補腎活血法對慢性盆腔炎的治療效果分析

藍群英

補腎活血法對慢性盆腔炎的治療效果分析

藍群英

為了解補腎活血法治療慢性盆腔炎的臨床效果，本次研究對收治的128例慢性盆腔炎患者采取了不同的治療方案，將兩種治療方案的治療結果進行了對比，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年2月～2015年2月期間于贛州市中醫院婦科就診的128例慢性盆腔炎患者作為本次研究對象，年齡18～52歲，平均年齡（34.28±5.04）歲，病程3個月～5年，平均病程（3.02±0.97）年，其中有85例患者有分泌物異常表現，37例患者血常規白細胞增高。將所有患者按照就診順序分為觀察組與對照組2組，各64例。2組患者在年齡、病程以及臨床表現等方面比較差異無統計學意義，具有可比性。

所有患者均參照《中藥新藥臨床研究指導原則》及《婦科學》第7版中的相關診斷標準，存在下腹部墜脹疼痛、腰骶部酸痛、白帶增多且有異位并常在勞累、性交后或月經前后疼痛感加劇等臨床表現。經婦科檢查排除卵巢腫、子宮內膜異位癥、盆腔結核等，排除有嚴重肝腎氣管疾病、心腦血管疾病和精神病病例。

1.2 治療方法 對照組64例患者采取常規的西藥方案治療，包括阿奇霉素、奧硝唑抗生素藥物進行抗感染。觀察組64例患者以中醫中“補腎活血”的原則給予其中藥湯劑治療，處方為：丹參30g、赤芍20g、元胡15g、香附8g、紅花12g、敗醬草20g、桑寄生15g、續斷8g、當歸15g、巴戟天10g。用水煎，每天1劑，分2次服用，于每天早晚服用，藥方中的用藥根據患者的臨床針狀可適當予以加減。

2組患者均連續用藥20d為1個療程，治療3個療程后對觀察組與對照組的治療效果進行評價。在治療期間停用其他藥物，禁止性生活，忌辛辣飲食，注意安靜休養。

1.3 觀察指標 觀察并比較2組患者的臨床療效、不良反應發生情況。臨床療效參照《中藥新藥臨床研究指導原則》中的相關評價標準。治愈：患者臨床癥狀和體征消失，婦科檢查結果正常，總積分為0；顯效：患者臨床癥狀有明顯改善，婦科檢查結果顯示較治療前有改善，癥狀總積分較治療前降低2/3以上；有效：患者臨床癥狀、體征和婦科檢查結果均有改善，總積分較治療前降低1/3以上；無效：與治療前相比各項標準均無改善。

1.4 統計學方法 使用統計學軟件包SPSS16.0對數據進行進行匯總處理，計數資料用例數（n）表示，計數資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 2組患者治療效果比較 觀察組的治療總有效率明顯高于對照組，在臨床療效上比較，觀察組情況優于對照組，2組對比差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組患者治療效果和不良反應發生情況比較[n（%）]

2.2 2組患者不良反應發生情況比較 觀察組中共有2例患者出現不良反應，不良反應發生率為3.13%，對照組患者中共有8例患者出現不良反應，均為胃腸道反應，不良反應發生率為12.50%，2組對比差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 2組患者不良反應發生情況比較[n（%）]

3 討論

慢性盆腔炎是指女性內部生殖器官及其周圍結締組織、盆腔腹膜發生的慢性炎癥，包括慢性子宮內膜炎、輸卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎以及盆腔結締組織炎等[1]。慢性盆腔炎病情較為頑固，是婦科臨床治療中的一項重難點，患者往往久治不愈，且易反復發作。慢性盆腔炎患者會出現長時間慢性盆腔痛，并引發一系列的并發癥，如月經不調、痛經、盆腔靜脈瘀血癥等，造成患者生活質量嚴重下降[2]。慢性盆腔炎也是女性發生不孕不育、異位妊娠的常見病因，給患者身心帶來巨大的痛苦，影響其身心健康[3]。目前臨床上對于慢性盆腔炎的治療仍然沒有較為滿意的方案，中醫藥在婦科疾病治療方面的應用較多，補腎活血也是治療慢性盆腔炎的常見方法[4]。

