護(hù)理干預(yù)對慢性腦供血不足頭暈患者的臨床效果分析

李春方

（黑龍江省大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，黑龍江 大慶 163515）

護(hù)理干預(yù)對慢性腦供血不足頭暈患者的臨床效果分析

李春方

（黑龍江省大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，黑龍江 大慶 163515）

目的分析護(hù)理干預(yù)對慢性腦供血不足頭暈患者的臨床效果。方法將58例慢性腦供血不足頭暈患者隨機(jī)分成對照組和觀察組作為研究對象，各29例，均屬于2016年3月1日～2016年9月28日期間。一組予以常規(guī)護(hù)理（對照組），一組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上予以綜合性護(hù)理（觀察組）。對比兩組患者護(hù)理后頭痛發(fā)作情況（發(fā)作頻率、持續(xù)時間）和心理狀態(tài)。結(jié)果觀察組患者護(hù)理后頭痛發(fā)作頻率為（1.01±0.32）次/天，頭痛持續(xù)時間為（3.10±0.29）min/次，HAMA評分為（4.12±0.29分），三項指標(biāo)均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在慢性腦供血不足頭暈中可有效改善患者臨床癥狀，效果顯著。

護(hù)理干預(yù)；慢性腦供血不足頭暈；臨床效果

腦供血不足是指腦部某一區(qū)域血液供應(yīng)不足，造成腦功能障礙[1]，頭暈、頭痛是其主要臨床癥狀，可分為急性和慢性兩種類型，急性腦供血不足屬于老年人常見病，而慢性腦供血不足容易被患者忽視，耽誤最佳治療時間。本文旨在分析護(hù)理干預(yù)對慢性腦供血不足頭暈患者的臨床效果，以下是具體研究過程。

1 資料與方法

1.1 資料

從本院2016年3月1日～2016年9月28日期間收治的慢性腦供血不足頭暈患者中抽取58例作為此次研究對象，隨機(jī)分成兩組，各29例。觀察組男15例，女14例；年齡42～74歲，平均（56.58±7.34）歲。對照組男16例，女13例；年齡41～76歲，平均（56.47±7.51）歲。兩組慢性腦供血不足頭暈患者的基線資料差別不大，P＞0.05。

1.2 方法

一組予以常規(guī)護(hù)理（對照組）。將日常注意事項口頭向患者轉(zhuǎn)達(dá)，觀察患者情緒及病情變化情況，盡量滿足其合理需求。

一組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上予以綜合性護(hù)理（觀察組）。主要措施見下：

①心理疏導(dǎo)。受疾病影響，患者會出現(xiàn)頭痛、頭暈等各種不適癥狀，容易產(chǎn)生抑郁、煩躁等負(fù)面情緒，護(hù)理人員應(yīng)主動與患者交流，及時疏導(dǎo)其不良情緒，鼓勵患者積極戰(zhàn)勝病魔，配合臨床各項操作，提高臨床療效。

②健康教育。引導(dǎo)患者養(yǎng)成對疾病有利的生活及飲食習(xí)慣，將疾病的發(fā)病原因、治療方案等相關(guān)知識詳細(xì)向患者介紹，同時發(fā)放健康手冊，建議患者戒煙酒，禁食辛辣等刺激性食物，保證充足的睡眠時間。

③按摩護(hù)理。教會患者日常按摩方法，可對四神聰穴、百合穴以及太陽穴進(jìn)行按揉，3次/天，10分鐘/次，促進(jìn)頭部血氧含量增加。

④運動指導(dǎo)。建議患者經(jīng)常進(jìn)行戶外運動，結(jié)合自身體質(zhì)可選擇散步、慢跑、打太極等有氧運動，循序漸進(jìn)，切記不得過度勞累。

⑤出院指導(dǎo)?；颊叱鲈簳r囑咐要遵醫(yī)囑用藥，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，定期回院復(fù)診，教會其血壓、血脂測量方法，并叮囑其要定期測量。

1.3 觀察指標(biāo)與判定標(biāo)準(zhǔn)

記錄兩組患者護(hù)理后的頭痛發(fā)作頻率和持續(xù)時間，采用漢密爾頓焦慮量表（HAMA）[2]評估患者的心理狀態(tài)，分?jǐn)?shù)越高表示焦慮狀態(tài)越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計量資料以“± s”表示，采用t檢驗，投入版軟件中進(jìn)行處理。以P＜0.05為差異為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者護(hù)理后的頭痛發(fā)作頻率、頭痛持續(xù)時間、HAMA評分均優(yōu)于對照組數(shù)據(jù)，P＜0.05，見表1。

表1 對比兩組慢性腦供血不足頭暈患者的頭痛發(fā)作情況和心理狀態(tài)（± s）

表1 對比兩組慢性腦供血不足頭暈患者的頭痛發(fā)作情況和心理狀態(tài)（± s）

注：同對照組相比（P＜0.05）

HAMA評分（分）觀察組291.01±0.323.10±0.294.12±0.29對照組293.25±0.245.19±0.677.64±0.78組別n頭痛發(fā)作頻率（次/天）頭痛持續(xù)時間（分鐘/次）

3 討 論

慢性腦供血不足的發(fā)病因素包括血液粘稠度升高和血流動力學(xué)障礙[3]，隨著病程的延長，患者頭痛、頭暈等臨床癥狀會持續(xù)加重，嚴(yán)重影響日常生活狀態(tài)，降低睡眠質(zhì)量，導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、煩躁等負(fù)面情緒。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，在對癥治療的基礎(chǔ)上予以患者心理疏導(dǎo)、飲食指導(dǎo)等護(hù)理干預(yù)措施能夠在一定程度上緩解癥狀。

常規(guī)護(hù)理可使患者一般需求得到滿足，但在改善情緒、臨床癥狀等方面效果有限。綜合護(hù)理包括心理疏導(dǎo)、健康教育、按摩護(hù)理、運動指導(dǎo)以及出院指導(dǎo)五項內(nèi)容。通過心理疏導(dǎo)能夠在一定程度上改善患者負(fù)面情緒，使其樹立治愈信心；健康教育可促使患者對自身疾病的知曉程度加深，有利于降低危險因素誘發(fā)疾病的風(fēng)險系數(shù)，使患者養(yǎng)成良好的生活及飲食習(xí)慣；按摩護(hù)理通過穴位按摩的方式可改善臨床癥狀；運動指導(dǎo)在增強(qiáng)患者體質(zhì)的同時還能改善其身心；出院指導(dǎo)有利于患者出院后自覺對身體狀況進(jìn)行監(jiān)測，降低復(fù)發(fā)概率。

文中結(jié)果部分顯示，觀察組護(hù)理后頭痛發(fā)作頻率、HAMA評分小于對照組，頭痛持續(xù)時間較對照組更短，P＜0.05。

由此可知，對慢性腦供血不足頭暈患者進(jìn)行綜合性的護(hù)理干預(yù)可在一定程度上改善患者臨床癥狀，同時還能緩解其負(fù)面情緒，效果較佳。

[1] 陳麗娜.慢性腦供血不足頭暈的護(hù)理要點分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版),2015,2(29):6068-6069.

[2] 杜 娟.慢性腦供血不足頭暈患者的護(hù)理干預(yù)分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(3):270-271.

[3] 劉鳳勤.護(hù)理干預(yù)對慢性腦供血不足頭暈患者的臨床效果分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,7(26):234-235.

本文編輯：李 豆

R473.74

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ISSN.2095-6681.2016.34.136.02