社區老年人生存質量應用健康教育的分析

趙　蒙

(北京市東城區朝陽門社區衛生服務中心,100000)

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社區老年人生存質量應用健康教育的分析

趙蒙

(北京市東城區朝陽門社區衛生服務中心,100000)

我國已經進入人口老齡化社會，65歲以上的老年人達1.5億人[1]。隨著家庭成員結構的變化，社區老年人家庭空巢化的現象也越來越嚴重，為了提升社區老年人的生存質量，采取連續有效的社區健康教育非常重要?；诖?，本研究選取兩組社區老年人，一組未進行健康教育，另一組進行健康教育，對比結果發現，健康教育能夠有效提升老年人的生存質量。現詳細報道如下。

一般資料

選取160例社區老年人為研究對象，排除精神障礙、認知障礙、重癥、疾病晚期患者。將其隨機分成對照組與觀察組各80例。對照組男性38例，女性42例；年齡65～93歲，平均(73.5±6.4)歲；文化程度中、小學及以下21例，初中29例，高中18例，大學及以上12例。觀察組男性39例，女性41例；年齡65～95歲，平均(73.7±6.6)歲；文化程度中、小學及以下20例，初中28例，高中19例，大學及以上13例。比較兩組社區老年人的性別、年齡、文化程度等一般資料，差異不明顯，無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

方法

健康教育的具體措施如下。

1.成立健康教育小組：通過家庭保健員培養及慢性病自我管理小組的形式，成立健康教育小組，由社區衛生服務中心家庭醫生團隊的醫護人員制定針對性、連續性較強的健康教育方案，合理安排并指導小組成員進行學習。

2.發放健康教育宣傳資料：社區衛生服務中心自制健康教育宣傳單、宣傳冊，一方面結合疾病宣傳日進行主題宣講、發放健康宣傳資料，另一方面，結合不同患者，通過慢性病規范化管理進行針對性的健康教育資料發放，對不識字的老年人給予簡單的面對面直接宣教，定期召開交流會，讓老年人一起學習健康保健知識。

3.疾病防治指導：對老年人常見的疾病進行知識宣教，如高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、骨關節病等，教會老年人正確認識疾病的發病信號，指導其正確的就醫方法，如何防止并發癥的發生，如何處理突發性疾病的發生，同時發放慢性病藥物盒協助服藥，幫助老年人規范服藥。

4.生活內容指導：定期同居委會聯系，關心社區老年人的身體健康與生活狀態，鼓勵他們主動參與社區文娛活動，以培養老年人自娛自樂、老有所樂的生活娛樂情趣。

5.飲食健康指導：飲食方面，老年人應該以低鹽、低脂、低熱量、高蛋白、高纖維為主，同時適當補充微量元素，提倡少吃多餐的合理飲食習慣，在每次就診、咨詢時進行提醒。

6.身體鍛煉指導：鼓勵社區老年人進行適量的運動鍛煉，避免過度勞累，組織太極拳、八段錦、健步行等活動，豐富老年人健康鍛煉形式。

7.生活起居指導：應穿寬松舒適的純棉衣物，并依據天氣變化適量增減衣物，以防感冒，同時確保充足的休息時間，居住環境應保持干燥整潔，定時開窗通風。

8.心理健康指導：尊重社區老年人，給予充分的關心與精神慰藉，以獲得老年人的信任，進而正確指導他們宣泄情緒的方法，讓老年人能用積極的態度面對生活中的困難與疾病。

9.安排定期體檢：每年進行老年人免費體檢工作，通過健康自助小屋開展免費測血壓、血糖、心電圖、身高、體重、人體成分分析等常規檢查，提高老年人防病意識。

生存質量評估標準

參照WS/T119-1999生存質量測定量表分別對兩組老年人的生存質量進行評價，測量內容包括生理領域、心理領域、環境領域、社會領域、生存質量主觀感受、健康狀況主觀感受6個方面的24個項目，評分越高表明生存質量越好[2]。

結果

比較對照組與觀察組健康教育前的生理領域、心理領域、環境領域、社會領域、生存質量主觀感受、健康狀況主觀感受評分，差異不明顯，均無統計學意義(P>0.05)。比較對照組與觀察組健康教育后的生理領域、心理領域、環境領域、社會領域、生存質量主觀感受、健康狀況主觀感受評分，觀察組健康教育后的評分均高于對照組，差異明顯，均有統計學意義(P<0.05)。由此表明，觀察組社區老年人健康教育后的生存質量優于對照組，對比差異明顯，有統計學意義(P<0.05)。詳見表1。

表1　觀察組和對照組社區老年人的生存質量評分±s，分)

討論

人口老齡化現象已經成為新世紀我國主要社會問題之一，目前我國65歲以上的老年人口數量約占總人口數的10%[3]，并且正呈現出逐年上升的發展趨勢。人口老齡化給社會經濟發展與衛生安全都帶來了較大的壓力，同時也給老年人自身帶來了身心健康安全隱患。

社區老年人由于生活圈子較小，獲取衛生保健知識的途徑有限，使其健康無法得到保障，再加上老年人的機體免疫力較差，本身就容易受疾病困擾，這都大大影響了社區老年人的生存質量，給我國衛生體系造成了空前的壓力。

維持老年人的生存質量，是保證“健康老齡化”的基本條件，因此對社區老年人進行健康教育非常重要也非常有必要[4]。大多數老年人的生活習慣與生活方式都較不合理，實施健康教育能夠助其養成有利于身心健康的生活能力，進而提升其生存質量。通過發放健康宣傳手冊，可以讓老年人對健康保健知識有進一步的了解，進而從日常生活中預防疾病的發生；通過心理健康指導，可以讓老年人用積極正面的態度面對生活壓力，并建立信心與疾病做斗爭；通過生活內容指導，可以養成老年人良好的生活習慣與生活方式；通過飲食健康指導，可以確保老年人身體最基本的體力保障與營養支持；通過身體鍛煉指導，可以讓老年人起到強身健體的作用，進而改善身體機能，提升免疫力；通過生活起居指導，可以有效提升老年人的生活自理能力；通過疾病防治指導，可以有效防治老年高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、骨關節病等常見慢性疾病的發生，同時為其就醫提供更安全有效的方案；通過安排定期體檢，可以充分了解社區老年人的身體健康情況，及時發現并治療疾病。

本研究為了分析健康教育對社區老年人生存質量的影響，對160例社區老年人進行平均分組，一組未進行健康教育，另一組進行健康教育，對比結果顯示：進行健康教育后，社區老年人的生理領域、心理領域、環境領域、社會領域、生存質量主觀感受、健康狀況主觀感受評分均較優。

綜上所述，對社區老年人實施健康教育，能夠助其樹立正確的健康觀念，養成良好的生活習慣，進而提高生存質量。

參考文獻

[1]劉海娟,劉俊杰,張敏，等.河北省老年人生存質量現狀及影響因素研究[J].中國全科醫學,2013，16(13):1137-1139.

[2]程麗萍.非連續性教育方法在提高社區老年人生存質量和預防跌倒中的應用[J].齊魯護理雜志,2014,20(22):29-31.

[3]毛曉潤,杜文娟,徐月貞，等.綜合護理干預預防社區老年高血壓或糖尿病患者跌倒的效果評價[J].中國全科醫學,2013，16(6):575-578.

[4]權苑,查艷景.中醫保健按摩對提高老年人生存質量的研究[J].醫學美學美容:中旬刊,2015(2):680-681.

(收稿日期2015-09-14)