產后出血的原因分析及護理方案分析探討

梁 征

作者單位：130021 長春，吉林省人民醫院

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產后出血的原因分析及護理方案分析探討

梁 征

作者單位：130021 長春，吉林省人民醫院

【摘要】目的 分析產后出血的原因及護理方案。方法 選取2014年6月～2015年12月本院收治的100例產后出血患者，回顧性分析這100例患者的臨床資料，總結其產后出血的原因及護理對策。結果 在這個100例患者中，因子宮收縮乏力造成的出血有60例（60.0%），因軟產道裂傷造成的出血有20例（20.0%），因胎盤因素造成的出血有12例（12.0%），因凝血功能障礙造成的促學有8例（8%），通過給予相應的護理后，患者出血癥狀得到控制，患者均康復出院，患者的護理滿意度為96.0%。結論 針對產后出血，給予科學的護理能有效地降低產后出血的發生，進而促進患者的健康。

【關鍵詞】產后出血；原因；護理

產婦在分娩期間受多種因素的影響，會造成產后大出血，進而對母嬰的健康造成威脅。就目前來看，造成產后出血的主要原因就是子宮收縮乏力，其次就是軟產道裂傷、胎盤因素及凝血功能障礙。產后出血作為分娩期最為嚴重的并發癥，為降低產后出血的發生，對患者進行有效地護理有著重大意義［1-2］。本文就產后出血的原因及護理進行了相關的研究，研究對象為2014年6月～2015年12月本院收治的100例產后出血患者，現將有關情況匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究所選用的對象為2014年6月～2015年12月本院收治的100例產后出血患者。在這100例患者中，年齡20～35歲，平均年齡為（27±0.5）歲，學歷最高的為博士生，學歷最低的為高中，初產婦48例，經產婦52例。

1.2 方法

回顧性分析這100例患者的臨床資料，總結其護理對策，具體內容如下。

1.2.1 心理護理 由于患者對疾病的認識不足，進而會在心理形成不利于患者康復的心理因素，如焦慮、恐慌等。為此，護理人員在進行護理的時候，對患者進行心理護理的時候格外重要［3］。

1.2.2 健康教育 護理人員在患者住院期間需要對患者進行健康教育，向患者講解相關疾病知識，加深患者及家屬對疾病的認識，同時向患者介紹現代醫療的先進性，增強患者的自信心，從而消除患者心理上的顧慮［4］。

1.2.3 飲食護理 在患者治療期間，護理人員根據主治醫生的飲食指導，告知患者的飲食安排，護理人員對患者的飲食衛生、溫度以及進食速度進行規范指導，并觀察患者進食后的反應，做詳細記錄［5］。

1.2.4 舒適護理 護理人員要積極的與患者溝通，了解患者的興趣愛好，播放患者喜歡聽的歌曲，為患者提供他們愛看的書籍、雜質，進而促進患者的身心健康。

1.2.5 產后定時按摩子宮 在按摩過程中，如果出血停止后，還須間歇性均勻節律的按摩，以防子宮再度松弛出血。必要時需要雙手按摩子宮，可置一手于陰道前穹隆，頂住子宮前壁，另有一手在腹部按壓子宮后壁，同時進行按摩。按摩手法應輕柔、有節奏地進行。

1.3 統計學分析

對此次研究所產生的數據均采用軟件SPSS 19.0進行處理，對數據結果用t檢驗，P＜0.05表示差異性有統計學意義。

2 結果

2.1 產后出血原因

因子宮收縮乏力造成的出血有60例（60.0%），因軟產道裂傷造成的出血有20例（20.0%），因胎盤因素造成的出血有12例（12.0%），因凝血功能障礙造成的出血有8例（8%），詳見表1。

表1 產后出血原因分析表［n（%）］

2.2 護理效果

通過給予相關的護理后，患者出血癥狀得到好轉，患者對護理的滿意度達到了96.0%。

3 討論

子宮健康對于女性而言非常重要，因此產后子宮恢復必須要及時，否則的話不僅會導致惡露不盡，甚至還有可能會影響整個生殖系統的健康。產后出血作為分娩期一種嚴重的并發癥，一旦產婦產后出血，就會危害到自身的生命健康［6］。就目前來看，產后出血的原因包括子宮收縮乏力、胎盤胎膜殘留、軟產道損傷以及凝血功能障礙。而子宮收縮乏力是引起產婦產后出血的主要原因，由于產婦都是初產婦，產婦因對分娩過度恐懼而極度緊張，尤其對陰道分娩缺乏足夠信心，很容易引起子宮收縮乏力。子宮肌纖維的解剖分布是內環、外縱、中交織。正常情況下，胎兒娩出后，不同方向走行的子宮肌纖維收縮對肌束間的血管起到有效的壓迫作用。

護理作為臨床疾病中不可或缺的一部分，有效的護理能降低并發癥的發生，促進患者的健康。針對產后出血病癥，對產婦進行必要的心理護理、健康教育、舒適護理，能有效地降低產后出血的發生，同時，定時的按摩子宮，可以防止子宮出現乏力，避免產后出血的發生。通過此次研究發現，針對產后出血問題，有效的護理能降低產后出血的發生，為患者的健康提供保障。

參考文獻

［1］ 張艷波. 產后出血患者的20例治療分析［J］. 中國衛生標準管理，2014，5（24）：130-132.

［2］ 郭燕玲. 產后出血的原因分析及護理方案［J］. 中醫臨床研究，2015，7（33）: 64-65.

［3］ 譚小琴. 對預防產后出血的有效護理措施分析［J］. 當代醫藥論叢，2015（5）: 76-77.

［4］ 張嵐，韓麗娟，葉福蘋. 護理干預對肝癌介入治療患者生命質量的影響［J］. 中國衛生標準管理，2014，5（24）：8-9.

［5］ 李文珍. 預測評分與護理干預聯用在陰道分娩產后出血中的應用效果［J］. 中外女性健康（下半月），2014（2）: 45，57.

［6］ 李紅霞. 陰道分娩降低產后出血實施護理干預聯合預測評分的應用效果分析［J］. 醫療裝備，2014（6）: 105，106.

Analysis on the Causes of Postpartum Hemorrhage and Analysis of Nursing Program

LIANG Zheng Jilin Province People's Hospital，Changchun 130021，China

【Abstract】

Objective To analyze the causes of postpartum hemorrhage and nursing plan. Methods 100 cases of postpartum hemorrhage were selected from June 2014 to December 2015 in our hospital，the clinical data of 100 patients were retrospectively analyzed，the causes of postpartum hemorrhage and nursing measures were summarized. Results In the 100 patients，due to uterine atony caused by bleeding in 60 cases（60.0%），caused by the soft birth canal laceration bleeding in 20 cases（20.0%），due to placental factors caused by hemorrhage 12 cases（12.0%），due to coagulation dysfunction caused by promoting learning in 8 cases（8%），by giving the corresponding nursing，patients with bleeding symptoms obviously，patients recovered and were discharged，patients nursing satisfaction was 96.0%. Conclusion In view of postpartum hemorrhage，scientific nursing can effectively reduce the incidence of postpartum hemorrhage，and promote the health of patients.

【Key words】Postpartum hemorrhage，Reason，Nursing

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）03-0245-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.03.183