健康教育在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用及效果評價

王 娟，李志麗（鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

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健康教育在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用及效果評價

王 娟，李志麗
（鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

【摘要】目的 探討健康教育在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用及效果，通過優(yōu)化子宮肌瘤圍手術(shù)期患者的健康教育，探討健康教育內(nèi)容對婦產(chǎn)科護(hù)理工作的重要作用及對患者的生理、心理、生活質(zhì)量、社會支持、性滿意度等方面的改善效果。方法 選取我院2014年4月～2015年4月收治的子宮肌瘤患者80例為研究對象，將其分為對照組和觀察組，各40例。對照組患者使用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上優(yōu)化健康教育內(nèi)容，同時持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，并比較兩組患者對子宮肌瘤相關(guān)健康知識的掌握程度及護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組對于相關(guān)健康知識掌握的程度明顯優(yōu)于對照組，且護(hù)理滿意度明顯高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 健康教育對提升婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量有十分明顯的效果，患者不僅對于疾病相關(guān)的健康知識能夠更好地掌握，心理、生理及社會評分均優(yōu)于對照組，還能提高生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】健康教育；子宮肌瘤護(hù)理；效果；評價

健康教育是通過信息傳播和行為干預(yù)，幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識，樹立健康觀念，自愿采納有利于健康行為、生活方式的教育活動與過程。健康教育的核心是幫助人們建立健康行為和生活方式，目的是消除或減輕影響健康的危險因素，改變?nèi)藗兊牟唤】敌袨椋囵B(yǎng)建立有利于健康的行為和生活方式。促進(jìn)健康，預(yù)防疾病。患者健康教育在護(hù)理工作中占有舉足輕重的地位。健康教育的作用有利于改善護(hù)患關(guān)系，提高患者對護(hù)理工作的滿意度，有利于滿足患者的需求，提高護(hù)士的整體素質(zhì)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年4月～2015年4月收治的子宮肌瘤患者80例為研究對象，年齡40～64歲，將其分為對照組和觀察組，各40例。兩組患者一般資料相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）

1.2 干預(yù)方法

1.2.1 對照組根據(jù)疾病給予常規(guī)護(hù)理，包括入院宣教，術(shù)前及術(shù)后指導(dǎo)，出院宣教等。

1.2.2 觀察組嚴(yán)格按照優(yōu)化的健康教育內(nèi)容進(jìn)行健康教育，并進(jìn)行評估。必要時反復(fù)進(jìn)行宣教，直到患者理解、掌握；在健康教育過程中，護(hù)士長及時督查并落實健康教育的實施情況，征求意見和建議，不斷改進(jìn)及完善，具體如下。

1.2.2.1 優(yōu)化健康教育內(nèi)容由六部分組成，包括教育時間、具體教育內(nèi)容、實施時間、實施者簽名、教育方式和效果評價。

1.2.2.2 一般資料調(diào)查表內(nèi)容包括：姓名、年齡、婚姻狀況、日常行為習(xí)慣、文化程度、家庭收入情況、職業(yè)、肌瘤的數(shù)量及生長部位、臨床表現(xiàn)、手術(shù)方式、住院費用支付方式和并發(fā)癥情況。

1.2.2.3 優(yōu)化健康教育：①入院第1天，責(zé)任護(hù)士向患者及照顧者介紹病區(qū)環(huán)境、管床醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士，探視陪護(hù)制度，講解相關(guān)檢查前的注意事項；②初步了解患者對疾病相關(guān)知識的掌握程度及健康教育需求；評估患者的信息接受能力；③告知用藥、飲食、休息的注意事項，向患者及家屬講解子宮肌瘤的病因、病程、癥狀、體征、治療方法，等知識，緩解患者恐懼焦慮的不良情緒；④培養(yǎng)患者健康的行為習(xí)慣，形成良好的遵醫(yī)行為；⑤評價患者相關(guān)知識的掌握程度，根據(jù)評估結(jié)果進(jìn)行重點宣教，強(qiáng)化未掌握的內(nèi)容直至患者掌握，再評價；⑥出院前交代出院后用藥、飲食、休息與活動等方面的注意事項；說明按時復(fù)查的重要性及復(fù)診時間；⑦考核健康教育知識掌握情況，進(jìn)行健康教育滿意度調(diào)查。

1.2.2.4 優(yōu)化健康教育方式有一對一宣教，知識掌握，操作示范，專家講座，多媒體教育，電話隨訪等。

1.3 觀察項目

通過調(diào)查問卷的方式對患者進(jìn)行評估，評價兩組患者對子宮肌瘤疾病的認(rèn)知情況和護(hù)理滿意度。

1.4 評價標(biāo)準(zhǔn)

對觀察組實施健康教育計劃后，對其教育效果進(jìn)行評價，主要評價患者對每一項教育內(nèi)容的掌握程度，一般分為掌握，部分掌握和為掌握三個層次，并評估得分。對部分掌握和未掌握患者，將進(jìn)行繼續(xù)教育和繼續(xù)評價。這種方法是對各病區(qū)護(hù)理人員工作情況的評價，反映了護(hù)理人員的工作效率和綜合素質(zhì)，也反映了醫(yī)院綜合實力的一面。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 主動參與健康教育的方式比較（見表1）

表1 兩組患者主動參與健康教育的方式對比

2.2 生活質(zhì)量評分比較

通過健康宣教后，對兩組患者生活質(zhì)量進(jìn)行評估，觀察組心理承受能力、生理狀況、疾病知識掌握及性生活滿意程度明顯高于對照組（P＜0.01）。見表2。

表2 兩組患者生活質(zhì)量評分比較

2.3 護(hù)理滿意度比較

觀察組的患者及家屬對護(hù)士健康教育工作滿意39人，滿意率為97.5%，對照組滿意28例，滿意率為70.0%。觀察組患者對健康教育內(nèi)容、教育方式、教育過程的滿意度明顯優(yōu)于對照組（P＜O.05）。見表3。

表3 兩組患者護(hù)理滿意度比較 ［n（%）］

3 討 論

優(yōu)化健康教育避免了護(hù)理人員的經(jīng)驗不足、知識匱乏、每次教育內(nèi)容過多、或項目遺漏等情況，造成的教育效果差，達(dá)不到預(yù)期目標(biāo)。使健康教育工作具有目的性、計劃性和預(yù)見性，循序漸進(jìn)，直至患者和照顧者掌握。有利于滿了患者對疾病的了解，更增加了護(hù)士主動與患者的交流溝通，及時觀察到患者的病情變化，為患者的治療提供了依據(jù)，減少了醫(yī)療糾紛，使護(hù)患關(guān)系更融洽，提高了患者的滿意度。優(yōu)化健康教育滿足了患者不斷增長的高質(zhì)量服務(wù)需求，充分體現(xiàn)了以患者為中心的服務(wù)理念。護(hù)士更加積極主動地學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識，不斷提高自身的素質(zhì)。促進(jìn)健康教育工作從經(jīng)驗型管理逐步向具體化、科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理發(fā)展。婦產(chǎn)科的管理工作的重點在于要滿患者在生理、心理以及社會的需求，健康教育作為人性化整體管理的重要部分，對患者進(jìn)行有計劃、有目的的健康教育，通過健康教育患者能對自身的情況有更好的認(rèn)識，及時改正不良習(xí)慣。本次研究結(jié)果顯示，優(yōu)化健康教育能夠有效提高護(hù)理管理質(zhì)量，值得臨床進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)

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本文編輯：張 鈺

【中圖分類號】R473.5

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】ISSN.2095-8803.2016.06.170.02