前瞻性護理模式在急診外科護理管理的效果分析

馮艷紅

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前瞻性護理模式在急診外科護理管理的效果分析

馮艷紅

【摘要】目的 分析前瞻性護理模式在急診外科護理管理的效果。方法 回顧性選取2014年11月～2015年11月本院收治的130例急診外科治療患者，根據不同護理方法分為兩組，對照組75例行常規護理模式，觀察組55例進行前瞻性護理管理模式，對比兩組急救時間和滿意程度。結果 對照組的急救時間為（161．35±19．74）min優于觀察組的（71．53±10．18）min，比較差異具統計意義（P＜0．05）；對照組患者很滿意和較滿意分別是39例、21例，觀察組患者很滿意和較滿意分別35例、16例，對照組滿意率是80．00％，觀察組滿意率是92．72％，觀察組滿意率高于對照組，比較差異具統計學意義（P＜0．05）。結論 前瞻性護理模式在急診外科護理管理中應用效果顯著。

【關鍵詞】前瞻性；護理；急診外科；護理管理

急診科因具有患者發病重、發病急，病情復雜，風險大等特點成為醫院護理管理的重中之重，有效的管理模式和綜合素質高的護理團隊對患者的生命安全具有直接聯系［1］，因此本院就前瞻性護理模式在急診外科護理管理的效果進行分析，分析報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性選取2014年11月～2015年11月在本院接受外科急診的130例患者資料，按照不同護理方案進行分組，對照組中男性45例，女性30例，年齡34～78歲，平均年齡（54.6±12.3）歲，失血休克23例，多發傷30例，骨折22例；觀察組中男性27例，女性28例，年齡33～76歲，平均年齡（54.3±10.3）歲，失血休克15例，多發傷28例，骨折12例。兩組性別、年齡和病情等基線資料上差異無統計學意義。

1.2 方法

對照組予以患者常規護理，觀察組對患者經行前瞻性護理模式：（1）接診護理：在接到患者急診電話后，保證救護車3 min內出發，并且立即對患者身邊人進行溝通，記錄患者病情狀況和叮囑患者身邊人不要擅自對患者進行挪動。（2）現場護理：針對患者病情協助患者選擇合適臥床體位，詢問患者發病癥狀，疼痛部位和疼痛程度。對失血休克患者采取壓迫止血，保持氣道通暢；嚴重者采取氣管插管輸氧，補充鹽溶液和紅細胞；對多發傷患者先檢查傷口，針對病情采取相應措施；對骨折患者先進行鎮痛再進行相應舉措，安慰患者和患者家屬。（3）中途運送護理：保持患者身體平衡，注意記錄患者各項生理特征變化。（4）急診病房護理：協助患者過床，保證患者各管道通暢。對失血休克患者進行平臥或抬高下肢30°，注意患者鼻吸管吸氧情況；對多發傷患者進行傷口清理，注意患者氣道呼吸和血壓循環狀況；對骨折患者進行咳嗽和坐臥體位訓練，觀察患者骨折帶固定位置。

1.3 判斷標準

對比兩組患者急救時間和滿意程度。滿意程度是通過相關調查表形式，對患者治療滿意狀況進行調查，滿意程度分很滿意、較滿意和不滿意，滿意為很滿意和較滿意總和［2］。

1.4統計學處理

研究數據采用SPSS 20.0統計學相關軟件分析，計相關量資料以（±s），組間比較采用t檢驗，計數相關資料以（％），以χ2檢驗，若P＜0.05，表示比較差異具統計意義。

2 結果

2.1 2組患者急救時間比較

對照組的急救時間為（161.35±19.74）min，多于觀察組（71.53±10.18）min（P＜0.05），見表1。

表1　2組患者急救時間比較（±s ，min）

表1　2組患者急救時間比較（±s ，min）

注：與對照組比較，*P＜0．05

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2.2 2組患者滿意度比較

對照組患者很滿意和較滿意分別是39例、21例，觀察組患者很滿意和較滿意分別35例、16例，對照組滿意率是80.00％，觀察組滿意率是92.72％，觀察組滿意率高于對照組，比較差異具統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

