腸溶阿司匹林聯合益氣化痰活血湯治療不穩定心絞痛臨床觀察

杜紅霞

（武都區第一人民醫院內二科，甘肅 隴南 746000）

腸溶阿司匹林聯合益氣化痰活血湯治療不穩定心絞痛臨床觀察

杜紅霞

（武都區第一人民醫院內二科，甘肅 隴南 746000）

目的 觀察探討腸溶阿司匹林聯合益氣化痰活血湯用于不穩定型心絞痛患者的治療效果，評價其醫學推廣價值。方法回顧分析2014年11月～2015年11月不穩定心絞痛患者90例，根據臨床治療方法的不同，將患者分為兩組。觀察組45例患者采用的是腸溶阿司匹林聯合益氣化痰活血湯的綜合治療方法，而對照組45例則給予常規治療。結果在治療效果比較上，觀察組顯著優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；在LDC-C、TG、CRP指標比較上，觀察組顯著優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論腸溶阿司匹林聯合益氣化痰活血湯治療不穩定心絞痛，效果顯著，值得大力推廣。

腸溶阿司匹林；益氣化痰活血湯；不穩定心絞痛

心絞痛是臨床比較常見的一種心血管疾病，多年的醫學研究與大量的臨床實踐一再表面，引發心絞痛的原因是多方面因素共同造成的。筆者專門選取了我院收治的不穩定心絞痛患者90例，觀察評價腸溶阿司匹林聯合益氣化痰活血湯用于其中的臨床價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧分析2014年11月～2015年11月不穩定心絞痛患者90例，根據臨床治療方法的不同將其分為兩組。觀察組男29例，女16例，年齡40～75歲，平均年齡為（53.8±7.4）歲；在心絞痛分級上，Ⅰ級患者17例，Ⅱ級患者16例，Ⅲ級患者12例。對照組男27例，女18例，年齡42～76歲，平均年齡（55.1±6.9）歲；在心絞痛分級上，Ⅰ級患者19例，Ⅱ級患者15例，Ⅲ級患者11例。兩組患者在一般資料比較上，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

觀察組患者采用的是腸溶阿司匹林聯合益氣化痰活血湯的綜合治療方法，對照組則給予常規治療。其中，對照組全部予以常規性治療方法，從患者入院、檢查之日起，根據患者的實際病情給予美托洛爾、單硝酸異山梨酯、辛伐他汀等藥物。與此同時，均配以輔助治療，包括吸氧、血壓監測等。觀察組患者，則是在常規治療的基礎上，施加腸溶阿司匹林聯合益氣化痰活血湯來綜合治療。本次給予該組患者服用的腸溶阿司匹林藥片，患者每日服用1次，每次服用1片，并配合服用益氣化痰活血湯。益氣化痰活血湯方劑：白術15 g，瓜蔞15 g，陳皮10 g，柴胡12 g，竹茹10 g，黃芪20 g，黨參15 g，川穹10 g，茯苓30 g，丹參30 g，乳香12 g，紅花10 g，桃仁10 g，半夏10 g，沒藥10 g，雍白15 g。此外，在治療期間，可依據著患者的實際病情與變化情況，適當調整藥劑。以上中藥均用水煎服，400 mL的中藥液每日分為兩次（早晚各一次）來服用。兩組患者均以4周作為一個治療療程。

在療效評價上，兩組患者在經過一個療程（4周）治療之后，記錄觀察對比治療前后的幾項關鍵指標，LDC-C，TG，CRP。此外，患者在接受一個療程治療后，之前所有的臨床不良癥狀消失，認定為顯效；患者接受治療后，心絞痛發作次數明顯減少，疼痛程度與持續時間也大大降低，認定為有效；患者接受治療后，臨床不良體征幾乎無變化，認定為無效。

1.3 統計學方法

2 結 果

2.1 兩組效果對比

在治療效果比較上，觀察組顯著優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組效果對比（n，%）

2.2 兩組患者LDC-C、TG、CRP指標比較

在LDC-C、TG、CRP指標比較上，觀察組顯著優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者LDC-C、TG、CRP指標比較（± s）

表2 兩組患者LDC-C、TG、CRP指標比較（± s）

注：與治療前比較，aP＜0.05；與對照組比較，bP＜0.05

CRP（mmol/L）觀察組治療前4.16±0.953.15±1.202.75±1.18治療后2.20±0.54ab2.02±0.89ab1.39±0.21ab對照組治療前4.14±0.953.13±1.222.75±1.24治療后2.88±0.85a2.64±1.16a2.22±0.43a對照治療時間LDC-C（mmol/L）TG（mmol/L）

3 討 論

不穩定型心絞痛是一種冠心病的急性心臟事件，即是一種介于慢性穩定性心絞痛和急性心肌梗死疾病兩者之間的臨床綜合征。本次臨床實踐進行了有針對性的研究，實踐證明，腸溶阿司匹林聯合益氣化痰活血湯治療不穩定心絞痛患者，通過與常規組對比，效果比較顯著。其中，在治療效果比較上，觀察組顯著優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；在LDC-C、TG、CRP指標比較上，觀察組顯著優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

[1] 肖 璐,婁雅靜.益氣化痰活血湯治療不穩定型心絞痛的臨床療效[J].醫學信息,2014,(34):47.

[2] 彭 彬.中西醫結合治療不穩定性心絞痛56例[J].光明中醫,2013,28(1):186-187.

[3] 王俊玲.阿司匹林在不穩定型心絞痛治療中的臨床作用觀察[J].中國醫藥指南,2013,(4):158-159.

本文編輯：吳宏艷

R541.4

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ISSN.2095-6681.2016.34.039.01