曲紅艷 王義娜 王黎黎
·調查研究·
2015年度某部入伍新兵心理健康狀況報告
曲紅艷 王義娜 王黎黎
目的 了解某部入伍新兵集訓期間的心理健康狀況。方法 采用癥狀自評量表(SCL-90)及自編一般量表,對2015年某軍區某部入伍新兵826人進行問卷調查,將SCL-90統計結果與全軍、全國常模比較,并對陽性結果者進行個別訪談。結果 本部新兵軀體化癥狀與中國常模接近(P>0.05),而其他各因子評分均明顯好于中國軍人常模、中國常模 (P<0.01);SCL-90量表篩查陽性者170人,占21.25%,明顯心理問題檢出者8人,占1%,嚴重心理障礙或神經癥檢出4人,占0.5%。結論 本部入伍新兵心理健康狀況總體較好,與入伍前心理篩查、學歷等有關,完善心理健康教育對提高部隊戰斗力可提供保障。
心理健康;入伍新兵;癥狀自評量表
為提高軍人心理素質,自2005年起,我軍開始了新兵入伍的心理篩查工作,體現了對現代軍人的心理健康水平的重視。我們對某軍區某部入伍新兵進行問卷及訪談調查,旨在為新兵的心理健康教育提供心理學基礎資料,現將調查結果報告如下。
1.1 對象 陸軍某部訓練基地新兵826人,收回問卷816份(女兵55份),其中無效問卷16分(包括亂答、漏答、未答等,其中8男、8女),有效問卷800份。一般資料:年齡17~23歲,平均(19.011±1.012)歲。學歷構成:初中79人,高中592人,大專以上129人。
1.2 方法 ①采用癥狀自評量表測量(SCL-90)[1],量表從思維、情感、行為、生活習慣、人際關系等多個維度,評定個體是否存在心理問題及其嚴重程度如何。評分標準采用1~5級評分法,總分值≥160分,或任一因子分值≥2分為篩查陽性;其中任一因子分值≥3分為明顯心理問題,作為與正常人分界值;任一因子分值≥4分為嚴重心理問題標準,可診斷為神經癥[2]。②自編一般人口學資料問卷,包括年齡、性別、文化程度、是否獨身子、家庭環境及入伍目的等。
1.3 質量控制 采取團體方式進行。由心理學專家做現場動員及講解,以增加新兵合作程度,保證問卷填寫的真實性和有效性,然后要求新兵仔細閱讀指導語,按指導語要求完成整個問卷,全部問卷當場答完收回。
1.4 統計學方法 所有調查數據輸入數據庫,采用SPSS 13.0軟件進行統計分析。計量資料以(±s)表示,數據分析包括一般性統計描述,兩獨立樣本均數的t檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2.1 本部新兵SCL-90問卷測查的陽性檢出情況及心理問題特征 ①總分:SCL-90總分≥160,或任一因子分值≥2分為篩查陽性者170人(21.25%);其中明顯心理問題 (3分≤任一因子分值<4)者8人(1.00%),嚴重心理障礙或神經癥(任一因子分值≥4分)者4人(0.5%),經專家心理訪談后最終確定4人(0.50%)為嚴重心理障礙,不適合服現役。陽性癥狀主要表現為強迫癥狀、人際關系敏感、軀體化、焦慮、抑郁等(表1)。

表1 某部新兵SCL-90陽性癥狀及心理問題統計
2.2 本部新兵心理健康水平與中國軍人常模[3]、全國常模[4]比較(表2) 本部新兵的SCL-90的所有因子得分與全軍常模比較有明顯統計學意義(各因子P<0.01),優于全軍常模;而與全國常模比較發現,本部新兵在強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執、精神病性因子上其差異有統計學意義(P<0.05),優于全國常模,而軀體化則差異無統計學意義(P>0.05)。
表2 本部新兵SCL-90量表評分與中國軍人常模、中國常模比較(±s)

表2 本部新兵SCL-90量表評分與中國軍人常模、中國常模比較(±s)
