)險等，從而在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體系進(jìn)一步完善的情況下，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院各種資源的最有效分配。例如：在各個科室設(shè)置監(jiān)管人員，針對不同的崗位進(jìn)行考核和監(jiān)督，以減少物資浪費(fèi)、資金浪費(fèi)等，從而在網(wǎng)絡(luò)化財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)有效運(yùn)行的基礎(chǔ)上，提高各種資源的有效利用率。

三、結(jié)束語

總之，在新醫(yī)改下，公立醫(yī)院必須制定科學(xué)、可行的財(cái)務(wù)管理目標(biāo)，是其可持續(xù)發(fā)展的重要保障。因此，在加強(qiáng)醫(yī)療體制改革的情況下，注重財(cái)務(wù)管理制度、管理體系、監(jiān)督機(jī)制和網(wǎng)絡(luò)化平臺的構(gòu)建，全面落實(shí)現(xiàn)代化管理策略，才能在醫(yī)院各種資源得到最優(yōu)化配置的基礎(chǔ)上，促進(jìn)公立醫(yī)院更長遠(yuǎn)發(fā)展。

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