益氣活血通痹湯治療糖尿病周圍神經病變的臨床研究

趙 華

（黑龍江省雞東縣中醫院內二科，黑龍江 雞西 158200）

益氣活血通痹湯治療糖尿病周圍神經病變的臨床研究

趙 華

（黑龍江省雞東縣中醫院內二科，黑龍江 雞西 158200）

目的研究采用益氣活血通痹湯治療糖尿病周圍神經病變的臨床價值。方法數字隨機法從我院2016年1月～2016年6月期間接收并治療的糖尿病周圍神經病變患者中選取72例并分為兩組，對照組采用常規西藥治療，研究組采用益氣活血通痹湯治療，兩組臨床治療療效。結果研究組治療以后的MNCV、SNCV優于對照組，P＜0.05；且研究組總有效率94.44%，高于對照組的77.78%，比較差異顯著，P＜0.05。結論益氣活血通痹湯治療糖尿病周圍神經病變的臨床確切，有推廣價值。

益氣活血通痹湯；治療；糖尿病周圍神經病變

糖尿病周圍神經病變是糖尿病常見并發癥，有數據調查顯示，該病的患病率約占4%至6.1%，而該病的致殘率約為35%[1]。目前，臨床上對于糖尿病周圍神經病變的治療仍無特效藥物，本文主要研究益氣活血通痹湯治療糖尿病周圍神經病變的臨床價值，并總結結果如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

數字隨機法從我院2016年1月～2016年6月期間接收并治療的糖尿病周圍神經病變患者中選取72例并分為對照組和研究組，其中，采用常規西藥治療的36例為對照組，本組男性20例，女性16例；年齡在35～74歲之間，中位值為（52±1.69）歲；病程為7～13年，平均（10±0.63）年。采用益氣活血通痹湯治療的另36例為研究組，本組男性19例，女性17例；年齡在34～73歲之間，中位值為（53±0.95）歲；病程為6～14年，平均（9±0.82）年。兩組臨床資料的對比差異無統計學的意義，P＞0.05。

1.2 治療方法

均給予兩組患者降血糖、控制飲食、運動干預等，與此同時，給予對照組患者常規西藥治療，甲鈷胺片飯后口服，一次0.5 mg，一日三次；連續治療2周。研究組則采用益氣活血通痹湯治療，具體中藥藥方為：黃芪30 g、全蝎3 g、桃仁6 g、紅花6 g、桑葚8 g、赤芍10 g、當歸10 g、女貞子10 g、旱蓮草10 g、桂枝10 g、雞血藤12 g、鉤藤12 g；以上方劑用水煎煮以后分早晚兩次口服，一日一劑，連續治療2周。

1.3 效果評定

檢測并記錄兩組治療前后運動神經傳導速度（MNCV）、感覺神經傳導速度（SNCV）；同時，對兩組治療后的臨床療效進行評定，其中：治療以后患者癥狀及體征基本消失，且SNCV治療前后的值增加程度在5 m/s及以上為顯效；治療以后患者癥狀及體征顯著改善，但SNCV治療前后的值增加程度不足5 m/s為有效；未達上述標準或加重為無效；顯效+有效=總有效[2]。

1.4 統計學分析

將所得數據輸入 Excel 表中，并通過SPSS 19.0軟件實現統計學分析，計數數據使用（n）、（%）表示，計量數據使用（± s）表示，檢驗后若P＜0.05，提示差異存在統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組治療前后MNCV、SNCV對比

兩組治療以前MNCV、SNCV比較無統計學的意義，P＞0.05；兩組治療以后MNCV、SNCV明顯上升，與治療前比較差異顯著，且研究組治療后MNCV、SNCV優于對照組，P＜0.05，見表1。

表1 兩組治療前后MNCV、SNCV對比（± s）

表1 兩組治療前后MNCV、SNCV對比（± s）

組別MNCVSNCVSNCV治療以前治療以后治療以前治療以后研究組41.26±2.1649.63±1.2537.65±1.2642.65±0.24對照組41.09±1.3843.69±1.2137.95±1.5439.68±1.21

2.2 兩組治療后的臨床療效對比

36例研究組治療后顯效例數為18例、有效例數為16例、無效例數為2例，總有效率為94.44%；36例對照組治療后顯效例數為15例、有效例數為13例、無效例數為8例，總有效率為77.78%；研究組治療后的總有效率高于對照組，P＜0.05。

3 討 論

糖尿病周圍神經病變在祖國醫學中屬于“痿證”、“痹證”等范疇，該病多因消渴日久致氣虛運血無力、脈絡遇阻、血行不暢；因此，對其的治療應以養血通痹、活血通絡等為主。本次所選用的益氣活血通痹湯中，當歸可活血補血、通絡養絡，雞血藤可舒經活絡，赤芍能夠散瘀止痛，桃仁活血祛瘀；女貞子、桑椹、旱蓮草能夠強筋健骨、補益肝腎；諸藥合用，能夠有效發揮通痹止痛、舒筋活絡、益氣活血等功效[3]。本次研究中，研究組治療以后的MNCV、SNCV優于對照組，P＜0.05；且研究組總有效率94.44%，高于對照組的77.78%，比較差異顯著，P＜0.05，與張瑞等[4]研究結果相符。

綜上所述，給予糖尿病周圍神經病變患者益氣活血通痹湯治療的療效顯著，有利于改善神經傳導功能，具有較高的臨床應用價值。

[1] 岳國榮.中西醫結合治療糖尿病周圍神經病變 25 例臨床療效觀察[J].中國實用醫藥,2016,11(19):210-211.

[2] 粱 波.消痹通絡湯聯合甲鉆胺治療糖尿病周圍神經病變臨床分析[J].實用中醫藥雜志,2015,31(2):123-124.

[3] 范世垚.探析中西醫結合辨治糖尿病周圍神經病變的臨床療效[J].中醫臨床研究,2016,8(15):67-69.

[4] 張 瑞,張建飛,申 麗,等.活絡通痹湯足浴聯合前列地爾治療糖尿病周圍神經病變56例臨床觀察[J].中國中醫藥科技,2016,23(5):571-572.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2095-6681.2016.34.168.01