格列吡嗪控釋片治療老年2型糖尿病的療效及藥理作用

陳玲 孫淑麗

濰坊市坊子區(qū)黃旗堡街道衛(wèi)生院，山東濰坊 262118

·醫(yī)藥論壇·

格列吡嗪控釋片治療老年2型糖尿病的療效及藥理作用

陳玲 孫淑麗

濰坊市坊子區(qū)黃旗堡街道衛(wèi)生院，山東濰坊 262118

目的探討對(duì)格列吡嗪控釋片治療老年2型糖尿病的療效以及藥理作用進(jìn)行探討。方法選取該院在2012年8月—2013年8月份收治的80例老年2型糖尿病患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分組，對(duì)照組實(shí)施二甲雙胍治療，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施格列吡嗪控釋片治療。對(duì)兩組患者的臨床療效進(jìn)行觀察和比較。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組FBG、F2BG水平相比對(duì)照組改善明顯，治療總有效率相比對(duì)照組更高，差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論采用格列吡嗪控釋片對(duì)老年2型糖尿病患者進(jìn)行治療，療效理想，安全可靠，值得普及和應(yīng)用。

格列吡嗪控釋片；老年2型糖尿病；藥理作用；療效

糖尿病是一種常見臨床疾病，疾病一般表現(xiàn)為機(jī)體血液血糖水平上升，血脂異常，內(nèi)皮細(xì)胞功能異常，機(jī)體內(nèi)皮素以及一氧化碳等物質(zhì)的釋放會(huì)受到影響，最終引起血管性病變。為探討對(duì)格列吡嗪控釋片治療老年2型糖尿病的療效以及藥理作用進(jìn)行探討，該院對(duì)2012年8月—2013年8月收治的80例老年2型糖尿病患者進(jìn)行臨床分組，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施格列吡嗪控釋片治療，療效理想。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的80例老年2型糖尿病患者為研究對(duì)象，包括43例男性患者以及37例女性患者。年齡范圍為44～88歲，平均年齡為（55.4±4.5）歲。病程平均為4個(gè)月到9年，平均病程為（5.6±1.2）年。患者經(jīng)臨床診斷，均符合2型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)分組，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各40例。

1.2 方法

對(duì)照組患者主要采用二甲雙胍片進(jìn)行治療，規(guī)格為每片0.25 g，批號(hào)為080705，劑量初始為0.25 g/次，3次/d，餐中口服，并結(jié)合患者血糖水平對(duì)劑量進(jìn)行調(diào)整，每天劑量最大為2 g或者2 g以下。

實(shí)驗(yàn)組患者則采用格列吡嗪控釋片進(jìn)行治療，規(guī)格為每片5毫克，批號(hào)為081211，劑量初始為每天5毫克，早餐口服，并結(jié)合患者血糖水平對(duì)劑量進(jìn)行調(diào)整，每天藥量可達(dá)10毫克，每天最大劑量為20毫克或者以下。兩組患者均連續(xù)治療1個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的臨床療效以及血糖指標(biāo)進(jìn)行觀察和比較。臨床療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)如下：

①顯效：患者經(jīng)治療，血糖水平恢復(fù)正常，空腹血糖在7.1 mmol/L以下，餐后2 h血糖在11.1 mmol/L以下。②有效：患者經(jīng)治療，血糖水平有所改善，空腹血糖為7.1～8.2mmol/L，餐后2 h血糖為11.1～12.5 mmol/L。③無效：患者經(jīng)治療，血糖水平下降不明顯，或者患者病情加重出現(xiàn)并發(fā)癥。總有效率＝（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。對(duì)兩組患者的空腹血糖（FBG）以及餐后2 h血糖（F2BG）進(jìn)行觀察和比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS13.0軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，采用χ2檢驗(yàn)對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行處理，采用t檢驗(yàn)對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行處理。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效比較

實(shí)驗(yàn)組有效38例，總有效率95%；對(duì)照組有效31例，總有效率77.5%，見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較

可見，實(shí)驗(yàn)組患者的總有效率明顯比對(duì)照組高，差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者血糖水平比較

經(jīng)過治療后，兩組患者的FBG，F(xiàn)2BG均顯著下降，且實(shí)驗(yàn)組降幅度明顯高于對(duì)照組，見表2。

表2 兩組患者血糖水平比較（mmol/L）

可見，兩組患者治療前FBG、F2BG水平相仿，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；經(jīng)治療，兩組患者的FBG、F2BG均顯著下降，實(shí)驗(yàn)組的下降幅度明顯比對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

糖尿病是一種常見的臨床慢性疾病。石妍[1]在研究中提到，隨著人口老年化的日益凸顯以及人們生活水平的不斷完善，在面臨日益增大的生活壓力的同時(shí)，糖尿病的發(fā)病率也不斷增加。2型糖尿病的臨床特征為長(zhǎng)時(shí)間的高血糖，是一種代謝綜合征，患者因胰島素缺乏或者胰島素生物作用障礙，導(dǎo)致機(jī)體糖代謝出現(xiàn)紊亂，患者同時(shí)合并代謝障礙，容易引發(fā)一系列慢性損害[2]。

格列吡嗪作為一種長(zhǎng)效型的磺脲類藥物，其具有雙重降糖的特點(diǎn)，能夠有效對(duì)胰島素B細(xì)胞的胰島素分泌進(jìn)行刺激，同時(shí)具備較強(qiáng)的不依賴胰島素的擬胰島素降糖效果。藥物有效成分緩慢被血液吸收，在血液中保持2.5～4 h的半衰期。患者在服藥24 h后，血藥濃度能夠保持穩(wěn)定，且鞥剛有效對(duì)全天的血糖進(jìn)行控制，保持血糖的穩(wěn)定性。此次研究顯示，實(shí)驗(yàn)組患者采用格列吡嗪控釋片進(jìn)行治療，其總有效率以及血糖改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組。

綜上所述，采用格列吡嗪控釋片對(duì)老年2型糖尿病進(jìn)行治療，療效理想，安全可靠，值得普及和應(yīng)用。

[1]石妍.格列吡嗪控釋片與格列吡嗪片治療2型糖尿病的臨床療效比較[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)工程，2013,21（1）：112-113.

[2]李育紅.格列吡嗪控釋片治療老年2型糖尿病患者的有效性和安全性[J].中國(guó)藥師，2012,15（8）：232-233.

R969

A

1672-4062（2014）09（a）－0008-01

2014-06-11）

陳玲（1980.2-），女，山東濰坊坊子人，專科，藥學(xué)專業(yè)，主管藥師，從事藥房工作。