無縫隙護(hù)理模式在急診科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用

劉亞杰（鄭州人民醫(yī)院急診科，河南 鄭州 450003）

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無縫隙護(hù)理模式在急診科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用

劉亞杰
（鄭州人民醫(yī)院急診科，河南 鄭州 450003）

【摘要】目的 探討分析無縫隙護(hù)理模式在急診科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用。方法 選取我院收治的400例急診患者隨機(jī)平分成觀察組與對照組。對照組患者只采用常規(guī)護(hù)理模式，觀察組在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上采用無縫隙護(hù)理模式，對比兩組的護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組患者的SAS評分及DSD評分均明顯少于對照組；觀察組患者總護(hù)理滿意度也明顯高于對照組，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在急診科護(hù)理服務(wù)當(dāng)中采用無縫隙護(hù)理模式能夠有效的改善患者的焦慮和抑郁情緒，大大提高患者的護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】無縫隙護(hù)理模式；急診；優(yōu)質(zhì)護(hù)理

由于急診患者起病較急、病情發(fā)展較快，往往會感到異常焦慮和恐懼，因此更需要得到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。無縫隙護(hù)理模式是是一種以人為本的現(xiàn)代護(hù)理服務(wù)模式，在急診科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)當(dāng)中有著非常重要的應(yīng)用[1]。我院對200例急診患者在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上采用無縫隙護(hù)理模式，取得了較為滿意的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：400例急診患者均由我院2012年6月至2014年6月間收治，其中男218例、女182例；年齡15～76歲，平均（46±7.2）歲；急診外科106例、急診內(nèi)科108例、急診兒科86例、急診五官科40例、急診婦科60例。將其隨機(jī)分成觀察組與對照組兩個臨床研究小組，每組200例。兩組患者的性別、年齡、急診科室等一般資料的比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法：對照組患者只采用常規(guī)護(hù)理模式。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上采用無縫隙護(hù)理模式，具體如下：①成立無縫隙護(hù)理小組：急診科應(yīng)成立專門的無縫隙護(hù)理小組，由護(hù)士長作為小組組長，對小組中各護(hù)理人員進(jìn)行統(tǒng)一指揮和調(diào)動，從而保障護(hù)理工作的穩(wěn)定有序，并且小組內(nèi)應(yīng)定期開展護(hù)理經(jīng)驗學(xué)習(xí)和交流研討會，從而增強(qiáng)護(hù)理人員之間的溝通，促進(jìn)小組整體護(hù)理服務(wù)水平的提高；②護(hù)理排班無縫隙：醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的實際需求對急診科的排班模式進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，建立彈性排班模式，即當(dāng)患者較多時可適當(dāng)增加護(hù)理人員的人數(shù)和工作時間，而當(dāng)患者較少時可給予護(hù)理人員補(bǔ)休，盡量做到無縫排班；③護(hù)理過程無縫隙：急診科護(hù)理人員應(yīng)及時接收有關(guān)急診患者入院治療的信息，第一時間對患者的病情進(jìn)行了解和評估，對患者的各項生命體征進(jìn)行認(rèn)真觀測和檢查，并詳細(xì)記錄檢測報告，期間患者需要離開病房時應(yīng)由責(zé)任護(hù)士全程陪同，發(fā)現(xiàn)問題要及時上報醫(yī)師并采取有效的措施加以處理；④心理護(hù)理：急診患者入院后，其本人及家屬的心理負(fù)擔(dān)與精神壓力往往都很大，因此護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)及時與患者之間建立良好的護(hù)患關(guān)系，積極采用溫和的語氣與溫柔的語調(diào)與患者及其家屬進(jìn)行溝通和交流，了解患者的心理狀況，對其進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)與精神鼓勵，讓患者對護(hù)理人員感到充分信任，并要詳細(xì)為患者講述疾病相關(guān)知識和注意事項，對患者所提出的問題要耐心回答，盡量減少患者的的焦慮、不安和恐懼等情緒，使其能夠以良好的心態(tài)來戰(zhàn)勝病魔。

1.3 評價指標(biāo)[2]：當(dāng)患者出院時，讓患者填寫相關(guān)《護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查表》，其中分別有非常滿意、滿意、不滿意三個選項，并根據(jù)調(diào)查結(jié)果來評價患者對護(hù)理服務(wù)的滿意情況。

采用焦慮自評量表（SAS）及抑郁自擬評量表（DSD）分別對患者的焦慮情況及抑郁情況進(jìn)行評分，SAS評分標(biāo)準(zhǔn)：50分以下為焦慮，50～59分為輕度焦慮，60～69分為中度焦慮，70分以上為重度焦慮。DSD評分標(biāo)準(zhǔn)：53分以下為無抑郁，53～62分為輕度抑郁，63～72分為中度抑郁，72分以上為重度抑郁。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：對上述臨床研究中所記錄的數(shù)據(jù)利用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計，對所有計數(shù)資料均采用t檢驗，對計量資料均采用卡方檢驗，P＜0.05則具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的SAS及DSD評分比較：觀察組患者的SAS評分為（32.6 ±10.8）分、DSD評分為（40.9±9.8）分，均明顯少于對照組的（42.4 ±11.1）分、（49.5±9.6）分，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度對比：觀察組患者的非常滿意及總護(hù)理滿意度明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的護(hù)理滿意度對比表[n（%）]

3 討 論

對于急診患者來說，由于急性癥狀或急性創(chuàng)傷的突發(fā)，患者及其家屬并沒有心理準(zhǔn)備，因此，其焦慮與恐懼心理往往比普通患者更甚，這就需要護(hù)理人員給予急診患者更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。無縫隙護(hù)理模式是一種一切以患者為中心的護(hù)理模式，它要求護(hù)理人員要充分滿足患者的各方面需求，讓患者隨時保持良好的心理狀態(tài)與舒適的生理狀態(tài)。在無縫隙護(hù)理模式之下，急診科的護(hù)理人員應(yīng)做到排班無縫隙、護(hù)理過程無縫隙，并加強(qiáng)對患者的心理護(hù)理，給予患者更多的人文關(guān)懷。

本次臨床研究結(jié)果顯示，觀察組患者的SAS評分及DSD評分均明顯少于對照組；觀察組總護(hù)理滿意度也明顯高于對照組，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。因此可以得出結(jié)論：在急診科護(hù)理服務(wù)當(dāng)中采用無縫隙護(hù)理模式能夠有效的改善患者的焦慮和抑郁情緒，大大提高患者的護(hù)理滿意度，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實施，值得廣大急診科醫(yī)護(hù)人員在臨床上大力推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 吳紅紅.無縫隙護(hù)理服務(wù)模式在急診的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥科學(xué), 2013,3(12):156-157.

[2] 裴華.無縫隙護(hù)理模式對急診內(nèi)科患者身心恢復(fù)的影響[J].護(hù)理實踐與研究,2013,10(9):90-91.

中圖分類號：R473

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）09-0239-01