陳梅紅
頸椎保健操在頸椎病康復護理中的應用與療效觀察
陳梅紅
目的 探討頸椎保健操在頸椎病康復護理中的療效。方法 選取68例頸椎病患者的臨床資料。按照隨機數字表法將患者分為試驗組和對照組,每組34例。對照組患者采用常規護理方法,包括拔火罐、中藥熏洗等。試驗組患者在對照組護理的基礎上,采用頸椎保健操護理。包括左右旋轉、左右傾斜、伸長背部、回頭鍛煉、環繞頸項。1個療程為3周,患者均治療2個療程。觀察患者臨床療效。結果 試驗組患者治療總有效率為88.24%,高于對照組的73.53%,差異有統計學意義(P<0.05)。結論 頸椎保健操在頸椎病康復護理中的療效顯著,能夠有效改善患者臨床癥狀。
頸椎病;頸椎保健操;療效
頸椎病也叫做頸椎綜合征,是頸椎骨關節炎、增生性頸椎炎、頸神經根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱。頸椎病作為一種退行性疾患,多因患者長期勞損、骨質增生,或椎間盤脫出等造成[1]。頸椎病臨床表現為椎節失穩、松動、骨刺形成等,對患者的生活質量造成影響。一般情況下,可將頸椎病分為頸型、神經根型、椎動脈型、食管壓迫型等。頸椎病患者伴有下肢乏力、行走不穩、眼花、耳鳴、惡心等情況[2-3]。本研究采用頸椎保健操對頸椎病患者進行康復護理,效果較好,現報道如下。
1.1 一般資料 選取2013年1月~2015年3月江西省新余市人民醫院收治的68例頸椎病患者的臨床資料。患者均經臨床癥狀、X線確診。按照隨機數字表法將患者分為試驗組和對照組,每組34例。試驗組:男19例,女15例,患者年齡32~54歲,平均(43.22±5.19)歲;病程10~19周,平均(14.88±3.21)周。對照組:男18例,女16例,患者年齡32~55歲,平均(43.57±4.96)歲;病程10~20周,平均(14.93±3.44)周。2組患者的臨床資料比較,差異無統計學意義,具有可比性。
1.2 方法 對照組患者采取常規護理方法,包括拔火罐、中藥熏洗等。試驗組患者在對照組護理的基礎上,采取頸椎保健操護理。具體方法如下。
左右旋轉:患者取站位,雙手自然下垂,將頭向左右兩個方向輪流旋轉。在旋轉的過程中,動作要緩慢,切忌動作太猛。旋轉的時候,幅度要大,每次旋轉均要達到最大的旋轉幅度,然后停留5s左右,使得肌肉和韌帶得到最大的牽拉,提高肌肉的力量。
左右傾斜:患者取站位,雙手自然下垂,將頭盡量前屈和后伸,每次在達到最大限度的時候,停留5s左右,往前伸和往后伸各重復10次。
伸長背部:患者取站位,雙手自然下垂,雙肩放松,將頸部盡量往上伸,伸到最大位置,然后停留5s左右,重復10次。
回頭鍛煉:患者取半蹲位,用手扶著枕部,將頭向著后上方旋轉,達到最大限度時,停留5s左右。左側和右側各重復10次。
環繞頸項:患者取站位,雙手自然下垂,保持自然呼吸,緩慢的轉動頭部,動作慢、幅度大,順時針和逆時針各重復10次。
1個療程為3周,患者均治療2個療程。
1.3 觀察指標及療效評價標準 觀察患者臨床療效。療效評價[4]:分為治愈、好轉、有效和無效。治愈:患者經治療后,臨床癥狀消失,肌力正常,頸、肢體功能恢復到正常,可以正常參加工作。好轉:患者經治療后,臨床癥狀顯著減少,肌力正常,能夠參加正常工作。有效:患者經治療后,原有的疼痛感有所減輕,功能得到改善,可以參加一般性的工作。無效:患者臨床癥狀無改善。以治愈率、好轉率和有效率之和為總有效率。
1.4 統計學方法 使用SPSS19.0統計和分析數據。計數資料以百分率表示,比較采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
治療后,試驗組患者治療總有效率高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 2組患者臨床療效比較[n(%)]
頸椎病是一種臨床常見病癥,有較高的發病率。隨著科學技術的發展,計算機技術的廣泛應用,需要低頭工作者的數量在不斷增加[5-7]。現階段,頸椎病的治療多采取非手術治療。但在治療方面,療效欠佳,后期復發率高[8-9]。研究有效的治療措施對于改善患者的生活質量有著重要意義。
頸椎處于頭顱和胸椎之間,主要是承受頭顱的重量,保持頭顱的平衡,需要有敏銳的活動性[10]。頸椎功能的實現,需要通過頸椎椎體和其周圍復雜的組織結構共同調節,實現其功能。由于多方面的內在和外在因素,共同導致了頸椎病的發生。頸椎保健操是一種能夠活動頸椎椎體、解除嵌壓的一種護理措施。頸椎保健操可以疏通血脈、調腸氣機。臨床研究結果發現,頸椎保健操能夠公共頸椎病非手術治療的療效[11]。本研究結果顯示,試驗組患者治療總有效率高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。可見頸椎保健操在治療頸椎病方面,效果較好。通過緩慢的動作,減少頸部的過度活動,改善患者頭痛、頭暈、心慌等多種癥狀。
總之,頸椎保健操在頸椎病康復護理中的療效顯著,能夠有效改善患者臨床癥狀。
[1] 亓長梅,姜桂玲,劉丹青.系統性康復護理指導對頸椎病患者知己健康管理行為的影響[J].齊魯護理雜志,2015,21(6):30-32.
[2] 傅建平.中藥聯合手法治療頸椎綜合征的臨床效果觀察[J].當代醫學,2015,21(9):154-155.
[3] 張榮華.整體護理對脊髓型頸椎病患者圍手術期的影響[J].當代醫學,2015,21(2):140-142.
[4] Phillips FM,Geisler FH,Gilder KM,et al.Long-term Outcomes of the US FDA IDE Prospective,Randomized Controlled Clinical Trial Comparing PCM Cervical Disc Arthroplasty With Anterior Cervical Discectomy and Fusion[J].Spine (Phila Pa 1976),2015,40(10):674-683.
[5] 李素珍,劉為萍.頸椎保健操對頸椎病的預防及治療作用研究[J].中華中醫藥雜志,2015,30(4):1353-1354.
[6] Bunyaratavej K,Montriwiwatnchai P,Siwanuwatn R,et al.Localizing value of pain distribution patterns in cervical spondylosis[J].Asian Spine J,2015,9(2):210-217.
[7] 劉軍,潘建科,馬振尉,等.頸椎病的功能鍛煉治療[J].中國中醫骨傷科雜志,2015,23(5):75-77.
[8] 劉獻國,劉軍萍.綜合治療神經根型頸椎病的療效探討[J].當代醫學,2015,21(4):161.
[9] 欒國瑞,陳朝暉,時威,等.簡易頸椎操對頸椎活動度和疼痛改善作用的效果觀察[J].中醫藥臨床雜志,2014,26(5):488-490.
[10] 趙凡平,汪崇淼,章奕飛,等.推拿結合保健操治療頸型、神經根型頸椎病[J].吉林中醫藥,2014,33(9):951-955.
[11] 韓轉定,楊曉磊,麥振波,等.推拿手法佐治椎動脈型頸椎病的療效觀察[J].當代醫學,2015,21(9):152-153.
10.3969/j.issn.1009-4393.2016.4.067
江西 338000 江西省新余市人民醫院 (陳梅紅)