信陽水牛肝片吸蟲病的診治報告

張廣強

摘要：對河南省信陽市水牛肝片吸蟲病的情況進行了簡要介紹，并提出了相應的防治措施。

關鍵詞：水牛；肝片吸蟲；防治措施

中圖分類號：S858.23 文獻標識碼：A 文章編號：1007-273X（2016）03-0032-02

肝片吸蟲隸屬于吸蟲綱、片形科、片形屬，蟲體主要寄生在牛、羊的肝臟膽管中，也可寄生于人體。該蟲能引起肝炎和膽管炎，并伴有全身中毒現象和營養障礙，危害相當嚴重。水牛感染肝片吸蟲后，發病率和死亡率都很高。近幾年，豫南地區新引進的水牛畜群，容易感染，尤其幼犢更易感染，若防治不力，會引起大批死亡。發病的主要癥狀是膽管炎，膽汁分泌受阻，影響水牛的消化功能，引起進食和反芻減少，并出現全身性中毒現象，嚴重者完全停止進食而導致死亡。對病畜若處理不當，還可以使人感染該病。筆者對豫南地區水牛肝片吸蟲病的流行與防治情況進行了調查，現報告如下。

1 肝片吸蟲發育情況

肝片吸蟲成蟲寄生在水牛肝臟膽管內并產出蟲卵，蟲卵隨膽汁進入消化道隨糞便排出體外。在外界適宜的環境條件下，蟲卵生長發育很短一段時間便形成毛蚴。毛蚴鉆入中間宿主螺螄內，發育成胞蚴、雷蚴和尾蚴。尾蚴鉆出螺體，附在水生植物、小草和其他物體上發育成囊蚴。健康水牛誤食被囊蚴污染的小草而被感染。幼蟲脫囊而出，迅速鉆入腸壁進入血管，隨血液流動到肝臟進入膽管或直接由十二指腸膽管開口處，進入膽管發育為成蟲。

2 致病機理及病水牛癥狀

肝片吸蟲的幼蟲期在膽管生長發育時刺激膽管壁引起膽管發炎，使膽管狹窄，膽汁分泌減少，影響水牛的消化吸收功能。成蟲在膽管內寄生時阻塞膽管造成膽汁瘀滯引發癥狀。急性型：病水牛突然發病，體溫升高，鼻腔流出黏液，呼吸加快，全身水腫，食欲廢絕和反芻停止；其特點是病水牛死亡快，死亡率達40%。慢性型：病水牛表現出消瘦，貧血，毛干燥無光澤，精神萎頓，走路四肢無力，極度瘦弱而死。

3 流行情況

3.1 自然環境概況

豫南地區土地寬闊肥沃，氣候條件溫和，水草豐富，適合養水牛業的發展，有較多的養水牛場（戶）。每年春夏兩季，豫南地區降雨量偏大，適合螺螄的生長、發育、繁殖和蔓延。

3.2 發病年齡及品種

幼齡水牛的感染率和死亡率均較高，成水牛較低。懷孕母水牛感染后營養跟不上發生流產或哺乳階段乳汁稀薄和停止，母水牛死亡率也很高。波爾山水牛和其他引進品種水牛最易感染。

3.3 飼養管理情況

根據豫南區域地理環境條件，養水牛戶大部分是放養，圈養較少；且飼養量少，衛生條件差，缺乏科學的防病知識等，這也是導致肝片吸蟲病發生和流行的重要因素。

3.4 中間宿主螺螄分布情況

豫南地區主要分布的是小土窩螺螄，在房舍、水牛圈及村莊的污水溝、水塘邊、稻田、菜園，以及草叢、山坡上的小樹的樹干和枝葉上群棲。

4 診斷

4.1 糞便檢查法

取水牛糞便5 g，放入100 mL燒杯內加水30 mL，用小木棒充分攪拌，將糞球搗成糊狀，再加水30 mL繼續攪拌，用糞篩過濾到另一個燒杯內。然后加配制好的明礬水30 mL，靜置15 min，棄上清液；再加明礬水30 mL，靜置10 min，棄上清液；剩下10 mL沉淀物，用皮頭吸管取0.1 mL，分滴于2張載玻片上，加蓋玻片鏡檢；鏡檢可見蟲卵呈橢圓形，金黃色，卵內充滿卵細胞和1個胚細胞。

4.2 病理剖檢

剖檢可見膽管內聚集大量背腹扁平呈葉狀蟲體。在低倍顯微鏡下觀察蟲體，其前端明顯寬于后端，前端伸展呈圓錐狀，在圓錐狀的基部擴展，猶如1對闊肩，后端變窄。肝臟發炎腫大，肝內出血及膽管擴張，肝被膜上有絨毛狀纖維素沉積。透過被膜可見1～2 mm的暗紅色蟲道，蟲道內積有大量的幼蟲和凝固的血液。有的病水牛感染時間長，死后肝臟發炎嚴重，顏色變黑。

5 防治措施

5.1 治療

可采取2種治療方案。方案一：丙硫咪唑，成年水牛20 mg/kg重，小水牛按10mg/kg體重。服藥方法：將藥物用面包裹，由水牛口角處投至舌根處，然后用水沖下。投藥后的第3天，取糞便檢查未發現蟲卵。然后取水牛群中感染嚴重的病水牛進行解剖，取出肝臟用刀劃開，看到膽管內蟲體蜷縮成線狀。在顯微鏡下觀察，蟲體內部器官結構不清晰，已失去活力。方案二：用硝氯酚，成水牛5 mg/kg體重，小水牛4mg/kg體重，投服方法同方案一，效果也較為理想。

5.2 預防

對癥狀不明顯及未表現出癥狀的水牛群：①用丙硫咪唑20 mg/kg體重，用面團包裹藥物，口腔投服。3個月后再投藥喂1次。②硝氯酚5mg/kg體重，拌入飼料內喂服，間隔3個月再喂藥1次。③加強飼養管理，保持牛舍衛生，對糞便進行堆積發酵處理，以殺滅蟲卵和幼蟲。④患病死亡水牛只，其肝臟及其他臟器要深埋；將驅蟲后的糞便收集起來進行消毒處理，以免擴散傳染。⑤保證飲水安全。讓水牛飲井水、泉水、山上流動的水，避免飲“死”水。⑥雨天最好不放牧，晴天以太陽升起后放牧為好。⑦在低洼潮濕的地方割來的草，最好曬干后喂用，因囊幼在陽光照射和干燥的情況下，較易死亡或失去感染能力。另外，在應用驅蟲藥物治療與預防期間，同時喂服健胃散和維生素類藥，飲水時加入適量糖鹽水，以加快恢復或促進水牛的消化功能，提高抗病能力，促進感染嚴重的水牛痊愈，確保水牛只的健康成長。

6 小結

實踐證明，丙硫咪唑對波爾山水牛的肝片吸蟲具有滿意的驅蟲效果，成水牛按20 mg/kg體重、小水牛按10 mg/kg體重一次口服投藥，驅蟲率可達100%。丙硫咪唑具有高效、低毒、廣譜、廉價、服藥方便等優點，深受養水牛戶的歡迎。

信陽地區春夏雨水較多，豫南地區水牛肝片吸蟲病呈地方性流行，但只要能做到早發現、早驅蟲，可將該病的發病率和死亡率降到最低。因此，每年應對水牛進行，次預防性驅蟲投藥。藥物選用丙硫咪唑和硝氯酚，劑量按治療量為宜。投藥時，最好把藥物用面團裹住，不僅投服方便，且不浪費藥物，又不刺激食道，能夠確保劑量和療效。