中華養(yǎng)生文化園景觀療養(yǎng)干預(yù)基層官兵亞健康狀態(tài)的療效觀察

陳美南 單守勤

·療養(yǎng)預(yù)防與康復(fù)·

中華養(yǎng)生文化園景觀療養(yǎng)干預(yù)基層官兵亞健康狀態(tài)的療效觀察

陳美南 單守勤

目的 探討確診為亞健康狀態(tài)的基層官兵應(yīng)用中華養(yǎng)生文化園景觀療養(yǎng)的效果。方法 對(duì)確診為亞健康狀態(tài)的300名基層官兵隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各150例，觀察組在常規(guī)療養(yǎng)的基礎(chǔ)上加用中華養(yǎng)生文化園景觀療養(yǎng)措施，對(duì)照組給予常規(guī)療養(yǎng)，療程15 d，記錄比較療養(yǎng)前后亞健康6個(gè)主要癥狀(疲勞感、失眠、記憶力減退、食欲不振、肌肉酸痛、焦慮)記分。結(jié)果 經(jīng)過(guò)療養(yǎng)，兩組疲勞感、失眠、記憶力減退、食欲不振、肌肉酸痛、焦慮癥狀均有改善，其記分均小于治療前(P＜0.01)，同時(shí)療養(yǎng)后觀察組疲勞感、失眠、記憶力減退、焦慮癥狀的改善積分均優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.01)。結(jié)論 中華養(yǎng)生文化園療養(yǎng)對(duì)緩解基層官兵亞健康狀態(tài)的效果顯著。

中華養(yǎng)生文化園；養(yǎng)生文化景觀；亞健康狀態(tài)療效觀察

亞健康狀態(tài)是一種介于疾病與健康之間的中間狀態(tài)，WHO將其界定為一組臨床癥狀，表現(xiàn)為不明原因的經(jīng)常性頭暈、精神不振、體虛困乏、休息質(zhì)量不高、注意力不易集中、情緒不穩(wěn)定及抵抗力差等，而且臨床檢查往往找不到肯定的病因所在[1]。隨著社會(huì)、經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，競(jìng)爭(zhēng)的不斷加強(qiáng)，亞健康狀態(tài)患病率呈逐年增多的趨勢(shì)。我國(guó)目前有70%的人不同程度地處于亞健康狀態(tài)，在高級(jí)知識(shí)分子、企業(yè)管理者中發(fā)生率可高達(dá)85%以上[2]。王俊[3]對(duì)1 325名療養(yǎng)的我軍在職干部進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，發(fā)現(xiàn)有892名處于亞健康狀態(tài)，患病率為67.32%?；鶎庸俦擒婈?duì)的主要組成部分，其身心健康狀況直接關(guān)系到部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力生成[4]，但由于亞健康狀態(tài)患者在醫(yī)學(xué)上的各項(xiàng)生理、生化檢查指標(biāo)均未見(jiàn)明顯異常，因此西醫(yī)找不到用藥的客觀依據(jù)，因而導(dǎo)致治療難以獲得滿(mǎn)意的效果，我們根據(jù)中醫(yī)“治未病”思想，在常規(guī)療養(yǎng)的基礎(chǔ)上，加用中華養(yǎng)生文化園這一養(yǎng)生文化景觀療養(yǎng)，對(duì)處于亞健康狀態(tài)的基層官兵進(jìn)行干預(yù)研究，取得較好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 觀察病例均來(lái)源于2013-01—2014-06來(lái)我院療養(yǎng)的基層官兵，共300例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各150例，觀察組男性127例，女性23例，年齡26～45歲，平均年齡36.6歲，病程6個(gè)月～3年8個(gè)月，平均10.9個(gè)月；對(duì)照組男性125例，女性25例，年齡26～44歲，平均年齡37.4歲，病程5個(gè)月～3年9個(gè)月，平均10.6個(gè)月。兩組之間性別、年齡、病程、臨床癥狀程度等一般情況，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 參照2006年中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)頒布的《亞健康中醫(yī)臨床指南》[4]而制定。①以疲乏無(wú)力、精力不足、肌肉疼痛、心悸頭暈、記憶力減退、睡眠紊亂、食欲下降、情緒低落、焦慮不安、急躁易怒、注意力不集中、人際關(guān)系緊張等。②上述癥狀表現(xiàn)持續(xù)3個(gè)月或以上者。

1.3 排除病例標(biāo)準(zhǔn) ①有西醫(yī)診斷明確疾病引起的上述癥狀者。②年齡在60歲以上20歲以下者。③不愿接受和堅(jiān)持做常規(guī)療養(yǎng)及中華養(yǎng)生文化園這一養(yǎng)生文化景觀療養(yǎng)者。

