早期牙菌斑控制對2型糖尿病牙周病的預防作用

田 林（鞍山市中心醫院，遼寧 鞍山 114000）

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早期牙菌斑控制對2型糖尿病牙周病的預防作用

田 林
（鞍山市中心醫院，遼寧 鞍山 114000）

【摘要】目的 研究分析早期牙菌斑控制對2型糖尿病牙周病的預防作用。方法 回顧性分析我院于2013年1月至2014年1月收治的100 例2型糖尿病牙周病患者的病歷資料，隨機的分為對照組和觀察組，觀察組50例2型糖尿病牙周病患者實施早期牙菌斑控制，對照組患者不采取早期牙菌斑控制。1年后對兩組患者進行牙列檢查。結果 觀察組患者1年后牙列平均牙齦指數為1.9，對照組患者1年后的牙列平均牙齦指數為3.2，觀察組患者牙列平均牙齦指數較好，P<0.05。對照組患者1年后牙位平均牙周袋深度為2.8 mm，觀察組患者1年后牙位平均牙周袋深度為1.1 mm，觀察組患者牙位平均牙周袋深度較低兩組間進行比較，P<0.05，有統計學意義。結論 2型糖尿病牙周病采取早期牙菌斑控制，有著較好的預防作用，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】2型糖尿病；牙周病；早期牙菌斑；控制；預防

現如今，糖尿病作為一種疾病，對于患者的健康有著嚴重性的威脅作用，糖尿病并發牙周病對于患者的生存質量有著嚴重性的影響作用。關于如何做好2型糖尿病牙周病的早期預防控制始終是人們關注的焦點之一。我院通過對2型糖尿病牙周病患者實施早期牙菌斑控制，有一定的價值發現，現將有關資料報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：我院于2013年1月至2014年1月收治的100例2型糖尿病牙周病患者，隨機的分為對照組和觀察組。對照組中的50例2型糖尿病牙周病患者，30例（60%）男性，20例（40%）女性，年齡在31～69歲，平均年齡在（48±2.6）歲。觀察組中的50例2型糖尿病牙周病患者，25例（50%）男性，25例（50%）女性，年齡在30～64歲，平均年齡在（46±2.6）歲。對比分析兩組患者中的一般資料，P>0.05，無統計學意義，但有可比性。

1.2 方法：對照組患者不采取早期牙菌斑控制，僅僅進行內科血糖的控制，觀察組50例2型糖尿病牙周病患者實施早期牙菌斑控制。對正確的刷牙方式加以選擇，并結合行牙周潔治術的方式，對患者的松動牙齒進行X線片檢查，患者牙槽骨明顯吸收超過2/3的，對其進行積極治療，一旦存在嚴重癥狀的患者，借助于抗菌藥物漱口水，做好內科血糖的控制治療。1年之后，對兩組患者的牙列進行再次檢查。對兩組患者的牙齦指數進行記錄，并對牙位牙周袋情況進行全面的檢查，求平均值。

1.3 統計學方法：本組資料所有數據均采用統計學軟件SPSS20.0進行統計學處理，計量資料用t檢驗，P<0.05，有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者牙列平均牙齦指數的比較分析：兩組患者牙列平均牙齦指數的比較見表1，觀察組患者1年后牙列平均牙齦指數為1.9，對照組患者1年后的牙列平均牙齦指數為3.2，觀察組患者牙列平均牙齦指數較好，P<0.05。

表1 兩組患者牙列平均牙齦指數的比較

2.2 兩組患者牙位平均牙周袋深度的比較分析：兩組患者牙列平均牙周袋深度的比較見表2，對照組患者1年后牙位平均牙周袋深度為2.8 mm，觀察組患者1年后牙位平均牙周袋深度為1.1 mm，觀察組患者牙位平均牙周袋深度較低兩組間進行比較，P<0.05，有統計學意義。

