艾灸防治惡性腫瘤化療所致骨髓抑制的臨床觀察

陳露 姚麗鴿 孔天東 王留晏 段方方 張克克

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艾灸防治惡性腫瘤化療所致骨髓抑制的臨床觀察

陳露 姚麗鴿 孔天東 王留晏 段方方 張克克

【摘要】目的 分析研究艾灸防治惡性腫瘤化療所致骨髓抑制的臨床效果。方法 抽取2013年3月～ 2015年3月在我院接受化療的60例惡性腫瘤患者進行分組研究，隨機分為觀察組與對照組，各30例，對照組服用鯊肝醇和利血生，觀察組采用艾灸，對比觀察兩組患者治療效果。結果 觀察組治療總有效率為76.67%，對照組為46.67%，組間比較差異有統計學意（P＜0.05）。結論 通過艾灸可有效預防惡性腫瘤化療導致的骨髓抑制，效果顯著。

【關鍵詞】艾灸；惡性腫瘤化療；骨髓抑制

作者單位：鄭州市第三人民醫院腫瘤內科，河南 鄭州 450000

惡性腫瘤主要治療方法包括手術、化療、放療和靶向治療等。化療過程中缺少特異性選擇作用，雖能殺死損傷癌細胞，但也容易對正常細胞造成損害，進而降低骨髓造血功能，致使患者抵抗力減弱。為探討研究艾灸防治惡性腫瘤化療所致骨髓抑制的臨床效果，本研究特對在我院接受化療的60例惡性腫瘤患者進行分組研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2013年3月～2015年3月在我院接受化療的60例惡性腫瘤患者作為研究對象，隨機分為觀察組與對照組。觀察組30例，男19例，女11例，年齡為23～61歲，平均年齡為（42.48±3.29）歲。對照組30例，男20例，女10例，年齡為24～60歲，平均年齡為（42.50±3.31）歲。兩組年齡、性別等基本臨床資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），可進行對比研究。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組 對照組服用鯊肝醇（江蘇吳中醫藥集團有限公司蘇州制藥廠，國藥準字H32022791）100.0 mg/次，利血生（江蘇吉貝爾藥業有限公司，國藥準字H32025443）20.0 mg/次，3次/d，共治療2周。

1.2.2 觀察組 觀察組采用艾灸。（1）患者取俯臥位，充分暴露腰背，用艾條熱灸患者膈俞、大椎、腎俞等穴位，并將有傳熱、透熱感的穴位標為敏感穴位；（2）用艾條熱灸敏感穴位，先回旋灸60 s，隨后雀啄灸60 s，循經往返灸120 s，最后溫和灸10 min。共灸2周。

1.3 觀察指標及評定標準

對比觀察兩組患者治療效果。評定標準［1］為：骨髓抑制為0度者評定為顯效；骨髓抑制為1度者評定為有效；骨髓抑制為2～4度者評定為無效。總有效率=（顯效+有效）/總例數 100%。

表1 兩組患者治療效果對比n（%）

1.4 統計學分析

采用SPSS19.0軟件對數據進行分析，計數資料選用χ2檢驗，通過n（%）表示，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

觀察組治療總有效率為76.67%，對照組為46.67%，組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

3 討論

惡性腫瘤疾病具有極高發病率和致死率，化療是治療惡性腫瘤疾病常用方法之一，但該治療方法容易損傷正常細胞，引發貧血、出血性疾病等，不僅會對患者生活質量造成影響，甚至會加速患者死亡［2］。

有研究指出［3］，化療導致的骨髓造血系統受損，主要會降低外周血中白細胞含量，進而引發血紅蛋白或血小板數量減少。緩解該癥狀的常用藥物主要為利血生和鯊肝醇，均無法取得理想效果。近些年來，臨床醫學認為艾灸可有效預防化療導致的骨髓抑制［4］。人體在病態下，體表會生成一類新的病理反應，即腧穴熱敏化反應，此時通過艾灸極易發動循經感傳，而人體精氣運行的主要表現就是感傳活動，同時也是機體內源性調節功能被成功激活的象征。對接受化療的惡性腫瘤患者實施艾灸，可有效激發經絡感傳，加速精氣的運行，進而提高治療效果。惡性腫瘤患者白細胞數量異常減少，表現為氣陰兩虛或脾腎兩虛，因此艾灸應遵循祖國中醫觀點，腎主骨生髓，而脾胃是氣血生成之源、后天之本，艾灸能滋陰補腎、扶正固本、益氣生血、和胃健脾。在本研究中，觀察組治療總有效率76.67%，高于對照組的46.67%，差異有統計學意義（P＜0.05），由此可以得知，通過對惡性腫瘤患者實施艾灸，可有效預防化療導致的骨髓抑制發生，并且具有一定安全性。

綜上所述，對惡性腫瘤患者加施艾灸治療，可有效預防化療導致的骨髓抑制，并且效果顯著優于傳統藥物治療，具有一定臨床價值。

參考文獻

［1］ 張影，羅銀星，蔡小平，等. 督脈隔藥灸治療惡性腫瘤化療后白細胞減少45例臨床觀察［J］. 中藥與臨床，2013，4（5）：42-43，53.

［2］ 祝利民. 灸法治療惡性腫瘤的臨床及實驗研究進展［J］. 中醫外治雜志，2013，22（6）：47-49.

［3］ 周富強. 用中藥硬膏穴位熱敷法聯合艾灸療法預防化療后骨髓抑制的效果觀察［J］. 當代醫藥論叢，2014，12（1）：70-71.

［4］ 越慧萍，吳薏婷，吳錦燕. 熱敏灸預防化療致惡性腫瘤患者骨髓抑制的臨床效果觀察［J］. 腫瘤藥學，2013，3（4）：300-302，315.

Clinical Observation on Moxibustion in Prevention and Treatment of Bone Marrow Suppression Caused by Chemotherapy in Patients With Malignant Tumor

CHEN Lu YAO Lige KONG Tiandong WANG Liuyan DUAN Fangfang ZHANG Keke Department of Internal Medicine， Zhengzhou Third People's Hospital， Zhengzhou He’nan 450000， China

［Abstract］Objective To analyze the clinical effect of moxibustion on prevention and treatment of bone marrow suppression caused by chemotherapy in patients with malignant tumor. Methods 60 cases of malignant tumor patients undergone chemotherapy from March 2013 to March 2015 in our hospital， were randomly divided into two groups， 30 cases in each group. The control group used batyl alcohol and leucogen， while observation group used moxibustion，to observe the therapeutic effect of patients in two groups. Results The total effective rate of the observation group was 76.67%， and the control group was 46.67%， the difference between two groups was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Moxibustion can effectively prevent the bone marrow suppression of malignant tumor chemotherapy， and the effect is remarkable， which has certain clinical value.

［Key words］Moxibustion， Malignant tumor chemotherapy， Bone marrow suppression

【中圖分類號】R287

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）10-0174-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.10.127