重復經顱磁刺激治療精神分裂癥陰性癥狀的隨機雙盲研究

翟麗芬

重復經顱磁刺激治療精神分裂癥陰性癥狀的隨機雙盲研究

翟麗芬

目的 研究重復經顱磁刺激（rTMS）治療精神分裂癥陰性癥狀（NSS）的臨床療效。方法 選取精神分裂癥患者50例，按照隨機數字表法分為實驗組（采用真刺激模式）和對照組（采用偽刺激模式），各25例。用陽性和陰性癥狀量表（PANSS）和陰性癥狀量表（SANS）對2組治療后的臨床療效進行評價。結果 在治療前2組患者的PANSS評分、SANS評分差異無統計學意義；治療結束后實驗組PANSS陰性因子減分值、SANS總分減分值均顯著高于對照組（P<0.05）；療效方面，觀察組的治愈率、顯效率和總有效率也均明顯更高（P<0.05）；在不良反應發生率方面，2組差異無統計學意義。結論 重復經顱磁刺激治療精神分裂癥陰性癥狀療效確切，安全性高，值得推薦。

重復經顱磁刺激；精神分裂癥；陰性癥狀；療效

大量研究資料標明，NSS的臨床治療相對困難[1]。本研究對

25例NSS患者實施θ短陣快速刺激（TBS）模式的rTMS，取得了理想的效果，并通過分組對比的方法評價了這種治療方案的臨床療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2013年2月～2014年2月間桐柏縣人民醫院精神科收治的50例NSS患者為研究對象，所選患者均滿足：（1）其癥狀、臨床表現均符合我國《精神疾病分類、診斷》（CCMD-3）中的相關標準[2]，其癥狀為rTMS適應癥；（2）均在治療前后經PANSS、SANS評分；（3）患者、家屬均對本項試驗的目的、方法完全了解，并自愿參與研究。將上述患者通過隨機數表法分為2組行雙盲對照試驗。實驗組25例，男11例、女14例，年齡20～52歲，平均（36.9±2.1）歲，病程1個月～3年，平均（1.2±0.6）年。對照組25例，男12例、女13例，年齡19～54歲，平均（36.6±1.9）歲，病程2個月～3年，平均（1.1±0.9）年。2組間患者的用藥方案、年齡、性別、病程等基本資料經比較差異無統計學意義。

1.2 研究方法

1.2.1 實驗組 應用靶向經顱磁刺激系統（韓國TAMAS），選用“8”字探頭，對患者的左前側額葉實施脈沖刺激，脈沖頻率為5Hz，刺激間隔為200ms/次。……