性博士信箱

問1.該怎樣給前列腺“減肥”？

麗水何先生：最近一年，我夜尿特別頻繁，每晚排尿2～6次或更多，排尿時，發現尿流比以前細，而且尿流分叉、滴瀝。到醫院檢查被確診為前列腺增生癥。想了解一下現在治療我這個病的方法都有哪些？

性博士：前列腺增生癥又稱前列腺肥大，正常的前列腺如栗子大，按照其肥大程度可分為4度：1度，腺體如鴿蛋大，為正常前列腺的2倍，估計重量20～25克；2度，腺體如雞蛋大，為正常腺體的2～3倍，估計重量25～50克；3度，腺體如鴨蛋大，為正常腺體的3～4倍，估計重量50～75克；4度，腺體超過正常腺體的4倍，估重在75克以上。前列腺良性增生的治療，主要包括藥物治療、物理治療和手術治療。藥物治療適用于早期患者，用藥包括抗雄激素的溴醋己烷雌酚，α-受體阻滯劑如高特靈、哈樂、可多華、竹林胺等，花粉制劑如前列康。用藥需遵醫囑，切忌濫用。物理治療適用于癥狀較輕者，如1度和2度前列腺增生，可采用前列腺射頻治療。手術治療適用于癥狀嚴重者，如既往曾發生急性尿潴留、血尿、反復尿路感染，并發膀胱結石，或憩室、腎積水、腎功不全，均應采取手術治療。此外還有激光治療、高能聚焦超聲治療等新興的治療方法，這些尚在進一步研究和觀察中。

問 2.奶水不足該怎么辦？

白銀張女士：我兒媳婦最近剛給我生個大胖孫子，可她奶水不足，這可怎么辦好呀？

性博士：母乳不足可考慮在繼續爭取母乳哺喂的同時，適當增加一些代乳品。這種喂養方法稱為混合喂養或部分母乳喂養?；旌衔桂B有兩種形式：1.補授法，每次先吃母乳，將乳房吸空，然后再吃代乳品。由于吸奶次數不變，而且每次都將乳房吸空，因此常常可以使母乳的分泌量逐漸增多。2.替授法，這一餐全部用母乳哺喂，下一餐完全用代乳品代替，即母乳和代乳品交替哺喂。最常用的代乳品是牛奶、奶粉、大豆制品等。在用代乳品哺喂的時候，仍應將母乳擠出或吸空，以保持乳液不斷分泌。吸出的母乳應貯于清潔的器皿中，經煮沸消毒后再給嬰兒吃。采用混合喂養的嬰兒，其每天哺喂的次數，應與母乳喂養者相同。同時也要根據孩子的實際月齡，及時添加輔助食品。

問 2.糖尿病患者該如何找回“性?！?？

萬州胡先生：我是一位2型糖尿病患者，原來性欲很強，性生活持續的時間也長。但自從檢查出有糖尿病后，性欲每況愈下，發展到陽痿、早泄。我很不甘心，該怎么辦呀？

性博士：糖尿病患者發生性功能障礙是糖尿病引起神經和血管病變的共同結果，其中也有部分患者因血漿睪酮水平偏低引起。通過服用少量性激素可以達到改善性生活質量的目的。可選用的藥物：1.偉哥，一次50毫克，于性交前1小時服用。2.安雄、安特爾膠囊等，起始劑量每日120～160毫克，連續服用2～3周；然后改為維持量，每天40～120毫克，可以長期服用。需要注意的是，在應用雄激素之前，要排除前列腺癌，定期復查肝功能，防止肝損害。對于糖尿病患者，除了應用激素替代治療，更重要的是嚴格控制血糖水平。