慢性盆腔炎是女性常見的生殖器官炎性病變，由于該病不易治愈，病情頑固，加上易引發各種并發癥，是威脅女性身體健康的一項重大疾病[5]。臨床上對于慢性盆腔炎常規的治療以西醫的抗生素為主，然而這種治療存在著時間長、常出現耐藥現象、療效不佳等缺陷[6]。在中醫上看，慢性盆腔炎屬于“腹痛”、“痛經”、“帶下病”等范疇，其發病的原因多為正氣不足，濕熱等邪氣入侵機體，蘊結于盆腔，導致人體內氣血運行不暢[7]。長此以往會使患者腎陰不固，

目的 探討補腎活血法在治療慢性盆腔炎中的臨床療效和價值。方法 選取慢性盆腔炎患者共128例，按照入院順序，將所有患者分為觀察組與對照組，各64例，給予2組患者不同的治療方式，對照組實施常規西醫盆腔炎治療，觀察組實施中醫補腎活血法治療，對2組患者的臨床療效、不良反應發生情況進行統計與分析。結果 觀察組的治療總有效率為95.31%，明顯高于對照組的治療總有效率（81.25%），2組對比差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組的不良反應發生率為3.13%，對照組患者不良反應發生率為12.50%，2組對比差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對于慢性盆腔炎患者采取補腎活血法治療能獲得較好的治療效果，在治療過程中無不良反應，對于提高患者生活質量具有重要意義，值得在臨床上推廣。

補腎活血法；慢性盆腔炎；治療效果腎陽不溫，導致患者出現腰背酸痛、頭暈耳鳴的癥狀，對于該病的治療多以清熱解毒、利濕、活血化瘀、補腎納氣為主。補腎活血法是遵循中醫中“腎虛血瘀論”，這一理論常用于治療多種婦科疾病[8]。

[1] 秦麗娟.補腎活血法對慢性盆腔炎的治療效果分析[J].亞太傳統醫藥,2014,10(17)：73-74.

[2] 趙美榮,于燕,閆偉，等.補腎活血法在婦科疾病治療中的應用探討[J].中醫藥導報,2011,17(11)：78-80.

[3] 鄒小雪.補腎活血法在慢性盆腔炎中的臨床治療效果分析[J].醫學信息,2015,34(11)：54-55.

[4] 朱美.補腎活血法治療慢性盆腔炎臨床體會[J].實用中醫藥雜志, 2013,29(5)：387-388.

[5] 于燕,黃敏,王曉姍，等.補腎活血法在婦科疾病治療中的應用探討[A]//中華中醫藥學會婦科分會第十次全國中醫婦科學術大會論文集[C].2010：123-124.

[6] 孫毅,張勉之.補腎活血法治療糖尿病腎病臨床期的療效觀察[J].北京中醫藥大學學報,2013,36(5)：353-356.

[7] 高嘉妍,張大寧,張勉之，等.補腎活血法對順鉑誘導急性腎損傷小鼠的治療作用[J].中國中西醫結合急救雜志,2014,14(6)：405-407.

[8] 劉永華,江錦紅,吳迪炯，等.補腎活血法與益氣補腎法治療慢性再生障礙性貧血的療效比較[J].中國中西醫結合急救雜志,2015, 22(3)：234-238.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.18.105

江西 341000 贛州市中醫院醫務科（藍群英）

本次研究結果顯示，觀察組64例患者采用了補腎活血法進行治療，與采用常規西醫治療的對照組相比，觀察組在臨床療效和不良反應發生情況上均明顯優于對照組，2組對比差異有統計學意義（P＜0.05）。由此看來，補腎活血法在治療慢性盆腔炎疾病中具有較好的臨床效果，能減少患者的不良反應發生情況，提高治療效果，可以作為臨床上治療慢性盆腔炎的最佳選擇。