循證護理在新生兒先天性腸閉鎖并發癥中的應用效果分析

安 紅（新疆烏魯木齊市第一人民醫院，新疆 烏魯木齊 830011）

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循證護理在新生兒先天性腸閉鎖并發癥中的應用效果分析

安 紅
（新疆烏魯木齊市第一人民醫院，新疆 烏魯木齊 830011）

【摘要】目的 研究分析循證護理在新生兒先天性腸閉鎖并發癥中的應用效果。方法 選取我院2013年5月至2014年4月收治的新生兒先天性腸閉鎖患者，共23例，并以此作為本次研究的主要對象。將入選的所有新生兒先天性腸閉鎖患者隨機分為研究組與對照組。研究組采用循證護理的方式進行臨床護理，對照組采用常規性護理的方式進行臨床護理。比較研究組與對照組新生兒先天性腸閉鎖患者的并發癥發生狀況。結果 研究組新生兒先天性腸閉鎖患者的并發癥發生率明顯低于對照組，且數據差異之間具有統計學意義，即P＜0.05。結論 采用循證護理的方式對新生兒先天性腸閉鎖患者進行臨床護理，可以有效降低患者的并發癥發生率，提高患者的臨床治療效率，值得在臨床中推廣。

【關鍵詞】循證護理；新生兒；先天性腸閉鎖；并發癥

新生兒腸梗阻是一種比較常見的臨床疾病，其中，又以先天性腸閉鎖較為常見，該病癥的病死率相對較高［1］。新生兒先天性腸閉鎖的主要臨床表現以患者出現持續性嘔吐、無法正常性排出胎糞等臨床癥狀為主［2］。本文為了進一步分析循證護理在新生兒先天性腸閉鎖并發癥中的應用效果，對我院23例患者進行了不同的護理措施，以供臨床醫學參考。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2013年5月至2014年4月收治的新生兒先天性腸閉鎖患者，共23例，并以此作為本次研究的主要對象。將入選的所有新生兒先天性腸閉鎖患者隨機分為研究組與對照組。其中，研究組中有12例患者，男性患者有7例，女性患者有5例，就診時程均在3 h～13 d，平均就診時程（24.31±5.06）h；對照組中有11例患者，男性患者有6例，女性患者有5例，就診時程均在5 h～13 d，平均就診時程（24.33± 5.02）h。比較研究組與對照組新生兒先天性腸閉鎖患者的病例一般資料，數據差異之間不具有統計學意義，即P＞0.05，因此，研究組與對照組所得數據之間可以進行良好的對比分析。

1.2 方法：研究組采用循證護理的方式進行臨床護理，對照組采用常規性護理的方式進行臨床護理。具體的護理措施，如下：

1.2.1 對照組：大力向患者及其家屬普及相關的病理機制知識，向其詳細介紹腸閉鎖患者的護理要點，發放健康教育手冊；為患者創建舒適的治療護理環境，保持病房內的空氣流通性等［3］。

1.2.2 研究組：①建立專門的循證護理小組：對相關醫護人員進行循證培訓，使其熟練掌握循證的有效護理方法。②提出問題：醫護人員根據每一位患者的實際情況（病情變化等）提出相應的循證問題。如新生兒先天性腸閉鎖患者常會引發的并發癥類型。向經驗豐富的醫護人員進行詳細的探討與請教后，可以得出：患者可能引發新生兒硬腫癥、水電解質平橫紊亂和腹脹等相關的并發癥。③查找相關資料，尋找理論支持：醫護人員應利用計算機文獻檢索查找有關資料，并根據循證資料對患者的病情進行全面的評估和預測。④護理干預實施：將患者放入于保暖箱中，以此維持患者的外表體溫，將保暖箱中的濕度調為50%左右，溫度調為33 ℃左右。若患者并發了硬腫癥，則立即按照醫囑對患者靜脈注射劑量為6 mg的多巴胺和濃度為10%的葡萄糖混合液。若患者出現頻繁性嘔吐癥狀，則及時給予患者胃腸道營養液，并立即與臨床醫師聯系。

1.3 觀察項目：比較研究組與對照組新生兒先天性腸閉鎖患者的并發癥發生狀況。將患者的并發癥發生狀況又分為新生兒硬腫癥、水電解質平橫紊亂和腹脹三個指標。

1.4 統計學意義：本次的研究數據，均在本次的研究結束之后，準確無誤的記錄于SPSS17.0統計系統中，其中，計數資料采用卡方檢驗，以例數、百分比的形式進行表示，若P＜0.05，則代表研究組與對照組所得的數據差異之間具有統計學意義。

2 結 果

研究組新生兒先天性腸閉鎖患者的并發癥發生率明顯低于對照組，且數據差異之間具有統計學意義，即P＜0.05。見表1。

表1 研究組與對照組的觀察項目對比表（例）

3 討 論

運用循證護理的啟示、體會：循證護理和傳統的護理模式完全不相同。其打破以往單純操作性質的被動式護理模式，并不是靠著護理人員的以往經驗而進行護理操作，而是提倡以科學的方式，如:以患者出現的臨床癥狀作為病癥問題，以此尋找出科學的護理理論依據的臨床護理模式。因此，循證護理更具科學性與規劃性，使得臨床護理工作有證可循，能夠有效的幫助患者進行病情康復，提高患者的生存質量。而在對新生兒先天性腸閉鎖患者進行臨床護理的同時，也應注意以下幾點：①全面了解患者的病癥情況，并根據患者的實際情況，制定出具有針對性的護理方式。②及時處理患者的不良反應，如當患者出現嘔吐等異常現象，應及時報告給臨床醫師等。

根據本次的研究，可以得出：研究組新生兒先天性腸閉鎖患者的并發癥發生率明顯低于對照組，其中，研究組的發生率為16.67%，而對照組則為54.55%，因此，與常規性護理法相比，采用循證護理的方式對新生兒先天性腸閉鎖患者進行臨床護理，有其更為顯著的臨床應用價值性。綜上所述，采用循證護理的方式對新生兒先天性腸閉鎖患者進行臨床護理，可以有效降低患者的并發癥發生率，提高患者的臨床治療效率，值得在臨床中推廣。

參考文獻

［1］ 馬紅彩，劉雪萍，朱素艷，等.循證護理在新生兒先天性腸閉鎖并發癥中的應用［J］.河北醫藥，2012，34（1）:141-142.

［2］ 王素珍.1例極低出生體重兒合并先天性腸閉鎖的護理［J］.全科護理，2011，9（30）:2814-2815.

［3］ 顧素玲，季惠蘭.新生兒先天性腸閉鎖的護理體會［J］.中外健康文摘，2012，9（13）:374-375.

中圖分類號：R473.72

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）12-0248-01