評判性思維教學法在臨床護理實訓教學的研究

于靜，段子朋漯河醫學高等專科學校

評判性思維教學法在臨床護理實訓教學的研究

于靜，段子朋
漯河醫學高等專科學校

目的：探討評判性思維教學法在臨床護理實訓教學的研究效果。方法：選取我校2012級護理三班的120名學生，根據學號的單雙數分為研究組60例采用評判性思維教學法，對照組60例采用傳統教學方法，評價兩組的教學效果。結果：研究組評判性思維測評得分，理論考核得分，操作考核得分以及滿意度顯著優于對照組，存在顯著差異（P<0.05），有統計學意義。結論：評判性思維教學法在臨床護理實訓教學中的應用可顯著提高臨床護理實訓教學的教學質量。

評判性思維教學法；臨床護理實訓教學；教學效果

評判性思維指的是在復雜的邏輯理論中，可以將自己所學知識和所積累的經驗靈活運用到實際問題中，對實際問題的解決方案進行假設、推理、驗證、修改、完善，最終給出科學合理的解決方案的高級思維方式和形式。護理批判思維則是在護理學的基礎上，將自身所學和經驗運用到實際工作中，并不斷對護理思想提出質疑和改進的思維過程。本文將我校2012級護理三班的120名學生作為本次研究對象，其中研究組采用評判性思維教學法進行實訓教學，具體報告如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

將我校2012級護理三班的120名學生作為研究對象，隨機分為對照組和研究組，各組60名學生，均為女生，年齡為19-22歲，平均年齡（21.6±0.8）歲，兩組患者一般資料上均無顯著差異（P> 0.05），有可比性。

1.2方法

對照組采用傳統教學方法，即首先教師進行示范，然后教師指導學生進行模擬訓練，最后老師對學生的綜合表現進行總結。

觀察組采用評判思維教學法，主要包括：①反思日記法：在每周的臨床護理實訓課完成后，學生將自己臨床護理實訓課之前所進行的準備工作、課中的疑問以及互相討論的過程和結果、實訓中的細節觀察、課后的感受和想法等以日記的形式做詳細記錄。②Taba教學法：在護理課程教學的基礎上，根據多種不同的臨床情況，積極鼓勵學生參與思維訓練，培養學生的觀察、分析、判斷、推理、假設以及驗證的綜合表現。③PBL教學法：此法主要是在學生自主學習的基礎上，完成一定的護理任務，在處理護理工作中將問題和所學護理學知識進行結合，獨自完成護理任務或者通過與同學合作來完成，學習將問題轉化為知識的能力，進而更好的解決實際護理問題。

1.3評價指標

評判性思維測評標準分為7個方面，即尋找事實、拓寬思維、分析能力、系統化能力、評判思維的信心、求知欲、認知成熟度。設置總分為420分。記錄學生的理論考核分數和操作考核分數，設置為100分。記錄教師滿意度、患者滿意度以及自身滿意度。

1.4統計學方法

采取統計學軟件SPSS19.0對上述匯總數據進行分析和處理，計數資料采取率（%）表示，計量資料采取平均值±標準差（x±s）表示，組間率對比采取t檢驗，對比以P＜0.05為有顯著性差異和統計學意義。

2　結果

2.1評判性思維測評得分和考核得分比較

研究組評判性思維測評得分為（325.7±32.8）分，理論考核為（86.5±5.9）分，操作考核為（89.4±30.2）分，顯著優于對照組評判性思維測評得分為（256.4±31.5）分，理論考核為（79.2±3.4）分，操作考核為（80.2±35.4）分，存在顯著差異（P<0.05），有統計學意義。

2.2滿意度比較

研究組教師的滿意度為92.5%，患者滿意度為93.7%，自身滿意度為90.5%顯著優于對照組教師的滿意度為83.9%，患者滿意度為81.4%，自身滿意度為80.5%，存在顯著差異（P<0.05），有統計學意義。

3　討論

評判性思維已成為目前臨床上解決問題的基礎，也是臨床護理中提高護理效果的重要環節。傳統教學方法已滿足不了現代臨床護理的要求，因此，在臨床護理實訓過程中采用評判性思維教學方法，改變教學模式和考評制度，促進學生不斷的學習和完善自我護理理論知識、實踐操作能力以及綜合職業素質，為患者提供優質的護理服務，提高患者的護理滿意度。評判性思維教學主要是鍛煉學生的思維能力、調動學生的學習積極性、以學生為主體進行臨床實訓，鼓勵學生積極參與，面對實際護理中存在的問題，積極思考，做出自己的假設、積極思考研究，進行推理，使建立自己獨特的學習方法，從而培養學生的創新能力和思維拓展能力。目前，評判性思維教學在臨床護理實訓過程中占有重要的地位，對學生的臨床護理綜合技能有顯著的促進作用，而且隨著人們整體生活水平的提高，對護理的要求也逐漸提高，評判性思維教學法在護理學的基礎上，對護理學生進行全方面的護理訓練，提高護理學生的護理質量和護理責任感。評判性思維教學還有助于醫院對護理人員的管理，使醫院的護理工作更加井然有序，提高醫院的整體經濟效益和社會效益。而且對護理學生的綜合素質進行訓練，有助于提高護理學生的自身素質，提高護理學生在各個科室的護理技能，為患者提供科學有效的護理，減輕患者的疾病痛苦，改善患者的臨床癥狀，提高患者的護理滿意度。最后，評判性思維重在對護理學生的心理素質進行訓練，護理過程中關乎患者的生命安全，不可存在絲毫懈怠，這就要求護理學生在護理過程中強化自身的護理意識，將理論知識和實踐經驗很好的結合起來對患者進行全面的護理，并不斷學習新的護理知識和技能，提升自身綜合素質，更好的服務于患者。本文中研究表明，研究組評判性思維測評得分，理論考核得分，操作考核得分以及滿意度顯著優于對照組，存在顯著差異（P< 0.05），充分證明評判性思維教學對臨床護理學生實訓的重要作用。

綜上所述，評判性思維教學法在臨床護理實訓教學中的應用可顯著提高臨床護理實訓教學的教學質量。

[1]沙麗.淺析護理技能實訓教學改革對護生評判性思維能力的影響[J].新校園(閱讀)，2015，25（11）：84-85.

[2]朱樹貞，何平先，徐蘭蘭，等.基礎護理臨床實踐教學法對護理本科生評判性思維能力的影響[J].解放軍護理雜志，2013，30（3）：10-11.

[3]陳雪霞，任海燕，趙妤聰，等.評判性思維教學法在護理實踐教學中的應用[J].教育教學論壇，2012，21（1）：150-151.

于靜，講師，主管護師，漯河醫學高等專科學校。