腫瘤患者飲食：要傾聽(tīng)身體的“喜好傾訴”

許玲

得了腫瘤后，患者往往會(huì)非常緊張，除了積極尋找治療方法外，還極為關(guān)心自己該吃什么、能吃什么以及哪些食物需要忌口或慎食。這其中，不少患者往往會(huì)盲目跟風(fēng)，聽(tīng)到別的病友說(shuō)啥好自己也想試試，別人說(shuō)啥不好就也堅(jiān)決“抵制”。結(jié)果像無(wú)頭蒼蠅，根本不知道什么才是最適合自己的抗癌飲食方案。

飲食療法是腫瘤治療中至關(guān)重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，所以，哪怕是一個(gè)飲食小誤區(qū)，都可能成為抗癌治療中的“老鼠屎”。

別讓飲食成抗癌“老鼠屎”

病例1：

某腸癌患者，術(shù)后做放療，放療后出現(xiàn)放射性腸炎，每天大便十五六次。我給予患者止瀉方治療，但次周復(fù)診時(shí)患者稱處方無(wú)效，腹瀉依舊如故。憑借自己的臨床經(jīng)驗(yàn)判斷，我的辯證思路和處方并沒(méi)有什么問(wèn)題，于是追問(wèn)患者日常的飲食安排。結(jié)果患者告知說(shuō)，他每天要吃6個(gè)獼猴桃，以“補(bǔ)充維生素C，達(dá)到抗癌效果”。

【飲食分析】

根據(jù)明代醫(yī)學(xué)家李時(shí)珍《本草綱目·果部》記載，獼猴桃氣味屬酸甘，性寒，無(wú)毒。唐代名醫(yī)陳藏器則稱：“多食冷脾胃，動(dòng)泄?！彼未t(yī)家寇宗奭認(rèn)為，其“有實(shí)熱者宜食之。太過(guò)，則令人臟寒作泄”。由此可見(jiàn)，多食獼猴桃易引起腹瀉，上面這位患者的癥結(jié)就在于此。

病例2：

某56歲的胃癌患者，術(shù)后家人讓其改變過(guò)去的飲食習(xí)慣，因?yàn)樗麄冇X(jué)得之所以會(huì)得胃癌肯定是和飲食不當(dāng)有密切關(guān)系，尤其認(rèn)為吃肉會(huì)促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)。所以，家屬每天讓患者以五谷雜糧、蔬菜水果為主，幾乎不讓吃肉，但是患者一到晚上就會(huì)胃痛。

【飲食分析】

胃脘疼痛其實(shí)是身體在“告訴”你，此時(shí)脾胃太寒了，針對(duì)這類情況，應(yīng)以溫中健脾的處方來(lái)治療。我建議患者不要盲目追求所謂的“健康飲食”，還是應(yīng)該按照身體的客觀反應(yīng)來(lái)吃東西，什么東西吃下去感覺(jué)舒服就吃些什么，這就是中醫(yī)所提倡的“胃喜則安”。

病例3：

醫(yī)院某工作人員的夫人患上了腫瘤?；熀笙蛭易稍儯欠裨摮渣c(diǎn)蛋白粉。理由是，她看到很多腫瘤者都買來(lái)蛋白粉吃，以此為機(jī)體補(bǔ)充些營(yíng)養(yǎng)。

【飲食分析】

我為患者做了詳細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn)，她的蛋白質(zhì)指標(biāo)完全正常，沒(méi)有必要額外補(bǔ)充蛋白質(zhì)，因?yàn)槎嘤嗟牡鞍追炊鴷?huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān)，并不利于康復(fù)。

臨床多年，我將腫瘤患者的飲食問(wèn)題主要?dú)w納為以下幾個(gè)方面：

1.主食少，以水果素食為主，或偏聽(tīng)偏信饑餓療法；

2.關(guān)注蛋白、維生素?cái)z入量，不了解食品的性味；

3.聽(tīng)信他人感受，忽視自己身體發(fā)出的信息；

4.術(shù)后患者，隨意改變或不改變飲食習(xí)慣。

該吃什么？身體會(huì)告訴你

腫瘤患者該吃什么并沒(méi)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)槊课换颊叩捏w質(zhì)、喜好和具體病情都不一樣，所以無(wú)法給出具體的飲食方案。不過(guò)，可以告訴大家一些基本的飲食原則，以供參考：