注:t1值為新兵與軍人常模比較,t2值為新兵與全國常模比較;▲P<0.01,△P<0.05,*P>0.05
SCL-90 新兵(n=800) 軍人常模(n=18 648) 全國常模(n=1 388) t1(v=19 446) t2(v=2 186)軀體化 1.38±0.44 1.57±0.58 1.37±0.48 -9.153▲ -0.483 656*強迫 1.49±0.46 1.78±0.60 1.62±0.58 -13.501▲ -5.431▲人際關系敏感 1.39±0.44 1.78±0.61 1.65±0.51 -17.885▲ -12.062▲抑郁 1.29±0.38 1.64±0.60 1.50±0.59 -16.359▲ -9.044▲焦慮 1.31±0.40 1.53±0.53 1.39±0.43 -11.600▲ -4.298▲敵對 1.25±0.37 1.63±0.62 1.48±0.56 -17.204▲ -10.383▲恐懼 1.19±0.32 1.34±0.45 1.23±0.41 -9.327▲ -2.374△偏執 1.26±0.35 1.69±0.64 1.43±0.57 -18.882▲ -7.645▲精神病性 1.24±0.29 1.51±0.51 1.29±0.42 -14.871▲ -2.982▲
本部新兵陽性檢出率21.25%,明顯心理問題檢出率為1%,神經癥檢出率0.5%,均明顯低于該軍區某部的50.7%、12.7及1.8%[5]。陽性癥狀主要表現為強迫癥狀、人際關系敏感方面,經過心理訪談后分析原因可能是新兵入伍時間不足1個月,面對陌生的環境、不同文化背景的戰友、嚴格的部隊生活制度,仍不免產生心理不適感,可針對性地給予適應方面的心理支持。另外本部學歷構成方面高中以上學歷占90.1%,提示文化程度的高低與心理健康程度有一定的關系,學習成績越低,心理健康水平越低。
本部新兵軀體化癥狀與中國常模接近,考慮為新兵入伍各項訓練及強度尚未步入正態,軀體不適感尚未體現。而其他各因子評分均明顯好于中國軍人常模、中國常模,與趙彬、王煥林等[6]2013年的報告一致。表明近年來部隊重視心理工作,而且把心理測查納入新兵入伍的篩查指標,很大程度上提高了軍人的心理素質。但由于個體的心理健康水平是個動態發展變化的過程,隨著訓練逐步常態化、訓練強度逐漸加大,正向激勵環境逐漸消失,心理問題也許將逐步顯現。為確保軍人服役期間的心理衛生健康,在新訓期間即應開展思想教育和心理疏導相結合的指導方式,在有條件的還應建立心理健康檔案,追蹤記錄后續不同時期、不同服役地點的心理健康教育等狀況,以提高、保障軍人的心理健康水平,同時便于健康篩選,選拔心理素質好、適應能力強的士兵進入特殊崗位。
[1]張作記.行為醫學量表手冊[M].濟寧:中國行為醫學科學雜志社,2001:124-132.
[2]羅顯榮,王真真,張紅梅,等.南戰區軍人心理狀況的多維度多因素分析[J].空軍醫學雜志,2013,29(1):25-29.
[3]王煥林,孫劍,余海鷹,等.我國軍人癥狀自評量表常模的建立及其結果分析[J].中華精神科雜志,1999,32(1):38-40.
[4]戴曉陽.常用心理評估量表手冊[M].北京:人民軍醫出版社,2012:13-19.
[5]徐鵬程,范成路,孫忠華,等.新兵應對方式與自我和諧、心理健康研究[J].人民軍醫,2015(1):5-6.
[6]趙彬,王煥林,高志勤,等.2013年某部集訓新兵心理健康狀況及生活質量的調查分析[J].精神醫學雜志,2014,27(1):36-38.
2015-10-16)
1005-619X(2016)03-0328-02
10.13517/j.cnki.ccm.2016.03.051
116041 沈陽軍區大連療養院215臨床部(曲紅艷,王黎黎);266001 濟南軍區青島第一療養院(王義娜)