開腹全結(jié)腸系膜切除治療右半結(jié)腸癌的臨床效果觀察

劉新亮

開腹全結(jié)腸系膜切除治療右半結(jié)腸癌的臨床效果觀察

劉新亮

目的 觀察開腹全結(jié)腸系膜切除對右半結(jié)腸癌的治療效果及價(jià)值。方法 回顧性分析130例右半結(jié)腸癌病例，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為2組。對照組65例，實(shí)施常規(guī)結(jié)腸癌根治術(shù)治療；觀察組65例，接受開腹全結(jié)腸系膜切除術(shù)治療。將2組患者術(shù)中、術(shù)后各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，并隨訪1年，記錄2組患者轉(zhuǎn)移率及復(fù)發(fā)率。結(jié)果 觀察組患者術(shù)中出血量、清掃淋巴總個(gè)數(shù)較對照組明顯改善，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；手術(shù)時(shí)間、術(shù)后大便時(shí)間、術(shù)后通氣時(shí)間、住院時(shí)間及切除腸管長度較對照組比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；2組轉(zhuǎn)移率及復(fù)發(fā)率均較低，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 右半結(jié)腸癌患者接受開腹全結(jié)腸系膜切除術(shù)治療，有助于減少術(shù)中出血量，完整切除病灶及系膜組織，安全有效。

右半結(jié)腸癌；開腹全結(jié)腸系膜切除；結(jié)腸癌根治術(shù)

結(jié)腸癌是臨床常見的消化道惡性腫瘤之一，多發(fā)于40歲以上人群，男女患者比例為2︰1[1]。由于右半結(jié)腸腔粗大，且癌腫容易發(fā)生潰破出血，常引起腹塊、腹痛不適、貧血、大便改變等臨床癥狀，病情嚴(yán)重時(shí)可伴有腸梗阻、結(jié)腸內(nèi)瘺、持續(xù)性腹痛等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者預(yù)后質(zhì)量。目前臨床治療結(jié)腸癌的首選方式為手術(shù)治療，全結(jié)腸系膜切除術(shù)（CME）作為一種新型技術(shù)，可準(zhǔn)確找到臟層筋膜與壁層筋膜之間自然間隙，保證結(jié)腸系膜的完整性，CME術(shù)式具有規(guī)范化、科學(xué)化等特點(diǎn)[2]，逐漸用于臨床治療中。本研究分別給予130例右半結(jié)腸癌患者開腹全結(jié)腸系膜切除術(shù)及結(jié)腸癌根治術(shù)治療，并對比分析其臨床療效，具體總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析2010年3月～2015年7月河南神火集團(tuán)職工總醫(yī)院確診的130例右半結(jié)腸癌患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；……