沙丁胺醇、布地奈德聯合治療支氣管哮喘急性發作療效觀察

楊巧云

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沙丁胺醇、布地奈德聯合治療支氣管哮喘急性發作療效觀察

楊巧云

【摘要】目的 探討沙丁胺醇、布地奈德聯合治療支氣管哮喘急性發作的療效。方法 選擇我院收治的支氣管哮喘急性發作者116例，平均分為2組。對照組應用沙丁胺醇治療，研究組在此基礎上應用布地奈德混懸液治療。結果 研究組總有效率為98.28%，高于對照組的84.48%（P ＜0.05）；研究組咳嗽、喘息、肺哮鳴音、肺羅音的消失時間低于對照組（P＜0.05）。結論 沙丁胺醇、布地奈德聯合治療支氣管哮喘急性發作療效確切。

【關鍵詞】沙丁胺醇；布地奈德；支氣管哮喘；急性發作

作者單位：江蘇泰州市第四人民醫院藥劑科，江蘇 泰州 225300

2013年10月～2015年10月，我院對58例支氣管哮喘急性發作患者采用了沙丁胺醇與布地奈德聯合治療，療效肯定，現報道如下。

表1 兩組支氣管哮喘急性發作患者咳嗽、喘息、肺哮鳴音、肺啰音的消失時間對比

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2013年10月～2015年10月我院收治的支氣管哮喘急性發作者116例，根據雙盲法將其平均分為兩組，即研究組（58例）與對照組（58例）。研究組：男30例，女28例；平均年齡（48.5±5.3）歲；平均病程（4.2±2.3）年。對照組：男31例，女27例；平均年齡（48.2±5.5）歲；平均病程（4.3±2.5）年。兩組在性別、年齡、病程比較中，差異均無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均采取吸痰、鎮靜、吸氧、抗炎、維持酸堿紊亂平衡、糾正水電解質紊亂、補液等對癥支持治療。對照組應用0.25 ml 的5%沙丁胺醇（由重慶科瑞制藥有限責任公司提供，國藥準字H50020453，規格：0.1 mg/kg）+2 ml的0.9%氯化鈉注射液（由江西科倫藥業有限公司提供，國藥準字H20013130，規格：100 ml:0.9 g）霧化吸入治療，2～4次/d，5～10 min/次。研究組在此基礎上應用1 mg的布地奈德混懸液（生產企業：Astia Zeneca Pty Ltd，產地：澳大利亞，批準文號：H20140475，規格：1 mg:2 ml×5支）聯合2 ml的0.9%氯化鈉注射液霧化吸入治療［1-2］。

1.3 觀察指標

顯效：患者咳嗽、咳痰、氣喘、胸悶等癥狀完全消失，未聞及肺部羅音；有效：癥狀明顯改善，痰量降低，痰液轉為稀薄；無效：癥狀與肺部羅音體征無變化或加重［3］，痰液黏稠量增多。總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%［4-6］。

1.4 統計學處理

通過統計學軟件SPSS15.0進行處理與統計，計量資料用（均數±標準差）（±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用（n，%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組支氣管哮喘急性發作患者的臨床療效對比

本次實驗，研究組患者顯效30例，有效27例，無效1例，總有效率為98.28%，對照組患者顯效20例，有效29例，無效9例，總有效率為84.48%，研究組總有效率高于對照組，χ2=7.004，兩組比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組支氣管哮喘急性發作患者咳嗽、喘息、肺哮鳴音、肺啰音的消失時間對比

研究組咳嗽、喘息、肺哮鳴音、肺啰音的消失時間低于對照組，兩組比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.3 兩組支氣管哮喘急性發作患者治療期間的不良反應對比

研究組心動過速2例，頭暈3例，頭痛2例，失眠1例，對照組心動過速6例，頭暈9例，頭痛10例，失眠7例，對照組出現不良反應的情況多于研究組（P＜0.05）。

3 討論

研究結果中研究組總有效率為98.28%，高于對照組的84.48% （P＜0.05）；研究組咳嗽、喘息、肺哮鳴音、肺羅音的消失時間低于對照組（P＜0.05）。可見，沙丁胺醇、布地奈德聯合治療可以有效縮短支氣管哮喘患者的臨床癥狀與體征的發作時間，療效肯定。從安全性來看，兩組患者治療期間的不良反應發生率比較差異無統計學意義（P＞0.05）。結果說明，兩藥聯用安全性較佳。

參考文獻

［1］ 中華醫學會呼吸病學分會哮喘學組. 支氣管哮喘防治指南（支氣管哮喘的定義、診斷、治療和管理方案）［J］. 中華結核和呼吸雜志，2008，31（3）：177-185.

［2］ 殷勇，尚云曉. 家庭霧化吸入糖皮質激素治療在兒科呼吸系統疾病中的應用［J］. 臨床兒科雜志，2014，32（9）：898-900.

［3］ 楊曉榮. 氧氣驅動霧化吸入可比特聯合普米克治療兒童哮喘急性發作60例［J］. 陜西醫學雜志，2012，41（7）：802-803.

［4］ 方成波. 兒童支氣管哮喘急性發作霧化吸入布地奈德和可必特的療效觀察［J］. 廣西醫科大學學報，2012，29（3）：452-453.

［5］ 許全珍. 沙丁胺醇與布地奈德聯合霧化吸入治療小兒哮喘臨床療效及安全性研究［J］. 中國婦幼保健，2012，27（31）：4901-4903.

［6］ 陳海華，陳正. 布地奈德聯合溴化異丙托品及3%氯化鈉霧化吸入治療小兒哮喘急性發作的臨床觀察［J］. 中國藥房，2013，24 （48）：4565-4566.

Efficacy of Salbutamol Combioned With Budesonide in the Treatment of Acute Bronchial Asthma Attack

YANG Qiaoyun Department of Pharmacythe， The Fourth People’s Hospital of Taizhou City， Taizhou Jiangsu 225300， China

［Abstract］Objective To investigate the effcacy of salbutamol combioned with budesonide in the treatment of acute bronchial asthma attack. Methods 116 cases of bronchial asthma addmitted in our hospital were divided into two groups equally. The control group used salbutamol treatment， while the study group added budesonide based on the application of budesonide treatment. Results The effective rate of the study group was 98.28%，signifcantly higher than that of the control group of 84.48% （P＜0.05）. The disappearing time of cough， wheeze， buzzing in the lungs， pulmonary in the study group were signifcantly lower than that of the control group （P＜0.05）. Conclusion Salbutamol and budesonide in the treatment of acute attack of bronchial has a defnite effect.

［Key words］Salbutamol， Budesonide， Bronchial asthma， Acute attack

【中圖分類號】R974

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）10-0161-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.10.118