機遇

在這種背景下，健康大數(shù)據(jù)面臨巨大的發(fā)展機遇。

“中國醫(yī)改的下一步，在指導思想上更加強調(diào)前瞻性和創(chuàng)造性。”談及如何理解“前瞻性”和“創(chuàng)造性”，健康報總編輯周冰說，就是利用新型的技術(shù)手段和思維的方式，在管理理念、管理思路、管理方法上做創(chuàng)新。

大數(shù)據(jù)在醫(yī)療機構(gòu)管理理念創(chuàng)新方面上海走在全國前列。

據(jù)介紹，上海正在完善可量化的公立醫(yī)院改革評價體系指標。他們通過大數(shù)據(jù)分析病種與效率、技術(shù)服務(wù)、費用資源的關(guān)系，科學評價公立醫(yī)院的效率、水平、費用控制、資源配置等方面的情況，以此來落實政府管理和政府醫(yī)改的政策。

“過去我們常常以醫(yī)院的收入、門診量、住院的病人等指標進行評價。”周冰認為，原來的指標通常會使醫(yī)院的規(guī)模越做越大，醫(yī)院也競相比較收入，整個社會和財政的負擔越來越重。

大數(shù)據(jù)在精準醫(yī)療領(lǐng)域的發(fā)展同樣令人期待。

據(jù)全國腫瘤防辦2014年數(shù)據(jù)，目前我國每年癌癥新發(fā)病例約310萬，每年死亡病例約220萬。我國人群的癌癥發(fā)病率與全球平均水平基本持平，但是死亡率卻高出全球平均水平，我國每年因治療腫瘤造成經(jīng)濟損失超過1000億。

“主要原因在于，我國腫瘤患者在發(fā)現(xiàn)時大多處于中晚期，治療效果不好。”詹啟敏表示，以癌癥的臨床診療為例，腫瘤的成因非常復雜，從遺傳變異機體改變，到細胞惡性增殖發(fā)生癌變，再到形成臨床腫瘤，其間有無數(shù)的標志物和分子靶點可以被發(fā)現(xiàn)實現(xiàn)精確診斷，再針對每一個腫瘤病人個體特征定制和實施醫(yī)療決策。

在詹啟敏看來，目前我國基因組學和蛋白質(zhì)組學研究位于國際前沿水平，分子標志物、靶點、大數(shù)據(jù)等技術(shù)發(fā)展迅速，部分疾病臨床研究都位于國際前列。不僅如此，我國臨床資源豐富，病種全，病例多，樣本量大，擁有一批國際競爭力的人才、基地和團隊，這些都意味著，在精準醫(yī)學開展的工作基礎(chǔ)方面，中國并不落后于西方國家。

挑戰(zhàn)

然而，詹啟敏指出，中國開展精準醫(yī)學計劃也面臨著一些挑戰(zhàn)。例如重大疾病防治形勢嚴峻，對醫(yī)改科技支撐亟待加強，自主創(chuàng)新能力亟待提升，統(tǒng)籌規(guī)劃協(xié)調(diào)和投入機制亟待完善，新型診療技術(shù)的政策法規(guī)亟待完善等，這些都需要盡力克服。

中國信息通信研究院標準研究所副所長何寶宏在發(fā)言中指出，相對于金融、電信等領(lǐng)域，大數(shù)據(jù)在醫(yī)療健康行業(yè)的應用才剛剛起步，同時它也面臨數(shù)據(jù)標準、數(shù)據(jù)質(zhì)量、隱私安全、互聯(lián)互通等問題，因此更需要互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)與醫(yī)療行業(yè)進一步地協(xié)同發(fā)展。

“打破醫(yī)療行業(yè)信息孤島有難度。”重慶醫(yī)科大學副校長田杰介紹說，重慶醫(yī)科大學下設(shè)7所附屬醫(yī)院，到現(xiàn)在尚未實現(xiàn)數(shù)據(jù)統(tǒng)一。

北京醫(yī)院院長許峰認為，信息孤島的痛點在于，把數(shù)據(jù)變成信息，再由信息產(chǎn)生有用的知識，而后變成有用的價值的過程中，這個行業(yè)缺乏有高效分析能力的專家和專業(yè)的軟件。

為進一步實現(xiàn)數(shù)據(jù)的共享應用，貴州省衛(wèi)生計生委副主任龔仲明建議，國家衛(wèi)生計生委應進一步完善數(shù)據(jù)標準，制定出臺相關(guān)的數(shù)據(jù)應用共享政策和規(guī)則。同時，發(fā)起醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)共建、共享、共同發(fā)展的行動規(guī)劃，加快推進醫(yī)療健康領(lǐng)域的數(shù)據(jù)化、大數(shù)據(jù)發(fā)展和應用。