分析難治性抑郁癥社會心理危險因素與HPA、細胞免疫功能的相關性

胡國儒

分析難治性抑郁癥社會心理危險因素與HPA、細胞免疫功能的相關性

胡國儒

目的 調查分析臨床中難治性抑郁癥患者，其心理社會危險因素與下丘腦-垂體-腎上腺軸（HPA）內分泌紊亂、細胞免疫調節功能障礙的相關性。方法 選取50例難治性抑郁癥患者，將其作為研究組，選取50例正常人員，將其作為對照組；研究組患者應用丁螺環酮治療，觀察分析2組中患者在血清皮質醇、細胞因子白細胞介素（IL）-2、IL-6以及腫瘤壞死因子α（TNF-α）水平變化。結果 研究組患者中，負性事件得分、家庭問題得分、工作學習問題得分、工作學習問題得分分別為（19.8±6.4）、（13.8±1.2）、（2.8±0.3）、（5.8±0.2）；對照組分別為（10.6±2.2）、（10.7±0.2）、（1.2±0.4）、（1.5±0.4）；研究組負性事件總分、社交及其他問題分量表評分顯著高于對照組（P＜0.05）。研究組患者HAMA總分、負性事件總分、HAMD總分分別為（16.92±2.6）、（7.8±1.7）、（9.9±1.2）；對照組則分別為（32.42±2.2）、（4.2±0.8）、（10.024）；研究組中，分別以HAMD、HAMA、IL-2、IL-6、TNF-α、皮質醇為應變量，進行進行多元逐步回歸分析，得出其之間存在相關性（R=0.764，R=0.698，R=0.581，R=0.801，R=0.799，R=0.495；P＜0.05）。研究組患者藥物治療后，體內皮質醇μg/L、細胞因子（IL-2、IL-6、TNF-α）ng/L水平降低，分別為（332.75±86.53）、（42.15±0.52）、（12.95±3.86）、（23.87±5.34）；對照組分別為（305.71±83.53）、（40.21±0.75）、（9.36±1.73）、（21.16±1.23）；2組比較差異有統計學意義(P＜0.05)。結論 難治性抑郁癥患者社會危險因素包括患者臨床性格內向、情緒呈現不穩定狀況且體驗較多負性事件、社會支持低下；HPA功能異常和細胞免疫調節紊亂會加重難治性抑郁癥患者病情，與難治性抑郁癥呈相關性，通過應用藥物治療，能夠改善調節患者細胞免疫功能，發揮抗抑郁作用，改善患者的臨床病情。

難治性抑郁癥；心理社會危險因素；相關性

文獻報道，臨床上抑郁癥治愈時間慢，同時具有易反復的特點，嚴重影響患者的身心健康[1]。……