我的求醫“訣竅”

張漢武

我帶病生存了幾十年，再加上陪同親人就醫，與醫院和醫生打交道很多。在求醫的過程中，我摸索出一些“訣竅”，供大家參考。

首先，看病不一定選擇大醫院、名專家，要根據病情選擇。大醫院門診部經常人滿為患，可能等候很長時間。對許多常見病患者來說，沒有必要“非大醫院不去”、“不是知名醫院不住”，為“號販子”孳生提供土壤。實際上，高血壓、糖尿病等常見病慢性病患者，如果疾病控制得比較理想，選擇縣（區）二級醫院或社區醫院定期復查和配藥即可。更沒有必要到三級甲等醫院排長隊，掛專家號。其實一些基礎代謝化驗，首診可以請非專家醫生開單。常規測定結果出來后，再掛專家號讓專家審讀、確診，既省錢又節省時間。對于一般感冒，抗感冒自然療法可能更管用。

對于突發嚴重外傷或急診患者而言，應該選擇就近醫院搶救。對于疑難雜癥或者危重疾病患者而言，在選擇醫院時，不僅要考慮醫院的規模，更要特別關注醫院的醫療特色。三級甲級醫院、綜合性和教學醫院的整體實力可能要強一些，但相同等級和相同性質的醫院也各有自己的特色技術或特色專家，譬如北京積水潭醫院骨科和燙傷科聞名遐邇，而同仁醫院眼科和五官科技術高超，世代久傳。

其次，一般病人上醫院看病要避開早晨第一波高潮。絕大多數醫院都會在上午七八點開診。據統計一天之中，約有三分之二的病人會集中在上午看病，而在開診之后的兩個多小時內，病人數最為集中。

不少患者之所以習慣于一大早到醫院看病，是因為看完病后，有足夠時間做各項檢查，免得多跑一趟。事實上，大多數醫院全天都可以進行抽血、心電圖、拍片和B超等常規檢查，但除了血液和尿、糞常規檢查可以在短至20分鐘左右出報告外，諸如肝、腎功能、甲狀腺功能、血脂、癌標志物、細菌和病毒檢測等，很少能在當天就出結果。所以既然一次就診過程難免要跑兩次以上醫院，那就不如選擇下午就診。

如果是慢性病患者就診或只是為了配藥，下午病人少，看病快，取藥也快。

另外，就診準備要充分，回答醫生問題語言要簡練、精確。如果早晨到醫院診病宜空腹，以便抽血、做肝功、腎功等檢驗。如果是請中醫看病時不宜吃帶色素的食物，以免影響齒、舌本色的顯示；也不宜做劇烈運動。以前做過檢查，要帶上檢查報告或大夫開過的處方。看病前最好先將不舒服或最想治療的癥狀，按從重到輕的順序想好或寫在紙上。

開始診病時，應主動陳述病情，先從最難受的癥狀說起；其次敘述疾病的起因和治療經過等。若是復診，則先將上次治療后的變化說清楚。要自然放松地配合醫生的診斷。

患者要對自己的病理狀況、生理指標和疾病的輕重有所了解，便于應對醫生征詢本人或親屬醫療處置意見。

到醫院看病掛什么號，也是很有講究的。如頭痛、頭昏去神經內科、心內科；如伴視力障礙，則應掛神經外科；胸悶、胸痛則為心內科。再如腹部疼痛，且應掛消化內科和普外科；血尿掛泌尿外科；尿少伴腰痛也掛泌尿外科；發熱并伴咳嗽、腹痛、腹脹則掛感染科；伴胸痛則掛呼吸內科等等。醫院規模越大，現代化水平越高，科室分工越細，準確掛號，是盡快確診疾患的前提。