硫酸鎂治療妊娠期高血壓綜合征患者的效果分析

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硫酸鎂治療妊娠期高血壓綜合征患者的效果分析

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目的 分析硫酸鎂治療妊娠期高血壓綜合征患者的臨床效果。方法 選取100例妊娠期高血壓綜合征患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分成試驗(yàn)組和對(duì)照組，各50例。對(duì)照組患者采取常規(guī)藥物進(jìn)行治療，試驗(yàn)組采取硫酸鎂進(jìn)行治療，比較2組妊娠期高血壓綜合征患者的臨床療效及并發(fā)癥情況。結(jié)果 試驗(yàn)組治療后的收縮壓、舒張壓分別為（134.12±3.18）mmHg、（80.16±2.54）mmHg，改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），且試驗(yàn)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)妊娠期高血壓綜合征患者采取硫酸鎂進(jìn)行治療，臨床效果顯著，值得推廣使用。

妊娠期高血壓綜合征；用藥；方案

妊娠期高血壓綜合征多見于產(chǎn)科，屬于妊娠期特有的疾病之一，常見的疾病類型包括妊娠期高血壓、子癇以及慢性高血壓等[1]。主要臨床癥狀表現(xiàn)為高血壓、頭暈、頭痛、水腫、蛋白尿。有數(shù)據(jù)顯示[2]，在全部妊娠中，妊娠期高血壓綜合征所占的比例約為8%，嚴(yán)重威脅了母嬰安全，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一，因此，對(duì)該類患者如何采取有效治療顯得尤為重要。本研究對(duì)妊娠期高血壓綜合征患者采取硫酸鎂進(jìn)行治療，臨床效果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取遼寧省新賓滿族自治縣人民醫(yī)院2013年6月～2014年9月收治的100例妊娠期高血壓綜合征患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分成試驗(yàn)組和對(duì)照組，試驗(yàn)組50例，對(duì)照組50例。試驗(yàn)組患者50例，年齡21～40歲，平均年齡（28.72±6.85）歲，其中初產(chǎn)婦28例，經(jīng)產(chǎn)婦22例，孕28～36周，平均（36.72±1.84）周。對(duì)照組患者50例，年齡23～41歲，平均年齡為（29.42±6.42）歲，其中初產(chǎn)婦32例，經(jīng)產(chǎn)婦18例，孕28～38周，平均（37.12±1.26）周。2組妊娠期高血壓綜合征產(chǎn)婦組間的年齡、孕周等基本臨床資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 治療方法 對(duì)照組患者采取常規(guī)藥物進(jìn)行治療，試驗(yàn)組采取硫酸鎂進(jìn)行治療，每天1次，均治療2周，比較2組患者的治療效果，具體措施如下：2組妊娠期高血壓綜合征患者均給予基礎(chǔ)的解痙藥物進(jìn)行治療，試驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予硫酸鎂（濃度25%，20mL）外加葡萄糖液（濃度10%，20mL）進(jìn)行緩慢推注，持續(xù)8min，再給予患者硫酸鎂（濃度25%，60mL）外加葡萄糖液（濃度5%，500mL）進(jìn)行靜脈滴注，滴速為2g/h。

1.3 評(píng)估指標(biāo)[3]治療后,觀察2組妊娠期高血壓綜合征患者的治療前后血壓變化水平以及臨床并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS17.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料以百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)。計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組患者血壓變化情況比較 經(jīng)過2周的治療后，試驗(yàn)組的收縮壓和舒張壓明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 2組患者并發(fā)癥情況比較 試驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

表1 2組患者在治療前后血壓的變化（x±s）

表2 2組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較[n（%）]

3 討論

妊娠高血壓綜合征是產(chǎn)婦妊娠期特有的疾病[4]，臨床特點(diǎn)為發(fā)病快、病情發(fā)展迅速、風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)高，臨床多表現(xiàn)為高血壓、抽搐、昏迷、小血管痙攣，病情嚴(yán)重的可能引起視網(wǎng)膜病變或蛋白尿的發(fā)生[5]。若不及時(shí)處理易導(dǎo)致子癇，甚至?xí)＜澳笅氲纳虼耍t(yī)護(hù)人員必須要給予足夠的重視。

對(duì)于治療妊娠期高血壓綜合征應(yīng)以解除或緩解患者小動(dòng)脈痙攣為出發(fā)點(diǎn)[6]。在臨床上治療妊娠高血壓的常見藥物是硫酸鎂[7]，不僅能夠有效控制產(chǎn)婦的血壓，且能抑制產(chǎn)婦中樞系統(tǒng)的興奮性，緩解血管痙攣，舒張血管，松弛產(chǎn)婦的骨骼肌，減少外周血管阻力，增加心排血量，促進(jìn)血液循環(huán)，提高心肌細(xì)胞氧的供應(yīng)，抑制心肌細(xì)胞收縮，減輕心臟負(fù)荷，從而達(dá)到有效治療妊娠期高血壓綜合征的目的[8]。

本研究結(jié)果顯示，試驗(yàn)組患者血壓的改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者血壓改變的效果，與對(duì)照組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），且試驗(yàn)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），說明硫酸鎂治療妊娠期高血壓綜合征的效果遠(yuǎn)大于常規(guī)藥物治療妊娠期高血壓綜合征的效果。

綜上所述，對(duì)妊娠期高血壓綜合征的產(chǎn)婦應(yīng)用硫酸鎂進(jìn)行治療，效果明顯，值得推廣使用。

[1] 董熙萍.低分子肝素鈉聯(lián)合硫酸鎂治療妊娠期高血壓綜合征療效[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(3):123-124.

[2] 張芳.妊娠期高血壓綜合征88例臨床防治分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)）,2013,15(10):163-164.

[3] 夏堅(jiān).硫酸鎂治療妊娠期高血壓綜合征臨床分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(上旬刊),2014,24(5):2827-2828.

[4] 謝明霞.硫酸鎂防治妊娠期高血壓綜合征120例臨床體會(huì)[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2013,7(24):117.

[5] 朱桂華.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊娠期高血壓綜合征的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2013,6(31):47-48.

[6] 劉春蓮,盧靜.硫酸鎂和酚妥拉明聯(lián)合硝苯地平片治療妊娠期高血壓綜合征的療效觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2013,7(8):17-18.

[7] 張曉燕.妊娠期高血壓綜合征并發(fā)左心衰竭順產(chǎn)產(chǎn)婦的護(hù)理方法及效果探討[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2014,21(5):111-112,115.

[8] 解路欣.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊娠期高血壓綜合征的療效研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015,2(14):2873.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.19.106

遼寧 113200 遼寧省新賓滿族自治縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 （張?jiān)ィ?/p>