不同檢驗方法在尿液潛血檢驗中的應用分析

●李秀娟

不同檢驗方法在尿液潛血檢驗中的應用分析

●李秀娟

目的：探討不同的檢驗方法對尿液標本尿液潛血的診斷效果。方法：選取我院2016年3月至2016年9月收治的164例尿液潛血患者，將其隨機分為實驗組與對照組，每組各82例，實驗組采用顯微鏡紅細胞計數方法聯合尿液分析儀潛血反應檢驗，對照組采用尿液分析儀潛血反應檢驗，對比兩組檢驗結果。結果：實驗組檢驗準確率97.56%，對照組檢驗準確率為80.49%，具有統計學意義（P＜0.05）。結論：單純應用尿液分析儀檢驗尿液潛血準確性較低，與顯微鏡紅細胞技術方法聯合應用準確性更高。

尿液潛血；顯微鏡紅細胞計數；尿液分析儀；準確率

顯微鏡紅細胞計數需要通過顯微鏡觀察，觀察雖然具有一定的準確性，但顯微鏡使用較為復雜，在臨床應用便利性不強[1]。隨著尿液分析儀潛血反應檢驗的出現以及推廣，充分的改善了尿液潛血檢測的便捷性和經濟性，但尿液分析儀潛血反應檢驗的準確性較顯微鏡紅細胞計數檢驗方法低，兩種檢驗方法的特點與準確性不同，在臨床應用中需要加以選擇。本文對所選164例尿液潛血檢驗結果進行對比，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月至2016年9月所收治的164例尿液潛血患者，將其隨機分為實驗組和對照組，每組各82例患者。實驗組男40例，女42例，年齡27～76歲，平均年齡（65.25±8.62）歲。對照組男41例，女41例，年齡28～74歲，平均年齡（65.44±8.52）歲。所有患者均在我院接受檢查，患者內科就診64例，外科就診46例，婦科就診54例。兩組患者的年齡、性別、就診科室等資料均無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

顯微鏡紅細胞計數法檢驗，患者進行清晨中段尿采集，采集劑量為15ml，并采用離心機離心處理，將上層清液與下層沉淀進行分離、提取和保存待檢。將沉淀物手動攪勻，提取20μL混懸液放置在載玻片上并進行加蓋，將載玻片放置在顯微鏡下進行觀察，觀察紅細胞數量并取值。尿液分析儀潛血反應檢驗則將患者采集的尿液放置在試管當中，并將試紙放置在試管中反應1秒鐘，并將試紙放置在尿液分析儀當中進行潛血檢測，檢測結果采用打印方式記錄。實驗組采用尿液顯微鏡紅細胞計數法檢驗聯合尿液分析儀潛血反應檢驗，對照組采用單純尿液分析儀潛血反應檢驗。對比兩組檢測結果。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的檢驗指標差異，對檢驗陽性率進行對比，總結檢驗的準確度。檢驗準確度=陽性率/總數?100%。

1.4 統計學分析

采用SPSS19.0的統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

實驗組檢驗準確率97.56%，對照組檢驗準確率為80.49%，差異明顯具有統計學意義（P＜0.05），詳情見表1。

表1 兩組檢驗準確率比較分析（±s）[n（例）]

3 討論

患者在出現尿液潛血時，能夠指向患者出現腎臟、泌尿系統疾病，對患者疾病的臨床診斷與治療帶來一定幫助，臨床常規尿液潛血檢查的主要手段包括顯微鏡紅細胞計數檢驗和尿液分析儀潛血反應檢驗，上述兩種方法的應用時間較長，且以顯微鏡紅細胞計數檢驗的臨床檢驗準確率更高，顯微鏡紅細胞技術檢驗的主要原理，是通過顯微鏡對患者的尿液離心液進行放大觀察，觀察患者尿液中紅細胞的數量以及形態，以此判斷患者是否存在尿液潛血。尿液分析儀潛血反應檢驗則主要采用化學反應對患者的尿液進行觀察，利用試紙對患者的尿液進行反應，能夠在患者尿液中出現血液后與尿液中的血紅蛋白產生反應，將血紅蛋白亞鐵血紅素中的過氧化物釋放出來，產生顏色反應，并利用顏色反應觀察患者尿液中是否出現潛血[2]。顯微鏡檢查手段更加準確，但對于觀察人員的操作能力、熟練度等均具有較高的要求，尿液分析儀雖然操作簡單、便捷，能夠盡快對患者進行檢驗，但其臨床準確性較低。兩種方案均有一定的劣勢和優勢，在臨床上可以根據患者病情情況以及診斷需求進行選擇，也可根據情況進行兩種檢驗方法的聯用，能夠提高檢驗準確度。

本文所選患者均為尿液潛血陽性患者，實驗組采用顯微鏡與尿液檢測儀兩種檢驗方法聯用，對照組采用單純尿液檢測儀檢測，實驗組檢驗準確率97.56%，對照組檢驗準確率為80.49%，可見兩種方法聯用能夠有效提高患者的檢驗準確性，降低患者由于檢驗誤差產生的誤診、漏診問題，提高尿液檢測結果對臨床治療的指導作用，值得臨床推廣。

（作者單位：山東省海陽市徐家店中心衛生院檢驗科）

[1]常風仙.不同檢驗方法在尿液潛血檢驗中的臨床效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘,2016,05（10）：86-87.

[2]高紅.尿液分析儀與顯微鏡分析在尿液潛血檢驗中的應用價值分析[J].中國現代藥物應用,2016,9（17）：95-96.