護患溝通在手術室護理中的應用

睢淑清（山西省大同市第五人民醫院，山西 大同 037009）

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護患溝通在手術室護理中的應用

睢淑清
（山西省大同市第五人民醫院，山西 大同 037009）

【摘要】目的 分析研究護患溝通在手術護理工作中的應用價值。方法 隨機選取本院手術室在2012年8月至2014年11月期間接收的100例患者為研究對象，并依據數字表法將自愿參與本次研究的100例患者隨機分為對照組以及護理組，每組均為50例。對照組患者采取臨床常規護理，護理組則在對照組的基礎上強調護患溝通的重要性；比較兩組患者的護理效果以及護理滿意度。結果 護理組患者術前焦慮評分以及手術流程知曉率明顯優于對照組，上述數據經統計學軟件處理后顯示P＜0.05，故具有統計學意義；護理組患者的護理滿意度明顯高于對照組，上述數據經統計學軟件處理后顯示P＜0.05，故具有統計學意義。結論 在手術室的臨床護理工作中強調護患溝通的重要性，有效消除患者緊張、焦慮等不良情緒，提高患者對手術相關流程的知曉率，并有效提高患者對護理工作的滿意程度、降低護患糾紛的發生概率，具有臨床推廣應用價值。另外在注重護患溝通性語言應用的基礎上，護理人員也要注意肢體語言方面的細致全面。

【關鍵詞】護患溝通；手術室護理；臨床應用效果

手術室是臨床治療復雜性疾病以及重癥患者的重要診療場所，因此手術室的護理工作相較于其他科室而言具有更為嚴格的護理要求。護患之間的良好溝通是確保各項護理工作順利進行的必要前提。曾有相關研究結果表明良好的溝通可在極大程度上促使患者更為詳細的了解手術過程，從而提高其對醫護人員的信任感以及配合度[1-2]。本次研究將以隨機選取我院手術室2012年8月至2014年11月期間接收的100例患者為研究對象，將其隨機分為兩組，并給予不同的護理服務，以對比實驗的方式探究護患溝通在手術室護理工作中的應用價值，報道如下。

1 資料與方法

1.1 研究對象：隨機選取本院手術室在2012年8月至2014年11月期間接收的100例患者為研究對象，并依據數字表法將自愿參與本次研究的100例患者隨機分為對照組以及護理組，每組50例。所有患者均為自愿參與本次研究。護理組：男性患者29例，女性患者21例；患者年齡17～72歲，平均年齡為（43.2±2.1）歲；對照組：男性患者31例，女性患者19例；患者年齡18～72歲，平均年齡為（43.7±2.2）歲；手術類型：32例進行普外科手術、21例進行骨科手術、13例進行婦產科手術、13例進行泌尿外科手術、8例為耳鼻喉科手術、7例為心胸外科手術、4例為神經外科手術、2例為眼科手術。麻醉方式：35例實行全身麻醉、44實行硬膜外麻醉、21例實行局部麻醉。兩組患者一般資料經統計學分析后顯示無顯著差異（P＞0.05），組間具有可比性。

1.2 方法：對照組進行臨床常規護理；護理組患者則在此基礎上強調護患溝通，具體如下：①術前：護理人員要在術前對患者進行術前訪視，在與患者進行溝通時要注意語氣溫和、語言簡練易懂。首先核對患者的姓名、性別以及床號等基本資料，之后向患者說明訪視目的，并以簡潔的語言向患者介紹麻醉方式以及手術過程，同時告知患者術中可能出現的問題以及相關應對方式。在手術當天接患者入手術室前要再次核對患者信息，并從旁協助行動不便的患者上下病床以及上手術推車，在進入手術室的途中與患者進行交流，消除患者的緊張心理，幫助患者建立手術成功的信心。術前訪視重點在于讓患者對手術全程有全面的了解和認識，以緩解緊張心理；同時也要注意協助行動不便的患者下手術推車以及上手術臺。②術中：待患者進入手術室后向患者簡單介紹手術室的基本情況，并告知其在手術過程中若有任何不適或疑問均可提出。對于清醒患者，在進行各項操作，如扎針前要提前告知患者，比如說“你好，接下來要為您扎針了，可能會有些刺痛，請您忍耐下”。患者麻醉后要嚴密關注患者的變化，發現其有不舒適反應時，要從旁鼓勵，如“請您堅持下，手術進行的很順利，馬上就要完成了”。在手術過程中護理人員要時刻注意患者情況，注意患者的保暖良好。在手術過程中護理人員要全程陪同、照顧患者，術后要告知患者手術結束。③術后：待患者復蘇后將患者送回病房并叮囑患者及其家屬一些術后注意事項，如“手術很成功，回去以后注意多休息，如果有任何不適，請盡快聯系護理人員或醫師”。