1.4 療效評(píng)定與指標(biāo)觀察

1.4.1 療效評(píng)定 以《疲勞評(píng)定量表》、《失眠癥狀量表》等量表為基礎(chǔ)而制作的《綜合癥狀量表》進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)每個(gè)癥狀按程度分為“無(wú)”、“輕度”、“中度”、“較重”、“嚴(yán)重”，每一個(gè)項(xiàng)目均采取5級(jí)評(píng)分制，每級(jí)記分分別為0～10、11～20、21～30、31～40和41～50分，積分越高，癥狀越重。

1.4.2 指標(biāo)觀察 根據(jù)亞健康調(diào)查及常規(guī)體檢，發(fā)現(xiàn)納入病例的基層官兵亞健康主要癥狀以疲勞感、失眠、記憶力減退、食欲不振、肌肉酸痛、焦慮最為常見(jiàn)，因此選此6個(gè)癥狀為觀察指標(biāo)。

2 療養(yǎng)方法

2.1 對(duì)照組 給予常規(guī)療養(yǎng)調(diào)理。健康教育：官兵入院療養(yǎng)時(shí)進(jìn)行，主要以養(yǎng)成健康的生活和行為方式的知識(shí)為主，并給予個(gè)性化健康教育處方；食療：均衡營(yíng)養(yǎng)合理膳食，保持膳食選擇的多樣化，以谷物為主，多食蔬菜、水果，不暴飲暴食；心理疏導(dǎo)：1次/周，通過(guò)心理調(diào)整，盡可能保持一種樂(lè)觀向上的心態(tài)，保持愉快穩(wěn)定的情緒，學(xué)會(huì)正確對(duì)待人生過(guò)程中所遇到的各種壓力，學(xué)會(huì)自我減壓，確定可行的目標(biāo)；理療：根據(jù)需要，每周到理療科進(jìn)行一次理療；景觀療養(yǎng)：參觀游覽青島海軍博物館、迎賓館、濱海木棧道、五四廣場(chǎng)、石老人風(fēng)景區(qū)、嶗山巨峰風(fēng)景區(qū)、嶗山太清宮、黃島金沙灘、黃島銀沙灘、棧橋、大大關(guān)風(fēng)景區(qū)等自然及人文景觀，2次/周，每次往返4～5 h，行程30～40 km。療程15 d。

2.2 觀察組 在常規(guī)療養(yǎng)的基礎(chǔ)上加用中華養(yǎng)生文化園——養(yǎng)生文化景觀療養(yǎng)措施。十二時(shí)辰養(yǎng)生法，此法將人的臟腑經(jīng)絡(luò)在與十二個(gè)時(shí)辰中的興衰對(duì)應(yīng)，表現(xiàn)陰陽(yáng)變化規(guī)律，指導(dǎo)人們順應(yīng)時(shí)辰養(yǎng)生，每天根據(jù)不同的時(shí)辰調(diào)整相應(yīng)作息；穴位按摩：選取百會(huì)、太陽(yáng)、風(fēng)池、膻中、關(guān)元、內(nèi)關(guān)、合谷、委中、足三里、太沖、涌泉等穴位，每天晨醒未起之時(shí)、臥床睡眠之前，每個(gè)穴位按壓或轉(zhuǎn)圈揉按2 min，以有酸脹感為宜；保健操：五禽戲、八段錦、太極拳、易筋經(jīng),觀察組官兵根據(jù)興趣，每人選擇一種，每日上下午各做一次，每次約30 min。

3 結(jié)果(表1)

表1 療養(yǎng)前后兩組療養(yǎng)員癥狀比較(±s)

表1 療養(yǎng)前后兩組療養(yǎng)員癥狀比較(±s)

注：與本組療養(yǎng)前比較，*P＜0.01；與對(duì)照組比較，#P＜0.01，△P＞0.05

癥狀 觀察組(n＝150) 對(duì)照組(n＝150)療養(yǎng)前 療養(yǎng)后 療養(yǎng)前 療養(yǎng)后疲勞感 37.62±10.11 15.34±5.51*# 36.39±11.79 26.83±6.65*失眠 25.68±7.23 13.47±5.65*# 26.11±8.39 19.36±7.41*記憶力減退 25.51±6.32 12.52±4.62*# 26.49±6.08 18.67±5.05*食欲不振 19.36±3.78 14.02±4.53*△ 18.88±4.32 14.15±4.57*肌肉酸痛 21.50±4.45 10.57±3.76*△ 21.38±4.56 10.64±3.75*焦慮 31.21±9.53 17.43±8.83*# 30.73±9.44 25.57±8.67*