表2 兩組患者牙列平均牙周袋深度的比較

3 討 論

牙周病不僅僅是一種牙齦病，同時也是一種牙周炎，常伴有牙齦組織的一種慢性感染和牙周支持組織的一種慢性感染[1]。一旦牙齒處于松動狀態，將會脫落。謝思靜[2]等在老年2型糖尿病患者牙菌斑致齲菌分布特征的研究中表明，2型糖尿病牙周病多發于老年患者，主要是老年人的身體防御技能較弱。馬林[3]等在牙周病與糖尿病的相關性研究中表明，口腔牙周組織難免受到糖尿病的相關影響，同時糖尿病患者的機體免疫能力逐漸下降，使得牙周病逐漸的加重。沈紅煥[4]在黃芩漱口液治療2型糖尿病合并牙周病的臨床研究中表明，牙周病患者逐漸是牙齒處于一種酸軟的狀態，并在缺失的過程中，將心臟疾病相關的風險逐漸增加。

關于2型糖尿病牙周病的早期牙菌斑控制，鐘瑾[5]等在五丹散凝膠輔助可摘磁性恒久牙周夾板治療糖尿病伴中重度牙周炎的臨床研究中表明，對正確的刷牙方式加以選擇，并結合行牙周潔治術的方式，對患者的松動牙齒進行X線片檢查。周燦燦[6]等在關于牙周病的臨床實例分析中研究表明，患者牙槽骨明顯吸收超過2/3的，對其進行積極治療，一旦存在嚴重癥狀的患者，借助于抗菌藥物漱口水，做好內科血糖的控制治療。在牙周的治療過程中，主要是做好牙面的拋光處理，對菌斑進行延緩。牙周潔治的過程中，往往需要有著精細的處理，在超聲波潔牙之后，往往存在相對粗糙的表面，在拋光過程中，對牙結石進行形成，結合噴砂拋光的過程，保證患者定期的進行康復檢查，一旦患者存在嚴重的癥狀，就要將牙周潔治的次數逐漸增加，實現真正意義上的徹底根治。我院在對2型糖尿病牙周病患者實施早期牙菌斑控制，研究結果表明，觀察組患者1年后牙列平均牙齦指數為1.9，對照組患者1年后的牙列平均牙齦指數為3.2，觀察組患者牙列平均牙齦指數較好，P<0.05。對照組患者1年后牙位平均牙周袋深度為2.8 mm，觀察組患者1年后牙位平均牙周袋深度為1.1 mm，觀察組患者牙位平均牙周袋深度較低兩組間進行比較，P<0.05，有統計學意義。可見，2型糖尿病牙周病采取早期牙菌斑控制，有著較好的預防作用，值得臨床推廣應用。這一研究結果和相關文獻[7-9]報道大致相同。本研究研究時，不僅僅結合自身的工作經驗，同時也結合我院的實際情況，研究中的不足，還望更多相關研究人員給予一定的指正。

綜上所述，2型糖尿病牙周病采取早期牙菌斑控制，有著較好的預防作用，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 余太平.早期牙菌斑控制在2型糖尿病患者牙周病防治中的意義[J].四川醫學,2013,34(12):1833-1834.

[2] 謝思靜,郭斌,楊衛東,等.老年2型糖尿病患者牙菌斑致齲菌分布特征[J].牙體牙髓牙周病學雜志,2013,23(10):648-650.

[3] 馬林,于淼,馬永萍,等.牙周病與糖尿病的相關性研究[J].中國誤診學雜志,2011,11(19):4565-4566.

[4] 沈紅煥.黃芩漱口液治療2型糖尿病合并牙周病的臨床研究[J].中醫學報,2013,28(9):1352-1353.

[5] 鐘瑾,崔麗娟,李建文,等.五丹散凝膠輔助可摘磁性恒久牙周夾板治療糖尿病伴中重度牙周炎的臨床研究[J].贛南醫學院學報, 2013,33(3):354-357.

[6] 周燦燦,翁瑞玉.關于牙周病的臨床實例分析[J].中外醫療,2011, 30(19):102-102.

[7] 姚會軍.循證護理在糖尿病合并牙周病患者預防及保健中的應用[J].中國實用護理雜志,2012,28(16):29-30.

[8] 宋碧連,黃鐘聲,李磊,等.2型糖尿病患者罹患牙周病相關危險因素分析及干預措施[J].醫藥前沿,2013,(21):32-33.

[9] 劉文靜,李剛,閆娜,等.社區老年糖尿病患者牙周健康狀況調查[J].中華老年口腔醫學雜志,2013,11(4):216-220.

中圖分類號：R587.1；R781.4

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）09-0157-02