淺談五年制高職藥理學教學

趙鵬

【中圖分類號】G712 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2016）04-0252-01

因材施教一只是教學中一項重要的教學方法和教學原則，筆者認為對于高職院校五年制學生的藥理學教學，一定要區別三年制高職學生。這些學生起點低、基礎差，因此對于知識的理解掌握，邏輯分析能力都相對欠缺。如何才能教好教會，一直是困擾廣大從教者的難題。筆者認為只要通過合理拓展知識并引入舉例教學、案例教學、實驗教學、多媒體教學等多種教學方法，方能激發學生學習興趣，可以達到事半功倍，錦上添花的效果。以下就筆者十余年從事五年制高職藥理教學工作中的一些經驗進行總結。

一、舉例教學，有利于對概念的深入理解。

藥理學總論中，涉及了大量藥理學概念，教學過程中學生往往覺得枯燥無味，結果是教師講的口干舌燥，學生聽得昏昏欲睡，如果教師在上課時常舉一些生動的例子，既能加深學生對概念的理解，又能活躍課堂氣氛，舉的例子好，往往會收到事半功倍的效果。面對五年制高職學生，教師一定要不斷探索舉例的方法和技巧，引用通俗易懂的例子要比深奧的道理更能讓學生理解接受，給課堂教學錦上添花。例如：在藥理學總論里提及到后遺效應（停藥后，血藥濃度下降到閾濃度以下，所殘存的藥理效應）的概念，這時我們可以引用地震過后的余震這個例子對該概念進行解釋。列舉這些生活中熟悉的例子，既能讓學生對概念更深入的理解，而且也能調動學生回答問題的積極性，從而達到活躍課堂氣氛的效果。

二、案例教學，有利于將所學理論知識緊密的聯系到臨床。

以案例為先導，問題為基礎，學生為主體，教師為主導，根據教學內容，合理選用具有一定代表性的案例，學生通過所學理論知識去分析、判斷案例中的問題，從而提高學生分析和解決實際問題的能力。例如：在人工合成抗菌藥中講到磺胺類藥物時，讓學生看下此病例“女性，7歲，因頭痛發熱，噴射性嘔吐，休克入院，面色蒼白，口唇紫紺，胸部及背部皮下有瘀斑，WBC 20000/mm3，中性85%，腦脊液壓力高，蛋白含量高，糖明顯減少，氯化物減少，立即進行抗休克治療，曾有青霉素過敏史，在抗菌治療方面應采用治療”。此病例我們就應該先通過病人的癥狀和各種檢查數據考慮對病人疾病的確診，然后再考慮應用什么藥物治療，通過上述描述，我們能得出該病人系流行性腦膜炎，而我們在青霉素時提到，當腦膜炎時，青霉素可以穿過血腦屏障，在腦脊液中達到有效濃度，從而治療流腦，但上述病人對青霉素過敏，我們在磺胺類藥物中提到，磺胺嘧啶能通過血腦屏障，在腦脊液中達到有效濃度，作為治療流腦的首選藥，因此此處答案便是磺胺嘧啶。引入病例，能提高學生的學習興趣，有效滿足學生想迫切將理論知識聯系于臨床，解決臨床實際問題的渴望，還能使枯燥的理論學習更豐富，輕松達到教學目的的要求。

三、實驗教學，有利于形象生動直觀的觀察到藥物的藥效。

藥理學教學很多內容相對來說是比較枯燥乏味的，很多藥物作用的描述，我們只能用抽象思維去想象。但五年制高職學生的特點：由于初中起點，恰恰空間思維和邏輯思維相對薄弱，這時我們就應該用實驗教學來彌補。藥理學實驗大部分對象是小白鼠，應用藥物后能直觀生動的觀察到，小白鼠的變化情況。例如：呼吸中樞興奮藥尼可剎米達到中毒劑量應用于小白鼠，能明顯的觀察到小白鼠的驚厥現象（呼吸急促，活動度極高，豎尾等）。百聞不如一見，更不如一做，要真正掌握實驗技能，必須通過自己的實踐，很好的將理論聯系于實踐。

四、多媒體教學，彌補傳統黑板教學的單一性。

多媒體教學是一種現代的教學手段，以鮮明的教學特點、豐富的教學內容、形象的教學形式，促進了教學技術的信息化，使原本抽象、枯燥的學習內容通過圖形、動畫等表現形式而變得直觀生動，吸引了學生的眼球，增加了學生的學習興趣，促進知識傳授為主的教學模式向以素質教育為主的教學模式轉變，同時也提高了教學效率，但運用要適度，要和傳統的黑板教學相結合，才能更好的發揮其效果。

五、課后習題的練習，能將理論知識活學活用。

學生對知識是否理解掌握，在校期間資源有限，只能通過考試來檢驗學生的掌握情況，這樣就需要學生加強習題的練習，很多學生理論知識掌握很多，但是真正做題時無從下手，所以說習題的練習也是很有必要的。首先要教會學生如何讀懂題。例如：藥物經腎排泄的內容中，有如下一些練習“弱酸性藥物中毒為何要堿化尿液？”我們首先通過讀題，了解弱酸性藥物中毒，說明體內弱酸性藥物大量堆積，減輕中毒癥狀，必須加速藥物排出，而大多數藥物排泄的方式是以腎排泄為主，那么可以推出堿化尿液可以加速藥物從體內排出，那又為什么？在理論學習中知道，酸性藥物經過堿性環境，藥物的解離度可以變大，解離度大的藥物經腎小管的重吸收會減少，自然排泄增多，加速了藥物的排泄，從而減輕了弱酸性藥物的中毒癥狀。只有通過各種習題的練習，才能在考試中，處事不驚，得心應手。

六、拓展知識，擴充學生知識面。

目前臨床上新藥是琳瑯滿目，日新月異，層出不窮，很多書本上未提及到。為了學生畢業后能很快的適應于工作，這就要求教師與時俱進，拓展知識，大量的閱讀相關的參考材料，盡可能合理、巧妙的揉入相關的學科知識中，在學生能理解的基礎上適當延伸，讓學生掌握其作用、用途及不良反應，更好的適應時代的發展。

從事藥理學教學十余年來，不斷的摸索，不斷的總結經驗，希望能培養出一批更具有適應性的醫藥人才。時代在發展，學生在變化，我們所面對的學生參差不齊，更需要廣大從教者有耐心有信心因材施教。