探究助產士的護理對產婦在分娩過程中的作用

●陳逸群 戴建強

探究助產士的護理對產婦在分娩過程中的作用

●陳逸群 戴建強

探究在生育過程中助產士的護理對產婦分娩進程的作用。方法：選取在我院即將分娩的產婦 286例，將患者隨機分為實驗組（143 例）和對照組（143 例），實驗組患者予以助產士的護理方法，對照組予以傳統護理方法，觀察兩組孕婦的分娩方式以及分娩后的滿意度。結果：實驗組孕婦的自然分娩率高于對照組，差異有統計學意義（ P ＜ 0.05），且實驗組孕婦對分娩后的滿意度明顯優于對照組，二者差異具有統計學意義（ P ＜0.05）。結論：助產士的護理可以對產婦分娩質量起到良好的作用，值得在臨床上廣泛應用。

助產士；護理；產婦分娩；質量影響

隨著社會的發展，經濟水平的提高，人們生活質量改善，越來越多的產婦選擇在醫院進行分娩，而分娩時孕婦的緊張情緒會使分娩的過程加大難度，而此刻就要助產士的幫忙。助產士是在正式助產學校學習或具有同等能力，能獨立接生和護理產婦的護士。助產士的技術水平和操作能力關系著母嬰的安危，一個工作多年的助產士，她的經驗不亞于一個婦產科醫生，她的經驗來源于臨床實踐和細微的觀察，熟悉產程進展的每一種變化，熟悉并能應對產程突變的各種情況，甚至熟悉產婦的每一個表情和反應，她和產婦零距離接觸，是產婦具有真正意義上的守護神和合作伙伴。臨床工作中要求助產士有扎實的理論基礎和較高的工作經驗。在分娩前以及產中消除孕婦的恐懼感，增強孕婦的自信心是孕婦能夠順利分娩的關鍵，故而一個助產士的水平高低直接與產婦分娩時的安危息息相關。面對產科的不同特性,經常在產科房開展了助產士這種一個醫療人員的角色。醫院這幾年來面對在院成立的孕婦保健卡 的大多人員都使用了這樣的護理形式,經過使用助產士幫助護理讓產婦分娩速度明顯加快。選取在我院即將分娩的產婦 286 例，對助產士護理的作用進行研究，現報告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取 2015年 3月至 2016年2月在本院即將進行分娩的孕婦 286 例。患者年齡 20～ 34 歲，平均（28.6±3.2）歲。孕產期為 38～ 41 周，平均（39.1±1.7）周。將這些孕婦隨機分為實驗組（143 例）和對照組（143 例），兩組孕婦均無不良的臨床反應，兩組孕婦在年齡、孕產期等一般資料上比較，差異均無統計學意義（ P ＞ 0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

（1 ）助產士的護理 產前對孕婦進行孕期檢查，保持孕婦的衛生，傳授孕婦一些基本的保健知識，指導孕婦進行一些突發情況的處理，根據不同孕婦的身體素質制定針對性較強的食譜，帶領孕婦做適量的體育鍛煉；產中產后表述不準確， 能不能改成：產中密切觀察孕婦產程進展，提供個性化服務，必要時配合醫師進行急救手術；產后負責把產婦及嬰兒送到病房并及時的觀察產婦的各項生理指標，如有異常及時處置。

（2 ）傳統護理 由輪班的護士對孕婦進行常規的生理指標檢測，另外孕婦在分娩時也不指定專門的助產士。

1.3 統計方法

統計學處理采用 SPSS13.0 統計軟件包，計量資料以±s 表示，組內比較采用重復測量設計的方差分析，組間比較采用單因素方差分析，計數資料比較以率（%）表示，采用 χ2檢驗，P ＜ 0.05 為差異具有統計學意義。

