手術(shù)室護理中實施安全管理的效果分析

李文娟

手術(shù)室護理中實施安全管理的效果分析

李文娟

目的 分析探討安全管理在手術(shù)室護理中的應(yīng)用及效果。方法 選擇90例手術(shù)患者作為本次的研究對象，隨機將其分成試驗組和對照組，每組45例。對照組患者在手術(shù)室護理的過程中給予常規(guī)護理，試驗組患者加強手術(shù)室安全管理，并于護理結(jié)束后對比2組的效果。結(jié)果 試驗組的護理差錯發(fā)生率為4.44%，護理糾紛發(fā)生率為2.22%，對照組的護理差錯發(fā)生率為17.78%，護理糾紛發(fā)生率為15.55%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；試驗組患者的護理滿意度及護理質(zhì)量評分分別為95.55%和（93.45±11.28）分，對照組的護理滿意度及護理質(zhì)量評分分別為82.22%和（70.67±10.33）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 安全管理在手術(shù)室護理中具有顯著的應(yīng)用效果，能有效降低護理糾紛率及護理差錯率，進一步促進護理效率及患者護理滿意度的提高，有利于患者及早恢復(fù)健康，并樹立良好的醫(yī)院形象及口碑，故該管理模式值得在手術(shù)室護理的過程中大力借鑒和推廣。

安全管理；手術(shù)室護理；應(yīng)用；效果

近年來，安全管理成為了手術(shù)室護理的重要建設(shè)項目，手術(shù)室護理是護理的重要組成部分，也是護理安全事故的高頻發(fā)場所，因此，安全管理在手術(shù)室護理中的應(yīng)用價值也成為了眾臨床專家熱議的重要話題，為了進一步探討安全管理在手術(shù)室護理中的應(yīng)用效果，本研究選擇90例手術(shù)患者作為本次的研究對象，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2013年3月～2014年4月萍鄉(xiāng)市上栗縣婦幼保健院的90例手術(shù)患者作為本次的研究對象，隨機將其分成試驗組和對照組，每組45例。試驗組患者中，男23例，女22例，年齡19～62歲，平均（42.41±5.76）歲，其中有26例婦科手術(shù)患者，14例產(chǎn)科手術(shù)患者及5例兒科手術(shù)患者。對照組患者中，男24例，女21例，年齡18～64歲，平均（43.42±5.59）歲，其中有25例婦科手術(shù)患者，15例產(chǎn)科手術(shù)患者及5例兒科手術(shù)患者。經(jīng)確認，參與本次研究的所有患者均為手術(shù)患者，且排除手術(shù)禁忌及意識障礙患者，符合本次研究的基本條件。試驗組和對照組患者的性別分布、年齡等基線資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 患者采取常規(guī)的護理模式進行手術(shù)室護理，核對患者的相關(guān)信息，將患者送入手術(shù)室，對患者進行一定的心理疏導(dǎo)；在醫(yī)生的指導(dǎo)下，指導(dǎo)患者用藥或進行藥物注射；手術(shù)過程中，協(xié)助醫(yī)生密切關(guān)注患者的體征情況，并積極地傳遞手術(shù)工具，主動為醫(yī)生擦拭汗水；手術(shù)結(jié)束后，將患者送入病房，對其進行臨床護理。

1.2.2 試驗組 患者在手術(shù)室護理的過程中進行安全管理。

1.3 觀察指標(biāo) 對2組患者各項護理指標(biāo)進行觀察，詳細的觀察指標(biāo)包括護理差錯率、護理糾紛率、護理滿意度及護理質(zhì)量評分，護理差錯率和糾紛率較小，滿意度及質(zhì)量評分較高，表示患者的護理效果越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用SPSS 18.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料采用“s”表示，組間比較采用t檢驗；計數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

試驗組手術(shù)患者的各項護理指標(biāo)均優(yōu)于對照組患者，護理差錯率、糾紛率低于對照組，質(zhì)量評分及滿意率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組手術(shù)患者各項護理指標(biāo)比較