由上表可知，觀察組與對(duì)照組疲勞感、失眠、記憶力減退、食欲不振、肌肉酸痛、焦慮癥狀均有改善，其記分均小于治療前(P＜0.01)，同時(shí)療養(yǎng)后觀察組疲勞感、失眠、記憶力減退、焦慮癥狀的改善積分均優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.01)，但療養(yǎng)后觀察組食欲不振、肌肉酸痛癥狀改善積分與對(duì)照組相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

4 討論

隨著我國(guó)深化國(guó)防和軍隊(duì)體制改革，軍事訓(xùn)練強(qiáng)度明顯加大，遂行多樣化任務(wù)增多，如亞丁灣護(hù)航、軍事演習(xí)、搶險(xiǎn)救災(zāi)等，導(dǎo)致官兵生理、心理經(jīng)常處于超負(fù)荷的狀態(tài)，同時(shí)得不到及時(shí)有效的恢復(fù)，從而導(dǎo)致亞健康患病率的日漸升高，張艷娟等人對(duì)180名基層官兵的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，處于亞健康狀態(tài)的官兵占被調(diào)查人數(shù)的56.7%[6]。當(dāng)官兵處于亞健康狀態(tài)的情況下，出現(xiàn)精力、體力的下降，功能和適應(yīng)能力減退，并伴隨相應(yīng)的不適癥狀，從而影響到部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力的生成。

中醫(yī)提倡“上工治未病”。良好的景觀生態(tài)環(huán)境可以促進(jìn)人的身心健康，養(yǎng)生文化介入下的景觀設(shè)計(jì)，就是利用自然遺跡自然化的生態(tài)環(huán)境，通過(guò)對(duì)傳統(tǒng)養(yǎng)生之道的運(yùn)用，對(duì)人的身體和心理產(chǎn)生積極的影響，從而促進(jìn)人們身心健康發(fā)展，以達(dá)到養(yǎng)生保健的目的[7]。

我院將院區(qū)景觀空間規(guī)劃與傳統(tǒng)養(yǎng)生文化相契合，構(gòu)建中華養(yǎng)生文化園，以和諧養(yǎng)生為主題，以文化為載體，傳統(tǒng)養(yǎng)生理念是養(yǎng)生文化園的靈魂所在，實(shí)景化是其外在表現(xiàn)形式，是集養(yǎng)生知識(shí)宣傳、養(yǎng)生習(xí)操、互動(dòng)體驗(yàn)與休閑娛樂(lè)于一體的養(yǎng)生文化園林。其將文化養(yǎng)生、環(huán)境養(yǎng)生、運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生、時(shí)間養(yǎng)生、五臟養(yǎng)生等傳統(tǒng)養(yǎng)生內(nèi)涵與景觀園林有機(jī)融合，一方面通過(guò)養(yǎng)生知識(shí)的宣講，養(yǎng)生方法的教授，如十二時(shí)辰養(yǎng)生、穴位按摩、運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生、心理調(diào)適等，起到調(diào)整人體臟腑功能活動(dòng)，提高機(jī)體免疫力，從而達(dá)到平衡陰陽(yáng)、調(diào)和氣血的目的。有調(diào)查顯示，健康知識(shí)與行為和身心健康狀況有明顯正相關(guān)關(guān)系，擁有良好的健康知識(shí)與行為，更有利于身體的健康[8]；另一方面療養(yǎng)員通過(guò)把掌握的養(yǎng)生文化知識(shí)應(yīng)用于日常保健中，對(duì)身體健康起到長(zhǎng)期的促進(jìn)作用，真正起到治未病的效果，即未病先防，既病防變，瘥后防復(fù)。

中華養(yǎng)生文化園不僅強(qiáng)化了我院作為軍隊(duì)療養(yǎng)院的衛(wèi)勤保障功能，豐富了療養(yǎng)手段，而且提升了療養(yǎng)功效，不僅消除療養(yǎng)官兵亞健康狀態(tài)，促進(jìn)他們身心健康，而且還增強(qiáng)了官兵預(yù)防保健的參與意識(shí)，并進(jìn)一步凸顯了我國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)生文化在維護(hù)部隊(duì)健康，提高部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力生成的作用。

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2016-02-23)

1005-619X(2016)09-0922-03

10.13517/j.cnki.ccm.2016.09.009

266071 濟(jì)南軍區(qū)青島第一療養(yǎng)院

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