原則一：胃喜則安

人參在很多人看來(lái)是個(gè)好東西，有些人吃了以后確實(shí)精神非常好，但有的人吃后卻睡不著覺(jué)。這主要是體質(zhì)差異造成的。體質(zhì)不同的人，選擇的食物也該是不同的。比如喝水這件事，體質(zhì)偏寒的人就會(huì)喝熱的，體質(zhì)偏熱的人則會(huì)喝涼的，這兩種選擇都沒(méi)有錯(cuò)。身體對(duì)食物會(huì)有最直觀的感受，知道什么食物才能真正讓它覺(jué)得舒服。因此，胃以喜為補(bǔ)，飲食也一定要相信機(jī)體的本能。

原則二：五谷為養(yǎng)

人身有三寶：“精氣（氣）神”。其中“精氣”兩字都含有“米”字，所以說(shuō)物質(zhì)基礎(chǔ)是“米”，即主食。中醫(yī)認(rèn)為精氣化神，沒(méi)有精氣，何以精神？《內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)·藏氣法時(shí)論》說(shuō)，“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為沖，氣味合而服之，以補(bǔ)精益氣”，所以這是有層次的，養(yǎng)人的最主要的是“五谷”，飲食肯定不能顛倒，絕不能主食都不吃，把水果當(dāng)飯吃。

原則三：順應(yīng)天時(shí)

根據(jù)天人相應(yīng)的學(xué)說(shuō)，人與大自然（天地）是一個(gè)整體，所以我們也要順應(yīng)四時(shí)氣候的變化，適時(shí)調(diào)整。

比如春天可以吃點(diǎn)甜的，因?yàn)榇禾鞂?duì)應(yīng)的是木，和肝相關(guān)，木克土，土和脾胃相關(guān)，春天如果肝旺，脾胃就會(huì)受損。而甘味入脾，所以，春天保養(yǎng)稍微吃點(diǎn)甘味食品，就不會(huì)被這個(gè)季節(jié)所克。在春天吃點(diǎn)蜂蜜是很養(yǎng)人的。

夏天可以補(bǔ)點(diǎn)咸味。夏天對(duì)應(yīng)的是火，和心相關(guān)，夏天天氣炎熱易出汗，汗為心之液，根據(jù)五行腎水克心火，而咸味入腎，所以出汗后建議補(bǔ)充鹽分（咸味）。夏天又常常表現(xiàn)為暑濕很重，患者舌苔厚膩的較多，這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該吃能化濕的食物。西瓜是夏天當(dāng)令水果，而西瓜利尿就能化濕，西瓜被譽(yù)為是天然的白虎湯，而白虎湯的作用主要是清熱祛暑利濕。

秋天可以吃點(diǎn)生津潤(rùn)燥的食物。這是因?yàn)?，秋天燥氣重，而秋天?dāng)令的水果都是以酸甘為主的，如生梨、荸薺、白瓜，“酸甘生津而潤(rùn)燥”，且很多水果是入肺經(jīng)的，所以秋天應(yīng)食用當(dāng)令水果。

冬天可以吃點(diǎn)堅(jiān)果、羊肉。冬主閉藏，是溫補(bǔ)腎陽(yáng)的最佳時(shí)機(jī)，堅(jiān)果經(jīng)鹽炒入腎，有滋補(bǔ)作用。羊肉燉蘿卜也是一道冬季美食，既有羊肉的溫補(bǔ)，又兼顧蘿卜的通利，補(bǔ)而不滯。

原則四：少量多餐

對(duì)于術(shù)后的患者，建議少量多餐，尤其是胃癌術(shù)后的患者，胃已經(jīng)被切掉一部分，若還是按照原來(lái)的分量飲食，胃勢(shì)必承受不了。當(dāng)然，減量肯定會(huì)能量不足，所以可以不必按照常人那樣三餐飲食，而是一日多餐。這樣既不會(huì)增加胃的負(fù)擔(dān)，也不會(huì)營(yíng)養(yǎng)不足。

最后提醒腫瘤患者，在飲食中如果遇到一些問(wèn)題，就和主治醫(yī)生多多交流，醫(yī)生總會(huì)給予很具體的指導(dǎo)，這樣才能取得事半功倍的抗癌效果，有效延長(zhǎng)生存期，提高生活質(zhì)量。