腸道病毒71型與天然免疫系統相互作用的研究進展

張小龍，李琦涵

中國醫學科學院/北京協和醫學院醫學生物學研究所，云南省重大傳染病疫苗研發重點實驗室，昆明 650118

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·綜述·

腸道病毒71型與天然免疫系統相互作用的研究進展

張小龍，李琦涵

中國醫學科學院/北京協和醫學院醫學生物學研究所，云南省重大傳染病疫苗研發重點實驗室，昆明 650118

摘要：腸道病毒71型(enterovirus 71，EV71)為小RNA病毒科腸道病毒屬成員，是引起手足口病的主要病原體之一。EV71流行廣泛，其感染可引發中樞神經系統疾病，并造成重癥手足口病，給公共衛生安全帶來極大挑戰。EV71的致病機制與病毒和宿主天然免疫系統的相互作用關系密切，涉及病毒逃逸干擾素反應、病毒抑制核因子κB(nuclear factor κB，NF-κB)信號通路及病毒與天然免疫細胞相互作用等多個環節。本文就近年來EV71與宿主天然免疫系統相互作用的研究進展進行綜述。

關鍵詞：腸道病毒71型；天然免疫；手足口病

腸道病毒71型(enterovirus 71，EV71)是引發手足口病的主要病原體之一，主要感染5歲以下嬰幼兒。其感染常引起發熱和手、足、口等部位潰瘍及皰疹，某些情況下還可侵犯呼吸系統、中樞神經系統(central nervous system，CNS)而引起無菌性腦膜炎、肺水腫、心肌炎、心肺衰竭等癥狀，是引發重癥手足口病的最主要病原體[1-2]。近年來，我國大陸地區EV71的持續流行嚴重影響了兒童健康，亦給社會和患兒家庭帶來了巨大的經濟負擔[3]。目前已開發出針對EV71的預防性滅活疫苗，Ⅲ期臨床試驗顯示其對EV71感染引起的手足口病具有良好的保護性[4-5]。但仍沒有針對EV71的特異性抗病毒藥物，對EV71感染引發的重癥手足口病也僅限于支持治療，而重癥病例存活后可能出現不良預后，如神經系統后遺癥[6-7]及學習和認知障礙[8-9]。……