紫杉醇化療方案對乳腺癌患者血清Th1/Th2細胞因子水平的影響

榮　磊，王恩禮

(南方醫科大學附屬深圳市婦幼保健院，深圳　518028)

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紫杉醇化療方案對乳腺癌患者血清Th1/Th2細胞因子水平的影響

榮磊，王恩禮*

(南方醫科大學附屬深圳市婦幼保健院，深圳518028)

摘要：目的探討紫杉醇化療方案對乳腺癌患者血清Th1/Th2細胞因子水平的影響。方法將100例乳腺癌術后輔助化療患者隨機(1︰1)分為2組，常規組行AC(阿霉素-環磷酰胺，每3周1次)-P(紫杉醇80 mg·m-2，每周1次)方案化療，劑量密集組，行AC(阿霉素-環磷酰胺每2周1次)-P(紫杉醇175 mg·m-2，每2周1次)方案化療，化療前后觀察患者血清細胞因子水平變化。結果常規組及劑量密集組化療后患者血清IL-2、TNF-α及IFN-γ濃度均顯著增高(P<0.05)，血清IL-4、IL-6及IL-10水平顯著降低(P<0.05)。結論常規組及劑量密集組均能夠改善乳腺癌患者細胞免疫功能；劑量密集組較常規組具有更強的恢復細胞免疫為主的抗腫瘤免疫能力，且未顯著增加毒性和不良反應。

關鍵詞：紫杉醇；阿霉素-環磷酰胺；乳腺癌；細胞因子；Th1/Th2

化療是治療乳腺癌的重要方法之一。乳腺癌的化療藥物及方案較多，療效及不良反應報道不一。研究表明[1-3]，紫杉醇(paclitaxel) 為抗微管藥物，通過促進微管蛋白聚合和抑制解聚，保持微管蛋白穩定，抑制細胞有絲分裂，在直接殺傷腫瘤細胞的同時，還能對包括效應性T細胞、樹突狀細胞(dendritic cells，DC)、NK、Treg和巨噬細胞等多種免疫細胞發揮調節作用，目前在臨床應用于包括乳腺癌等多種腫瘤的治療[4-5]。為此，我們采用不同含紫杉醇化療方案治療手術后的乳腺癌患者，觀察其毒性和不良反應，并探討其對患者細胞免疫功能的影響。

1資料與方法

1.1臨床資料本項研究選取2013年7月～2014年10月，經病理證實的早、中期女性乳腺癌患者100例，平均年齡44.6±5.7歲，進行乳腺癌改良根治術或保乳術后，排除因HER-2陽性使用曲妥珠單抗患者。……