1.3 觀察指標：觀察患者對手術過程的知情率，利用焦慮自評量表（SAS）對患者的心理狀態進行評估，并利用自制滿意度調查問卷進行護理滿意度的調查（問卷共設有三個選項：非常滿意、滿意以及不滿意。本次研究將以非常滿意+滿意計算總護理滿意度）。

1.4 統計學處理：所有數據均采用SPSS17.0軟件進行統計學處理，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組患者焦慮評分結果、手術過程知曉率以及護理滿意度的對比：護理組患者術前焦慮評分以及手術流程知曉率明顯優于對照組，上述數據經統計學軟件處理后顯示P＜0.05，故具有統計學意義；護理組患者的護理滿意度明顯高于對照組，上述數據經統計學軟件處理后顯示P＜0.05，故具有統計學意義。見表1。

表1 兩組患者焦慮評分結果以及手術過程知曉率[n（%）]

3 討 論

溝通能力一直是護理人員的四大必備能力之一[3]。構建良好護患關系的前提就是有效的溝通。護患溝通從本質上來講屬于治療性溝通，護理人員與患者之間的溝通不僅是為其提供醫療幫助，同時也要對患者提供必要的心理支持[4]。對于擇期手術的病患而言，其停留在手術室的時間并不長，但是因手術屬于有創性治療，因此患者往往會出現較大的心理壓力，從而易誘發一系列的手術應激反應，比如焦慮、緊張等，護理人員在患者需要幫助時給予語言以及肢體上的溝通，可在一定程度上消除患者的不良情緒，并提高護患關系的和諧穩定，因此護患溝通具有十分重要的臨床價值。

本次研究中護理組的護理人員強調了護患溝通性語言以及肢體語言的應用，對患者進行了及時的安慰以及疏導，將手術過程向患者做了詳細介紹，同時在術前以及術中、術后均給予患者必要的肢體幫助。從研究結果來看護理組患者的焦慮評分結果以及手術過程知曉率、護理滿意度等均明顯高于對照組，該項研究結果表明：護患溝通性語言以及護患溝通性肢體語言的使用可在一定程度上提高患者對護理人員的滿意度、促使患者以積極的心態面對手術。因此筆者認為根據患者的心理狀態，利用溝通性語言對患者進行疏導以及安慰，對于患者心中存在的疑慮予以耐心解答，可有效促使患者積極面對手術，對患者進行細致全面的肢體幫助可促使患者對護理人員產生信賴感。上述研究結果在李玉玉、朱云的研究中也有較為明顯的體現[5-6]。

綜上所述，在手術室的臨床護理工作中強調護患溝通的重要性，有效消除患者緊張、焦慮等不良情緒，提高患者對手術相關流程的知曉率，并有效提高患者對護理工作的滿意程度、降低護患糾紛的發生概率，具有臨床推廣應用價值。另外在注重護患溝通性語言應用的基礎上，護理人員也要注意肢體語言方面的細致全面。

參考文獻

[1] 葉倩,姜安麗,鄧光輝.護患溝通能力培養的研究現狀[J].解放軍護理雜志,2013,20(11):30-31.

[2] 王淑梅.護患溝通性語言在手術室護理中的應用[J].齊魯護理雜志,2013,19(22):93-94.

[3] 郭菊,糜崇達,張曉霞.護患溝通性語言在手術室護理中的應用分析[J].航空航天醫學雜志,2014,25(8):1173-1174.

[4] 李芬.護患溝通性語言在手術室護理中的應用效果(附108例報告)[J].湖北科技學院學報(醫學版),2014,28(6):532-534.

[5] 李玉玉.護患溝通性語言在手術室護理中的應用[J].北方藥學, 2014,11(9):188-189.

[6] 朱云.溝通技巧在手術室護理中的應用[J].海峽預防醫學雜志, 2012,30(3):175-176.

中圖分類號：R473.6

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）09-0278-02