“五個對接”導向下的中職《外科護理》課程教學改革與實踐

楊春暉+羅衛群+韋蓓莉+王瑞珍+李兵+莫小衛+董小萍+黎飛+何曉彬+黃自燕

【摘 要】隨著我國經濟和社會的飛速發展，中職教育已經成為我國當前現代教育體系中重要組成部分，對我國教育事業的健康發展起到非常重要的作用。為了實現中職教育的人才培養目標，筆者以教育部提出的“五個對接”為導向，探討中職學校護理專業《外科護理》課程教學改革思路。

【關鍵詞】中職 外科護理學 五個對接 教學改革

【中圖分類號】G712.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2016）14-0022-02

《國家教育事業發展第十二個五年計劃》明確指出：要大力發展中等職業教育，鼓勵各地、各行業從自身實際出發，實行多種形式的產教結合和校企合作，促進職業院校的專業設置與產業布局對接、課程內容與職業標準對接、教學過程與生產過程對接、學歷證書與資格證書對接、職業教育與終身教育對接[1]。外科護理學作為一門學科，有其嚴謹的系統性、科學性。外科護理課程是護理課程體系中一門重要的核心課程，是基于醫學基礎課程、基礎護理學與健康評估等課程之上的臨床專業課程[2]。隨著我國經濟和社會的快速發展，對中職學校護生的要求更高。為了中職教學質量的保證和提高，更好地實現中職教育人才培養的目標，筆者以教育部“五個對接”為導向，對中職外科護理學進行教學改革。為了更好地貫徹“五個對接”的精神，實現教、學、做的統一，提高中職護生綜合素質，我校組織開展了《外科護理》教材及教學安排調查研究。

1、構建以“五個對接”為導向的課程體系

遵循“專業設置與產業布局對接、課程內容與職業標準對接、教學過程與生產過程對接、學歷證書與資格證書對接、職業教育與終身教育對接”的原則，宏觀上構建適應外科護理崗位需求的課程體系，微觀上設計相對適合的課程類型。因此我校的外科護理課程必須以外科工作過程為依據來開發和設計，加強學校和醫院的交流溝通，實現學校-醫院合作式教學。具體實施任務驅動、項目教學等多種教學模式，將外科護理相關的知識、技能轉化為具體的學習、訓練內容，每一個教學單元都應設立相應的知識、技能、態度及考核標準，使《外科護理》的課程內容更具有指向性，重、難點內容更突出，實現教、學、做的有機統一。并且根據全國執業護士資格考試大綱要求，重新設置教學課程，加強護士資格考試輔導的力度與管理，提高執業考試通過率，增強學生就業競爭力。

2、建立一支高素質的教師隊伍

中職教育的對象是初中畢業的學生，他們的素質參差不齊，大部分人還沒有樹立正確的人生觀、世界觀及價值觀，需要教師的關愛和正確引導。學生對護理專業及護士職業的的認識主要來自教師，因此要求護理教師不但要有扎實的專業知識，還要有精湛的授課技巧和良好的人文修養。組織課題組的教師進行專題培訓和臨床進修，聘請一些一線臨床專家共同參與外科護理教學項目的設計，把臨床新動態傳授給在職教師。教師在臨床進修期間，既豐富了自己的閱歷，又提升了自身的專業能力和實踐教學能力、課程開發能力和臨床科研能力。同時可以建立以校本課程開發和校本研究為核心的教研制度，提高教研活動的實效性，提高教師的創新能力，實現教師從“知識傳授者”的刻板角色向“學習指導者”、“技能培訓者”等多元性角色轉變。