3 討論

近年來，相關(guān)的臨床資料表明，我國的護理安全事故發(fā)生率正呈逐年上升的趨勢，給患者的身心健康和醫(yī)院形象造成了嚴重的影響[1]。故相關(guān)的臨床專家認為，在護理過程中做好護理安全管理工作極其的重要。手術(shù)室護理是護理的重要組成部分，也是護理安全事故的高頻發(fā)場所，因此，安全管理在手術(shù)室護理中的應(yīng)用價值也成為了眾臨床專家熱議的重要話題[2]。

安全管理是指在護理過程中，進行有計劃、有組織及有決策的控制活動，其主要目的是實現(xiàn)安全操作，減少護理安全事故[3]，臨床實踐表明，安全管理在手術(shù)室護理中得到了較為顯著的臨床應(yīng)用，有效減少了護理安全事故，提高了患者的護理滿意度，自臨床應(yīng)用以來受到了眾患者及專家的一致好評[4]。

安全管理的具體措施包括[5-8]：(1)成立專業(yè)的護理安全管理小組，指定專業(yè)的護理人員為小組責(zé)任人，由小組責(zé)任人對手術(shù)室護理的人員分工、工作內(nèi)容作出具體的安排，并由小組責(zé)任人對相關(guān)的護理工作進行監(jiān)督和檢查，以進一步促進護理效率的提高，減少相關(guān)的安全隱患。(2)加強對手術(shù)室護理人員的培訓(xùn)，通過培訓(xùn)的方式，提高護理人員的專業(yè)技能及服務(wù)意識，護理技能專業(yè)性的提高，有利于減少操作不當(dāng)事故的發(fā)生，護理人員服務(wù)意識的提高有利于促進護理人員工作積極性與主動性的提高，間接降低護理安全事故的發(fā)生率。(3)實行護理責(zé)任到個人制度，建立健全相關(guān)的獎懲機制，成立專業(yè)的監(jiān)督小組，對手術(shù)護理質(zhì)量進行考核，對于表現(xiàn)積極，熱情主動的員工給予物質(zhì)及精神獎勵，對于表現(xiàn)消極，態(tài)度惡劣及操作失誤較多的員工，進行嚴厲的思想教育，情節(jié)嚴重者，可在全院通報批評。(4)加強細節(jié)管理，在手術(shù)室中采取積極有效的細節(jié)管理，例如可采用鉛屏作為保護屏風(fēng)，以減少儀器輻射對人體的損害；定期對手術(shù)設(shè)備及室內(nèi)環(huán)境進行消毒，進入手術(shù)室時，佩戴好口罩，穿好無菌防護服，最大程度地減少細菌的蔓延。

綜上所述，安全管理在手術(shù)室護理中具有顯著的應(yīng)用效果，能有效降低護理糾紛率及護理差錯率，進一步促進護理效率及患者護理滿意度的提高，有利于患者及早恢復(fù)健康，并樹立良好的醫(yī)院形象及口碑，故該管理模式值得在手術(shù)室護理的過程中大力借鑒和推廣。

[1] 劉贊.安全管理在手術(shù)室護理中的應(yīng)用及效果評價[J].中國實用護理雜志,2011,27(36):49-50.

[2] 張嵐,馬淼,何碧瑩,等.安全管理在手術(shù)室護理中的應(yīng)用及效果評價[J].國際護理學(xué)雜志,2014,15(12):3556-3558.

[3] 何春艷,屠曉微,李佳育,等.安全管理在手術(shù)室護理中的應(yīng)用與效果評估[J].中國藥物經(jīng)濟學(xué),2014,9(10):164-165.

[4] 胡素芬.手術(shù)室醫(yī)療護理缺陷分析及安全管理策略[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,18(6):44-45.

[5] 倪佃芳.前饋控制在手術(shù)室護理安全管理中的應(yīng)用[J].中國實用護理雜志,2011,27(27):67-68.

[6] 蔣桂香.安全管理在手術(shù)室護理中的應(yīng)用效果分析及體會[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2012,34(31):33.

[7] 凌云.安全管理在手術(shù)室護理中的應(yīng)用效果研究[J].當(dāng)代護士（?？瓢妫?2013,21(2):177-178.

[8] 張艷紅.安全管理在手術(shù)室護理中的運用體會[J].臨床合理用藥雜志,2014,17(33):169-170.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.16.068

江西 337009 萍鄉(xiāng)市上栗縣婦幼保健院（李文娟）