硬膜外麻醉復合全身麻醉在胃癌根治術的應用

孫志強

硬膜外麻醉復合全身麻醉在胃癌根治術的應用

孫志強

目的 探討硬膜外麻醉復合全身麻醉在胃癌根治術中的應用價值。方法 選取進行手術治療的54例胃癌患者，將患者平均分成觀察組和對照組，每組27例。觀察組患者采取硬膜外麻醉復合全身麻醉，對照組患者采取全身麻醉，對比觀察2組患者的麻醉效果以及術后不良反應發生情況。結果 觀察組患者在術后的1、12、24h3個時間點的視覺模擬評分（VAS）分別為(1.3±1.1)分、(0.8±0.8)分、(0.6±0.5)分，顯著低于對照組的（3.4±1.2）分、（2.7±1.0）分、（1.4±0.8）分，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組患者的術后蘇醒評分是（4.9±0.6）分、拔管時間（10.8±6.2）min，兩者均優于對照組的術后蘇醒評分（4.0±0.2）分與拔管時間（21.3±8.3）min，差異有統計學意義（P＜0.05）；對照組患者出現不良反應的9例，觀察組患者出現不良反應4例，觀察組不良反應發生率為14.81%，明顯低于對照組的33.33%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 硬膜外麻醉復合全身麻醉在胃癌根治術中的合理應用，能夠明顯減輕患者術后痛苦，促進患者蘇醒，具有非常高的臨床應用價值。

胃癌根治術；硬膜外麻醉；全身麻醉；術后鎮痛

胃癌根治術就是將患者的惡性腫瘤進行適當擴大范圍的切除，從而達到徹底清除病灶，防止惡性腫瘤再次復發的可能。不論進行何種手術，都是一種比較強烈的應激，這種應激所引發的氧化損傷以及手術過程中藥物麻醉對患者身體造成的全身性損害都影響了患者的術后康復[1]。手術作為一種強烈的應激源，如果不加以控制，就會引起患者新陳代謝的嚴重失衡和內環境紊亂，因此，如何阻斷傷害刺激的傳入，降低對人體有害的刺激反應，抑制和減輕應激源就顯得尤為重要。……