氧氣霧化吸入聯合常規方法治療56例小兒支氣管哮喘急性發作的臨床療效觀察

邵國峰

氧氣霧化吸入聯合常規方法治療56例小兒支氣管哮喘急性發作的臨床療效觀察

邵國峰

目的 探究與分析氧氣霧化吸入聯合常規方法治療小兒支氣管哮喘急性發作的臨床療效。方法 選取112例小兒支氣管哮喘急性發作患者為研究對象，采取隨機數字表法分為常規治療組與聯合治療組，每組56例，對比2組患兒的臨床療效。結果 聯合治療組的血樣飽和度、呼吸流量峰值、咳嗽癥狀消失時間、喘憋癥狀消失時間、肺部哮鳴音消失時間分別為（95.46±4.21）%、（50.34±21.88）LS、（4.59±1.67）d、（2.10±1.34）d、（3.04±1.58）d，常規治療組上述指標分別為（84.34±5.24）%、（15.88±9.51）LS、（8.50±1.36）d、（4.98±2.34）d、（6.90±1.34）d，聯合治療組較常規治療組相比，血氧飽和度較高，呼吸流量峰值較高，咳嗽癥狀消失時間明顯縮短，喘憋癥狀消失時間明顯縮短，肺部哮鳴音消失時間明顯縮短，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 采用氧氣霧化吸入聯合常規方法治療小兒支氣管哮喘急性發作的臨床療效顯著，可有效緩解癥狀，值得推廣與應用。

氧氣霧化吸入；小兒支氣管哮喘急性發作

小兒支氣管哮喘作為臨床上一類發病率較高的呼吸道過敏性疾病，為多種炎癥細胞共同參與的結果，對患兒的身心健康造成了較大的威脅。目前，針對小兒支氣管哮喘的治療方法以氧氣霧化吸入為主，此種治療方法通過直接將藥物作用于支氣管的病變部位，充分發揮藥物作用，達到消除炎性反應、解除支氣管痙攣以及改善通氣的作用[1]。現選取112例小兒支氣管哮喘急性發作患兒，將其分為常規治療組與聯合治療組，對比二者臨床療效，結果總結報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取中國人民解放軍第一四八醫院2013年2月～2015年2月收治的112例小兒支氣管哮喘急性發作患兒作為研究對象，全部患兒均在本院確診，采取隨機數字表法分為常規治療組與聯合治療組，每組56例。常規治療組中男30例，女26例，年齡3～10歲，平均年齡（5.6±0.8）歲。聯合治療組中男33例，女23例，年齡4～11歲，平均年齡（5.9±0.7）歲。2組患者一般資料比較差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 治療方法 常規治療組方法為：給予患兒抗感染、平喘、鎮咳、化痰等常規療法，藥物使用劑量根據患兒體質量及病情嚴重程度進行分配。聯合治療組方法為：在常規治療組基礎上采用氧氣霧化吸入治療，將氧氣流量控制在6～8 L/min之間，所選藥物為0.25～0.5 mL的硫酸沙丁胺醇霧化溶液0.5～1 mg的布地奈德懸濁液及2 mL的0.9%的氯化鈉溶液，每次10 min，每天2～3次，以5 d為1個療程。

1.3 觀察指標 觀察與對比2組患兒治療后血氧飽和度、呼氣流量峰值、咳嗽癥狀消失時間、喘憋癥狀消失時間及肺部哮鳴音消失時間。

1.4 統計學方法 SPSS 18.0統計軟件對本次研究所取得的數據進行分析，計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗；P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

聯合治療組較常規治療組相比，血氧飽和度及呼吸流量峰值較高，咳嗽癥狀消失時間、喘憋癥狀消失時間、及肺部哮鳴音消失時間明顯縮短，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

表1 2組患者臨床相關指標改善情況（x±s）

3 討論

支氣管哮喘作為臨床上一類發病率較高的呼吸系統疾病，常表現為不同程度的氣道可逆性阻塞等癥狀。目前，隨著社會的不斷發展，支氣管哮喘發病率呈逐年上升趨勢，對患兒的生活質量及身體健康造成了較大的影響。大量臨床研究資料顯示，哮喘在發病早期，藥物可在一定程度將氣道發生的異常改變進行逆轉，但隨著病程的延長，病情加重，則易誘發肺氣腫等不可逆轉疾病，嚴重時可造成患兒死亡[2]。因此，對于支氣管哮喘給予積極有效的治療方法至關重要。我們發現在治療該病期間，不僅需盡快消除支氣管痙攣癥狀，有效改善氣道炎癥與呼吸道粘膜腫脹等異常改變，同時還需將患兒呼吸道內的分泌物清除干凈，從而促進氣道恢復正常的通氣及換氣功能，以達到降低低氧血癥或呼吸衰竭等嚴重癥狀的發生率[3-4]。本院在本次試驗中所采用的霧化吸入療法，作為目前臨床上一類有效的治療方法，通過利用高速氧氣氣流將藥液變成小顆粒狀，隨著患兒的自主呼吸進入到氣管、支氣管及肺泡內[5-6]。通過有效的促進支氣管擴張，減少分泌物滲出，達到有效緩解患兒咽部、喉部充血及水腫的情況，從而獲得顯著的臨床療效[7-8]。本次研究結果顯示，聯合治療組較常規治療組相比，血氧飽和度較高，呼吸流量峰值較高，咳嗽癥狀消失時間明顯縮短，喘憋癥狀消失時間明顯縮短，肺部哮鳴音消失時間明顯縮短（P<0.05）。

綜上所述，采用氧氣霧化吸入聯合常規方法治療小兒支氣管哮喘急性發作的臨床療效顯著，可有效緩解癥狀，同時可維持患兒的血氧飽和度在正常范圍內，安全性較高，可作為一種理想方法應用于臨床工作中。

[1] 李晶，戴薔薇.小兒支氣管哮喘急性發作與肺炎支原體感染的相關性研究[J].中華醫院感染學雜志，2013，6（12）：1282-1283.

[2] 黃美珍.氧氣霧化吸入療法治療小兒支氣管哮喘的臨床研究[J].醫學信息，2011,12（6）：89-90.

[3] 王明春.布地奈德聯合萬拓林霧化吸入治療小兒支氣管哮喘的臨床療效[J].中國婦幼保健，2012,8（23）：89-90.

[4] 孫淑珍，楊文東，李召芳.氧氣驅動霧化吸入治療小兒支氣管哮喘急性發作的臨床療效與護理對策[J].全科護理，2011,9（2）：59-60.

[5] 許全珍.沙丁胺醇與布地奈德聯合吸入治療小兒哮喘臨床療效及安全性研究[J].中國婦幼保健，2012,8（31）：33-34.

[6] 程艷.氧氣霧化吸入治療支氣管哮喘的臨床觀察及護理[J].實用臨床醫藥雜志，2009,5（8）：60-61.

[7] 翟鳳馨，劉馨.匹多莫德對小兒支氣管哮喘的臨床療效觀察[J].中國生化藥物雜志，2011，32（2）：151-152.

[8] 周寶云.布地奈德和沙丁胺醇聯合霧化吸入治療小兒支氣管哮喘療效觀察[J].現代中西醫結合雜志，2012，21（2）：156-157.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.14.028

山東 255300 中國人民解放軍第一四八醫院（邵國峰）