我今年67歲,最近感覺視力下降,看書看報有些吃力,到醫院檢查后發現有白內障,醫生開了一些眼藥水和口服藥。請問,白內障僅用藥物能治好嗎?
四川 趙女士
趙女士:
就目前看,藥物不能根本解決白內障發病情況。有的藥據說能對白內障發展起到一定的延緩作用,但我們通過臨床觀察,它的作用不是很可靠,還需要確鑿的證據來證實。所以,我們不建議白內障患者長期使用一種藥物。長期用眼藥水也是不對的,因為大部分眼藥水里面添加了防腐劑,這些藥物如果起不到好的作用,防腐劑就會對眼睛有負作用。有個別醫療單位為了經濟利益,可能過度宣傳藥物的作用,讓患者花了很多錢,卻沒有一點作用。
也有一些早期的白內障患者,在用藥以后病情放緩,視力也有所提升,出現這種情況可能是用藥對患者有一些心理暗示作用;還有一些老年人可能是因為有干眼癥,點藥以后會濕潤一些。其實視力不好是很多原因造成的,有的人點藥以后,覺得眼睛舒服了,可能會緩解一些癥狀,實際上白內障并沒有減輕。
總體上看,手術是目前治療白內障唯一有效的方法。通過手術將混濁的晶狀體摘除,植入人工晶狀體,也可在手術后佩戴眼鏡矯正視力。手術危險性不大,如果患有高血壓、心臟病、糖尿病,只要把血壓、心功能、血糖等控制在相對正常的范圍內,就可以接受手術。
現在很多大城市,甚至一些中級城市的醫院,都在采用最先進的方法——白內障超聲乳化手術,有一些縣級醫院也在開展這樣的手術。在我們看來,老年人發生的任何白內障都可以接受超聲乳化手術,只不過各醫院應用情況不一樣,這與醫生的技術水平密切相關。
北京同仁醫院南區眼科
主任醫師 王軍