3、課程實施的開放性

充分挖掘學生的心理特點和學習特點，依據外科護理活動過程和教育規律設計教學過程，以學生為主體，以能力為本，以實踐為主線，實現教學活動靈活多樣化。將外科護理的知識和技能融合在一起，打破原來理論知識與實訓分離的模式，推廣以行動為導向的項目教學、案例教學、模擬教學、情景教學等，激發學生的主觀能動性，培養學生的自主學習能力和創新實踐能力。作為現代職業教育，教學方法不能是單一的課堂“填鴨式”灌輸，而應該向學生提供多種學習方法和學習路徑，如視聽材料、網絡資源、實驗實訓設備、模擬實驗室等，實現理論與實訓一體化的教學模式，更應在教學中滲透人文教育，提高職業素養，由此形成融知識傳授、能力培養、素質教育于一體的教學模式。使學生具備自主學習能力，甚至終身學習能力，實現職業教育和終身教育的對接。

3.1根據“五個對接”要求，通過多種教學形式激發學生學習興趣，建立學生自主學習模式。

3.1.1對象與方法

3.1.1.1對象 2014級護理專業4個班共294名學生，其中女生284名，男生10名，年齡16-20歲，其中1班和2班的146名學生作為實驗組，采用多種教學形式進行教學，3班和4班的148名學生作為對照組，采用傳統教學法。兩組學生均已完成生理學、病理學、解剖學等基礎課程，且兩組學生的性別、年齡、入校成績，學習課時經比較，差別無統計學意義，具有可比性。授課教師均為同一人，教材均選取嚴鵬宵、王玉升主編的第2版《外科護理》。

3.1.1.2方法

對照組 采用傳統方法授課，以教師演示為主。

實驗組 采用多種教學方法進行教學，比如PBL教學法，項目教學法，模擬教學法，多媒體教學法，情景教學法，案例教學法等。

3.2 結果

在外科護理教學中運用多種教學方法，能激發學生主動學習的興趣，有利于提高學生的學習效率。對照組中，有148名學生參加外科護理期末考試，有效試卷148份，其中，90-100分人數18人，占總人數的12.2%，80-89分人數為50人，占總人數的33.8%，60-79分人數為42人，占總人數的的28.4%，不及格人數為38人，占總人數的25.7%。實驗組中，有146名學生參加外科護理期末考試，有效試卷146份，其中，90-100分人數42人，占總人數的28.7%，80-89分人數為60人，占總人數的41.1%，60-79分人數為34人，占總人數的的23.3%，不及格人數為10人，占總人數的6.8%。中80分以上的人數達到102人，優良率為69.9%，這說明運用多種教學方法進行教學，克服了“滿堂灌”、授課方式單一，課堂互動少，學習氣氛不活躍等缺點，能彌補傳統教學方法的不足，激發學生學習興趣，提高教學效果和質量。

4、健全評價系統

將教學改革有效地應用于課堂，才能真正體現其價值與優勢。不應該把期末考試成績作為唯一的考核標準，應把平時成績，如聽課情況，出勤率，課堂表現，是否積極討論、積極參與課堂匯報展示，作業、隨堂測驗等作為考核的一部分，通過多種考核，保證課堂教學能夠順利有效進行。對教學改革進行實證研究，并對效果進行評價。

5、對學生和部分醫院外科護理人員進行問卷調查

對實驗組和對照組學生進行問卷調查，調查外科護理教學改革的后的滿意度。本次共發放調查問卷350份，回收有效問卷350份，經整理和分析后，有效回收率為100%。實驗組學生滿意度為95%，對照組學生滿意度為76%。實驗組學生的學習積極性得到了提高，普遍認為自身的綜合能力得到了提高。而對照組缺乏教師與學生之間的互動交流，學生被動接受，自我解決問題能力較低。

總之，專業設置與產業布局對接，能加快校企一體化建設；課程內容與職業標準對接，能構建新的專業課程體系；教學過程與生產過程對接，能創新教學模式；學歷證書與資格證書對接，能建立和健全“雙證書”制度；職業教育與終身教育對接，能更好構建中職人才培養目標。

參考文獻：

[1]王才新.中職教育加強“五個對接”的實踐與思考[J].江漢商報，2012（5）：17.

[2]嚴鵬霄，王玉升，等.外科護理[M].北京：人民衛生出版社，2009.