警惕兇險的“腿梗”

郭旭光

對于“心梗”和“腦梗”，大家都很熟悉，但提起“腿梗”，可能許多人比較陌生。其實，無論是發病率、治療難度、危害程度，“腿梗”都不亞于“心梗”和“腦梗”，同樣也是一種很兇險的疾病，應引起人們高度警惕。

“腿梗”是一種血管外科的嚴重疾病，就是下肢動脈發生了梗塞，醫學上稱為下肢動脈急性栓塞，有80%～90%是由心臟病引起的。臨床統計資料表明，“腿梗”患者的數量約占血管外科病人的30%以上，其中60歲以上人群有不斷增加的趨勢。患有風濕性心臟病或冠心病的中老年人，因房顫造成正常血流在心房內產生漩渦，促使部分紅細胞、白細胞和血小板黏附在心房內壁上，形成附壁血栓，且隨時都有可能脫落，隨血液流向肢體的遠端。脫落的血栓一旦卡在下肢動脈某一分岔部位時，就會使血流產生阻塞，造成一條腿或兩條腿血液供應中斷，引起缺血、缺氧，導致下肢癱瘓或組織壞死，表現為劇烈疼痛，肢體發涼、麻木，活動受限，足背動脈搏動消失，出現此種癥狀應及時采取急救措施。若下肢缺血超過4～8小時，會發生不可逆性壞死，導致截肢、致殘。一旦病情繼續發展，大量肌肉、組織壞死，毒素被吸收，會引起急性腎功能衰竭或中毒性休克等許多嚴重并發癥而導致死亡。

中老年人“腿梗”雖病因各有不同，但主要是因動脈硬化引起，也有因血栓閉塞性脈管炎、大動脈炎、外傷、動脈栓塞等引起的，臨床表現大同小異，都是下肢發涼、麻木、行走受限，甚至出現皮膚潰瘍等。病情的嚴重程度，視累及動脈的平面而定，平面越高病變的范圍越大。

發現上述癥狀，尤其是間歇性跛行，切不可麻痹大意，應立即到正規醫院血管外科門診，做相關檢查、確診，及早治療。目前治療方法可分為保守治療和外科治療。