護理人員在給予患者護理過程中，應用所學理論知識以及臨床經驗，對照患者疾病情況進行預見性和目的性的護理管理模式稱之為前瞻性護理模式［3-4］。本文研究結果顯示：對照組的急救時間為（161.35±19.74）min，多于觀察組（71.53± 10.18）min，比較差異具統計學意義。說明了前瞻性護理模式在急診外科護理管理中有效的縮短患者急救時間，原因分析考慮可能是在急診外科上實施前瞻性護理模式可以提前發現問題，避免同樣的問題再一次發生［5-6］，提高急診護理效率，從而有效縮短急救時間。

除探究患者急救時間外，并對患者在接受前瞻性護理模式后的滿意度進行問卷調查，調查顯示：觀察組滿意程度例數多于對照組，對照組滿意率是80.00％，觀察組滿意率是92.72％，觀察組滿意度高于對照組。說明前瞻性護理模式較之常規護理更具人性化，更被患者所接受。得出這一結果原因考慮可能是護理人員與患者及其家屬時常進行溝通聯系［7］，通過詢問病情有效治療患者，提高患者對醫護人員的信任；通過鼓勵安慰患者和患者家屬，安撫患者及其家屬的情緒，提高患者對護理人員的好感［8］，從而提高患者滿意度。

綜上所述，前瞻性護理模式在急診外科護理管理中應用效果顯著，可以縮短急救過程所需時間，提高患者滿意度，具一定應用與研究價值。

參考文獻

［1］ 房海燕．前瞻性護理模式在急診外科護理管理中的效果觀察［J］．北京醫學，2015，37（10）：1006-1008．

［2］ 劉曉燕．前瞻性護理質量管理模式在急診內科護理管理中的應用［J］．醫療裝備，2015（12）：191-192．

［3］ 李靖忠.團隊管理模式應用于急診護理管理效果分析［J］.中國衛生標準管理，2014，5（17）： 114-116．

［4］ 楊晶．團隊管理模式應用于急診護理管理效果分析［J］．臨床身心疾病雜志，2014（z2）：102．

［5］ 滕遂川．前瞻性護理質量管理模式在急診內科護理管理中的應用研究［J］．實用臨床醫藥雜志，2014（8）： 73-74，77．

［6］ 林艷紅．前瞻性護理質量管理模式在產前區護理管理中的應用效果［J］.臨床醫學工程，2012，19（8）：1377-1378．

［7］ 孫晶.團隊管理模式在急診護理管理中的應用效果［J］.中國醫藥指南，2012，10（23）：687-688．

［8］ 高詠萱．前瞻性護理質量管理模式在急診護理管理中的應用效果［J］.國際護理學雜志，2013，32（8）：1865-1866．

Effect of Prospective Nursing Mode on Nursing Management in Emergency Surgery

FENG Yanhong Emergency Department，Chinese Medicine Hospital of Ningyang County，Tai'an Shandong 271400，China

【Abstract】Objective To analyze the prospective nursing in emergency surgery nursing management.Methods 130 cases of emergency surgery in the treatment of patients from November 2014 toNovember 2015 in our hospital，according to different nursing methods，the patients were divided into two groups，reference group（75 cases used routine nursing mode，observation group（55 cases）were prospectively nursing management mode，compared two groups of emergency time and full of meaning.Results The group emergency time for（161．35±19．74）min was superior to reference group （71．53±10．18）min and differences with statistical significance（P＜0．05），reference group of patients was very satisfied or satisfied were 39 cases，21 cases of observed group were very satisfied and satisfactory were 35 cases，16 cases，reference group satisfaction rate was 80．00％，the observation group satisfaction rate was 92．72％，satisfactory rate of the observation group was higher than the reference group and differences with statistical significance（P ＜0．05）.Conclusion Prospective nursing in emergency surgery nursing management application effect is remarkable，with application value．

【Key words】Prospective，Nursing，Emergency surgery，Nursing management

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）07-0216-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．07．164

作者單位：寧陽縣中醫院急診科，山東 泰安 271400