劉艷芳++劉婷婷
前段時間,有新聞報道稱,一名26歲小伙按摩后疑似損傷頸部及脊椎,造成血栓中風。原來這位小伙發病前幾天曾在休閑會所進行過頸部按摩。“有可能是頸部推拿所帶來的外力使頸部血管內膜局部撕脫,撕脫的內膜剝脫入血,形成血栓栓塞遠端血管,從而造成缺血性卒中(中風)?!边@種“按摩導致中風”的猜測一度引起人們對按摩的恐慌。對此,解放軍第四二一醫院骨科主任郭新輝分析認為,造成小伙中風的最大可能致病因是附壁性血栓。
小伙中風疑禍起附壁血栓
郭新輝解釋,像案例中小伙的事故生活中并不常見。因為我們的脊髓中的血管內壁比較光滑且有軟組織的保護,很難通過按摩損傷頸部血管,“撕脫的內膜剝脫入血,形成血栓栓塞,從而中風”這種情況,除非是附壁性血栓造成的中風才合理。
附壁血栓,多發生于心腔內、動脈粥樣硬化潰瘍部位或動脈瘤內的混合血栓。也就是說,小伙可能是曾經受過傷,已損傷了脊髓內的血管,造成了附壁性血栓,血液流通不暢,長期積累造成的血栓。在小伙按摩時,不小心壓迫到脊髓內部所導致的血栓及卒中。附壁性血栓發病多見于老年人,但年輕人如果長期工作壓力大、抽煙喝酒、熬夜、及不良的生活習慣都可能會引起身體免疫力下降、血壓高等癥狀,從而導致附壁血栓。
按摩不當易加劇頸脊椎病風險
“不當按摩是可能引發頸椎、脊椎及腰椎損害的。”郭新輝說。
郭新輝指出,強力粗暴的推拿手法,特別是旋轉、斜扳手法非常危險。頸椎病病人大多年齡偏大,往往伴有動脈硬化、骨質增生、韌帶彈性下降甚至鈣化、骨化,故強力的頸部被動活動可能會造成韌帶、肌肉、骨質的損傷,加重疼痛,也可能因椎動脈的突然阻斷使腦部缺血產生眩暈甚至昏厥。尤其對脊髓型頸椎病病人,由于椎管容量本身小,已受到不同程度壓迫,受到突然沖擊可能會產生完全或不完全癱瘓。所以推拿宜采用輕柔和緩的放松手法。尤其注意不要隨便讓非專業人員來給你做按摩。
預防頸椎病:注意頸部保暖
郭新輝提醒,雖然頸椎病多發于老年人,但是現在高強度的白領工作也會讓許多年輕人容易“頸背酸痛”。
這樣的癥狀主要是因為:一,辦公姿勢僵硬、不協調。伏案辦公,長時間向前傾或者低著頭,與人體脊椎生理曲度不符,造成脊椎長期壓迫損傷。二,工作環境。例如空調的使用,尤其是夏天,長期呆在辦公室冷空調里,容易造成肌肉和神經的損傷。原理與中醫所說的“風濕”類似。三,不良的生活習性。經常熬夜,高強度的工作,不愛運動等等。
因此,平時多運動,注意保暖,適當輕緩按摩、熱敷、膏藥熨帖等物理治療;健康的生活習慣增強身體素質,都可緩解頸椎酸痛。但如果頸椎酸痛比較嚴重,建議最好上醫院,接受專業治療。