2 結果

（1 ）兩組孕婦的分娩方式結果比較 實驗組孕婦的自然分娩率高于對照組，差異有統計學意義（ P ＜ 0.05）。見表 1。

表 1 兩組孕婦的分娩方式結果比較

（2） 兩組孕婦對分娩后的滿意度 實驗組孕婦對分娩后的滿意度明顯優于對照組，二者差異具有統計學意義（ P ＜0.05）。見表 2。

表 2 兩組孕婦對分娩后的滿意度

3 討論

一般而言，一個家庭的重要保護對象當屬孕婦。在懷孕的前3個月內，胚胎的發育極為迅速， 是胎兒發育非常重要的時期，在這個時期外界因素對胎兒的影響也是十分之大的；在懷孕 4～6月的時候，胎兒發育需要大量的營養供給，這是孕婦的飲食應該全面并有營養， 另外注意微量元素的補充；在最后的3個月內，嬰兒處于即將成熟的狀態，孕婦應該保持充足的睡眠，食物多樣化，控制脂肪的攝入。總之，在整個懷孕的時候，孕婦應該注意飲食的營養，粗糧和細糧合理搭配，保證適量攝入微量元素，使嬰兒可以健康的發育【2】。根據以往研究資料顯示，百分之九十的孕婦跟自己的助產士都有著親密的關系。助產士將傳授孕婦一些基本的孕期指導以及分娩時應注意的事項，在分娩過程中給予孕婦一些精神支持，有效的降低了孕婦對分娩的恐懼感，為縮短產程提供了一定程度上的幫助，使產婦的自然分娩率得到提高，為產婦的分娩提供了幫助【3】。在本次研究中，我們選取在我院即將分娩的產婦 286 例，將患者隨機分為實驗組（143 例）和對照組（143 例），實驗組患者予以助產士的護理方法，對照組予以傳統護理方法，觀察兩組孕婦的分娩方式以及分娩后的滿意度。結果發現實驗組孕婦的自然分娩率高于對照組，差異有統計學意義（ P ＜ 0.05），且實驗組孕婦對分娩后的滿意度明顯優于對照組，二者差異具有統計學意義（ P ＜ 0.05）。綜上所述，助產士的護理可以對產婦分娩質量起到良好的作用，值得在臨床上廣泛應用。

護士對孕婦生產的看護對產孕婦正常分娩都有著重要的影響根據護士與孕婦之間建成的信賴關系因此減低了孕婦對生產時的害怕【4】，將生產的質量獲得了提高,并降低了分娩時期發生的一些生理和心里上的疾病, 包括圍生時期的亡故等狀況。護士的助產看護時期對懷孕期或者是有關的育嬰、生育經驗進行傳授與指導,可以減少在生育的時候發生的危險狀況,保證了大人和小孩的安康。根據上面的內容我們了解到醫院的助產護士是一種具有特別意義的存在他們身上負擔著孕婦的安康和幸福還影響著生育的效果生育出的嬰兒的聰明安康還有產婦身后家庭的快樂生活【5】。因此，助產的護士身上負擔著十分主要的責任，而且助產護士工作的時間非常長,承受著很多的壓力。因此，助產護士在孕婦懷孕時期的指導與傳授工作開始的時候，就應做到費心、細致,在懷孕到生產再到后期的產后護理中，必須要按照孕婦的自身條件對應實行看護照顧,提高孕婦的生育質量【6】。

生育的下一代不只是一個家族的未來,與此同時，這也是生活健康美滿的障。所以,孕婦的生育流程能不能夠進行的順暢,大人和孩子能不能安康,這就與生產過程中的護士的工作質量存在緊密的關聯。孕婦在生育的時候,護士要認真的對待，不能有一絲的大意,而且要注意好一些細節，以免釀成大錯,對產婦在身體和心理上要給與過多的鼓勵, 讓她們有自信，安排孕婦正確的時間生產,直到產后的護理階段【7】。因此對于護士的助產照顧,對于孕婦的生育效率,存在著重要的作用。

（作者單位：江西科技學院 護理學院）

指導老師：徐葉果

[1] 楊芝英 . 助產士助產護理對產婦分娩質量的影響研究 [J]. 中國醫藥指南 ,2013,11(07)：67-69.

[2] 李秀珍 , 王定清 , 楊瑞娜 . 助產護理對高齡初產婦分娩的影響[J].醫學信息 ( 中旬刊 ).2011.16(05)：89-92.

[3] 費喜之 , 徐嵐 . 助產士的護理對產婦分娩質量的影響 [J]. 現代中西醫結合雜志 , 2010,23(29)：126-128.

[4]樓麗華.助產士的護理對產婦分娩質量的效果評價.中外醫學研究，2013,11(30)：90～91.

[5]章莉,蔣進枝.高級助產士的護理對產婦分娩質量的作用.護理實踐與研究，2008,05(11)：90～91.

[6]壽宇雁,陸月琴.助產士的優質護理對產婦分娩的影響.護理管理雜志, 2005,5(2)：52.

[7]滕玉琴. 淺析助產士的護理對產婦分娩質量的影響. 中華現代護理學雜志,2004,1(5)： 453～454.

To explore the nursing care of in the process of birth midwives to progress the puerpera childbirth. Methods： To choose in the hospital the childbirth puerpera 286 cases, patients were randomly divided into experimental group (143 cases) and control group (143 cases), the experimental group patients give the nursing methods of midwives, control group to traditional nursing method, observe two groups of pregnant women way of delivery and satisfaction after childbirth. Results： The pregnant women’s natural births is higher than the control group, the difference was statistically significant (P ＜ 0.05), and the experimental group for pregnant women after childbirth satisfaction was better than control group, the difference is statistically significant (P ＜ 0.05). Conclusion： Midwife nursing can have the effect of good, quality of puerpera childbirth is widely used in clinic.

Midwife; Nursing; Puerpera childbirth; Quality Influence