臨床微生物學檢驗在醫(yī)院感染檢測中的應用分析

向曉菊（湖北省神農架林區(qū)檢驗檢測中心，湖北 神農架 442400）

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臨床微生物學檢驗在醫(yī)院感染檢測中的應用分析

向曉菊
（湖北省神農架林區(qū)檢驗檢測中心，湖北 神農架 442400）

【摘要】目的 分析研究臨床微生物學檢驗在醫(yī)院感染檢測中的應用價值。方法 本次研究將以隨機選取2013年1月至2014年12月本院收治的80例尿路感染患者為例，經中段尿培養(yǎng)并分離出80株大腸埃希菌，依據數字表法將80株大腸埃希菌隨機分為觀察組以及對照組，每組各40株，觀察組菌株采用微生物學檢驗進行臨床檢驗分析，對照組菌株則不進行任何檢驗，比較兩組患者感染的嚴重程度。結果 采用統計學軟件對比兩組菌株的感染嚴重程度，結果顯示觀察組中重度感染菌數明顯低于對照組，具有統計學意義（P＜0.05）。結論 微生物學檢驗的應用可對感染性病癥進行準確辨別，從而對患有感染性疾病的患者進行及時診治合理用藥，故其可在一定程度上降低醫(yī)院的感染概率、降低感染的嚴重程度，并為醫(yī)院感染檢測提供必要保障，因此具有臨床推廣以及應用價值。

【關鍵詞】微生物學檢驗；醫(yī)院感染；檢測

醫(yī)院感染（HI）也可稱為醫(yī)院獲得性感染（HAI），其是指患者或者醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內產生的感染。因為感染存在一定的潛伏期，因此醫(yī)院感染也存在醫(yī)院內感染但出院后才發(fā)病的情況［1］。隨著近年來介入性治療、放射治療以及抗生素的不合理使用導致耐藥菌株不斷出現，醫(yī)院感染已經成為了醫(yī)學界亟待解決的嚴峻問題。本次研究將以隨機選取2013 年1月至2014年12月本院收治的80例尿路感染患者為例，分析研究臨床微生物學檢驗在醫(yī)院感染檢測中的應用價值，現將分析結果總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究將以隨機選取2013年1月至2014年12月本院收治的80例尿路感染患者為例，經中段尿培養(yǎng)并分離出80株大腸埃希菌，依據數字表法將80株大腸埃希菌隨機分為觀察組以及對照組，每組各40株；兩組菌株對比未見明顯差異（P＞0.05），故組間可比性較好。

1.2 尿路感染的臨床診斷標準［2］：①重度感染：患者尿頻、尿痛、尿急以及尿不盡的現象嚴重，患者自身無法控制，患者尿液中會有比較嚴重的膿尿、細菌尿、血尿等，疼痛嚴重。②中度感染：患者尿頻、尿痛、尿不盡等現象頻繁，尿液中會含有膿尿，疼痛尚在患者可忍受范圍內。③輕度感染：患者尿頻、尿痛以及尿急等癥狀不十分頻繁，尿液中僅有少量的膿尿，疼痛程度較輕。

1.3 檢驗方法：對照組菌株均不進行任何檢驗，醫(yī)師憑臨床經驗以及詢問患者病情病況等方式為患者配藥。觀察組：本組菌株均進行微生物檢測，具體檢驗方法如下：①細菌鑒定：對菌種進行生化及血清血清學鑒定。②藥敏實驗：使用常規(guī)的紙片擴散法。③對ESBLs進行初篩：按常規(guī)標準紙片擴散法進行操作。④確診試驗：利用K-B法進行確診試驗，使用每片含30 μg頭孢他啶、頭孢噻肟紙片和頭孢他啶/克拉維酸（30 μg/10 μg）、頭孢噻肟/克拉維酸（30 μg/10 μg）復合物紙片進行實驗，當任意一組的抑菌環(huán)直徑大于或等于其單獨藥敏紙片抑菌圈直徑5 cm可確定產生ESBLs。本組患者依據微生物檢測結果為患者選擇合理藥物進行臨床治療。

1.4 統計學處理：所有數據均采用SPSS19.0軟件進行統計分析，計數資料以百分率（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

采用統計學軟件對比兩組患者的感染嚴重程度，結果顯示觀察組中重度感染菌數明顯低于對照組，具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者感染嚴重程度的對比［n（%）］

3 討 論

近年來微生物技術得到了大力發(fā)展，這使得微生物學檢驗在醫(yī)學界的發(fā)展也十分快速，其已經成為了不可或缺的生命學科。微生物學檢驗可以為臨床感染治療提供必要的依據，同時微生物學檢驗也承擔著醫(yī)院內控制醫(yī)院感染的重要作用［2］。

從我國大部分醫(yī)院的統計資料來看，醫(yī)院感染問題日益增多，因此積極做好相關檢測以及預防工作具有十分重要的臨床意義。要控制好醫(yī)院的感染問題就一定要對醫(yī)院內的易感人群進行監(jiān)測，切斷感染途徑，并對病原菌進行積極檢測，這是控制醫(yī)院感染的必要基礎，而微生物學在上述三個環(huán)節(jié)均具有十分重要的臨床應用價值。本次研究以隨機選取的80例尿路感染患者為例，積極分析了微生物學檢驗對醫(yī)院臨床感染控制的應用價值。

本次研究中觀察組的菌株采用了微生物學檢驗，對照組的菌株則未進行任何處理。從本次研究結果來看觀察組患者的臨床治療情況明顯優(yōu)于對照組，觀察組中重度病患僅有11例，占觀察組總病例數的27.5%；對照組中重度病患高達27例，占對照組總病例數的67.5%。兩組數據經統計學處理后顯示差異顯著（P＜0.05）。本次研究結果證明在微生物學檢驗的應用可有效降低感染感染嚴重程度，同時也可有效控制醫(yī)院感染、并提高醫(yī)院感染的監(jiān)測能力。張昔紅、徐偉偉的研究結果顯示微生物學檢驗可顯著提高醫(yī)院感染控制效果，并可預測病原菌的傳播途徑，從而提高了醫(yī)院感染的監(jiān)控能力［3］。本次研究結果與其研究結論具有一定的相似性。

綜上所述，微生物學檢驗的應用可對感染性病癥進行準確辨別，從而對患有感染性疾病的患者進行及時診治以及隔離，故其可在一定程度上降低醫(yī)院的感染概率、降低感染的嚴重程度，并為醫(yī)院感染監(jiān)測提供必要保障，因此具有臨床推廣以及應用價值。

參考資料

［1］倪語星，楊莉.臨床微生物學在感染控制中的作用［J］.中華醫(yī)學雜志，2013，86（9）:581-583.

［2］段巧玲.微生物學檢驗在醫(yī)院感染控制中的地位和意義［J］.檢驗醫(yī)學與臨床，2014，5（16）:1021-1022.

［3］張昔紅，徐偉偉.微生物學檢驗在醫(yī)院感染控制中的臨床運用分析［J］.中國保健營養(yǎng)，2014，23（1）:540-542.

中圖分類號：R446.5

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）13-0175-01