守護孩子胃腸道，家庭備藥這么選

在秋冬季，由于氣溫變化和孩子們活動量的增加，細菌和病毒更容易傳播，導致兒童胃腸道疾病的發病率上升。常見的癥狀包括腹瀉、便秘、腹脹等，不僅影響兒童的日常生活，還可能對他們的生長發育造成不良影響。因此，一個品類齊全的家庭藥箱里，需要有守護胃腸道的藥物。

胃腸道藥物在守護兒童健康中扮演著關鍵角色，口服補液鹽、蒙脫石散、益生菌、乳果糖、開塞露、二甲硅油等，都是治療兒童胃腸道疾病的常用藥物。它們不僅能緩解癥狀，還能在關鍵時刻提供必要的治療和護理。

下面，我結合自己孩子的經歷來介紹這些胃腸道藥物的作用、使用方法及注意事項，希望能幫助家長在面對兒童胃腸道疾病時用對藥、不慌張。

腹瀉

記得孩子5歲那年，我們一家人到偏遠山區游玩，在外三天回家后，一家人都出現了腹瀉、食欲不振等癥狀。孩子的癥狀更嚴重一些，出現了水樣便，一天有十余次大便。考慮到游玩之處為偏遠山區，所以我在出行前準備了很多常用藥物，回來就派上了用場。

我首先帶孩子到醫院查明是病毒感染還是細菌感染，因為這關系到是否需要使用抗菌藥物。在此也提醒家長們注意，不是所有腹瀉都需要使用抗菌藥物，病毒感染性腹瀉有自限性，治療時以控制癥狀為主，只有確診為細菌感染引起的腹瀉，才可針對性使用抗菌藥物。經過檢查，我家孩子被確診為無細菌感染，便以控制癥狀為主了。

考慮到不能讓孩子因腹瀉出現脫水及電解質紊亂，我及時給他補充了水分和電解質。我用的第一種藥物是口服補液鹽。市面上有兩款成年人和嬰幼兒均可使用的口服補液鹽，即口服補液鹽Ⅱ、口服補液鹽Ⅲ。

有的家長詢問，能不能自己在家制作鹽水或買功能性飲料給孩子補充。其實，口服補液鹽的主要成分包括氯化鈉、氯化鉀、碳酸氫鈉、葡萄糖和水分等，能夠在給身體補充水分的同時補充電解質，其中所含的糖、鹽比例有嚴格規定，只有達到規定的濃度，才能促進腸道吸收。口服液體濃度過高或過低，不僅不利于糾正脫水狀態，反而會產生一些意想不到的后果。所以，不推薦家長使用自制鹽水和功能性飲料代替口服補液鹽。

我給孩子用的第二種藥物就是益生菌。益生菌可以縮短急性腹瀉的病程，兒童腹瀉的早WRgowvwSUsT5ENMmmMPSBzIP6ioarVrYFKh/EHIFwFs=期應給予益生菌治療。那么，哪些益生菌比較好呢？

布拉氏酵母菌、鼠李乳桿菌、乳桿菌、雙歧桿菌均可選用。其中，布拉氏酵母菌、鼠李乳桿菌的療效證據比較充分。除布拉氏酵母菌外，其他益生菌均需與抗菌藥物隔2小時服用，以防被滅活。

至于益生菌的安全性，家長們尤其要注意。部分益生菌制劑的輔劑中含有牛奶成分，牛奶過敏的患兒使用后可能會發生過敏反應；還有些益生菌中含有能誘發炎癥的麩質蛋白，可能會加重乳糜瀉患兒的病情。因此，家長在使用益生菌前要仔細閱讀說明書。

這里還有一個小妙招：將蒙脫石散和益生菌聯合使用。蒙脫石散會附著在腸道黏膜上，對黏膜起到一定的保護作用，還可以吸附腸道的病毒和細菌，縮短腹瀉的時間。因此，蒙脫石散與其他藥物合用時最好間隔1～2小時，以免影響其他藥物的吸收。另外，蒙脫石散還有非常顯著的止痛作用，能促進口腔炎癥和潰瘍的恢復，對于小兒皰疹性口炎、小兒口腔炎、口腔潰瘍等均有效。因此，蒙脫石散也是家庭藥箱的必備之藥。

微量元素鋅是腸黏膜修復中必需的營養物質之一，補鋅能夠減輕腹瀉的嚴重程度、縮短腹瀉病程。因此，世界衛生組織推薦5 歲以下急性或慢性腹瀉患兒，每天口服10～20毫克鋅，持續10～14天。

便秘

除了腹瀉，兒童常見的胃腸道問題還有便秘。在腸道發育正常的情況下，一些兒童通過調整飲食，如進食更多水果、蔬菜、谷類和其他含有膳食纖維的食物，飲用一些含山梨醇的果汁，包括西梅汁、蘋果汁或梨汁等，以及排便訓練，如餐后坐在坐便器上5分鐘或10分鐘，癥狀就可以得到緩解，但仍有不少寶寶不能緩解便秘，此時就可使用藥物輔助。

開塞露和乳果糖是最常用的藥物。開塞露可潤滑腸道，刺激腸道進行排便反射，激發腸蠕動而排便，可用于大便干結不易排出時。短期使用開塞露相對安全，如果長期使用，很可能會使兒童對其產生依賴性，形成沒有強烈刺激就不肯排便的習慣。

乳果糖是人工合成的口服不吸收性雙糖，在腸道內不被吸收，具有雙糖的高滲透活性，可軟化糞便以利于其排出。由于其對腸壁沒有刺激性，常用于治療慢性功能性便秘。建議從小劑量開始服用，早晨空腹服用效果更佳。

腹脹

腹脹也是兒童胃腸道疾病的一個常見癥狀。治療功能性胃腸脹氣，可使用西甲硅油，即二甲硅油。二甲硅油可幫助將腸道氣體排出體外，該藥非常安全，嬰兒也可使用，常用于緩解嬰兒的腸絞痛癥狀。由于該藥不會被腸道吸收進入血液，因此不會產生全身副作用。

家長需要了解的是，家庭備藥只是在緊急情況下，或是沒有辦法及時趕到醫院時應急使用。在使用家庭備藥后，如果兒童仍未好轉，應及時到醫院明確病因。

預防總是比治療更重要。兒童胃腸道健康，才能夠有效吸收營養物質，提高免疫力，預防疾病的發生。家長們可以通過從小培養孩子良好的飲食和生活習慣，提供多樣化的食物、適量的膳食纖維和益生菌，來促進兒童胃腸道健康。