周懷能
辛伐他汀、卡維地洛單用及合用對老年高血壓伴心衰患者心室重構(gòu)及心功能的影響及其機(jī)制探討
周懷能
目的 探討辛伐他汀、卡維地洛單用及合用對老年高血壓伴心衰患者心室重構(gòu)及心功能的影響。方法 收集80例高血壓伴心衰的老年患者作為本次研究對象,NYHA心功能分級為2~3級。按住院單雙號(hào)順序分為研究組和對照組,各40例。對照組接受卡維地洛治療,研究組加用接受辛伐他汀+卡維地洛治療。對2組患者隨訪6個(gè)月,對比:(1)研究組和對照組治療前和治療后基質(zhì)金屬蛋白酶-9、基質(zhì)蛋白酶-2及TNF-α。(2)研究組和對照組治療前和治療后左室射血分?jǐn)?shù)及左室高峰充盈率。結(jié)果 (1)對照組和研究組治療前基質(zhì)金屬蛋白酶-9、基質(zhì)蛋白酶-2及TNF-α結(jié)果分別為[(90.5±26.4)ng/mL、(265.9±42.9)ng/mL、(2.3±1.7)ng/mL],[(89.3±25.8)ng/mL、(270.6±44.5)ng/mL、(2.2±1.6)ng/mL]比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;對照組和研究組治療后基質(zhì)金屬蛋白酶-9、基質(zhì)蛋白酶-2及TNF-α分別為[(76.0±19.6)ng/mL、(201.3±38.6)ng/mL、(1.5±0.9)ng/mL], [(65.2±15.4)ng/mL、(123.3±35.1)ng/mL、(0.8±0.3)ng/mL]。(2)對照組和研究組治療前左室射血分?jǐn)?shù)、左室高峰充盈率分別為[(62.3±12.4)%、(1.92±0.53)%],[(62.1±11.9)%、(1.93±0.62)%]結(jié)果比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;對照組和研究組治療后左室射血分?jǐn)?shù)、左室高峰充盈率分別為[(62.4±14.9)%、(2.40±0.82)%],[(71.8±15.7)%、(2.97±1.04)%]結(jié)果比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 本次研究認(rèn)為辛伐他汀與卡維地洛聯(lián)合使用后能明顯改善老年高血壓伴心衰患者的左室射血分?jǐn)?shù)及左室高峰充盈率,提高心功能狀態(tài)。
辛伐他汀;卡維地洛;高血壓;心衰;心室重構(gòu)
目前有眾多研究顯示神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的異常在心室重構(gòu)的發(fā)生重起著重要作用,辛伐他汀主要用于調(diào)脂治療。動(dòng)物研究顯示其對抑制心力衰竭白兔的心肌細(xì)胞調(diào)亡有積極的作用[1]。……