手術室細節護理在確保手術室護理安全中的應用效果

●李欣

手術室細節護理在確保手術室護理安全中的應用效果

●李欣

目的：細節護理在手術室護理中的應用效果。方法：選取我院于2014年5月-2016年5月間收治的150例接受手術治療的患者進行研究，隨機將病患分成實驗組、對照組各75例。對照組為常規護理，實驗組在常規護理基礎上進行細節護理，比較兩組的手術室護理質量。結果：護理總質量評分：實驗組為（95.32±3.21）分，對照組為（82.34±5.36）分，前者高于后者，兩組數據比較有差異（P＜0.05）。結論：在手術室護理中，通過實施細節護理，有利于提高手術室護理質量，從而確保手術的順利進行，值得臨床推廣。

手術室；細節護理；滿意度

手術室護理的工作量較大，且護理人員工作時間長，一旦某個細節被疏忽，便能影響手術療效。正因手術室護理工作繁雜，才極易埋下安全隱患，常規手術室護理已經無法滿足患者的需求，為了提高患者滿意度，護理人員必須重視對手術室內細節方面的護理[1]。本文主要分析細節護理在手術室護理中的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院收治的150例行手術治療的患者（2014年5月-2016年5月）作為研究對象，按照隨機分組原則，將患者分成對照組（75例）與實驗組（75例），分別實施常規護理、常規護理+細節護理。在對照組中，女31例，男44例，年齡為18-72歲，年齡均值（43.28±7.96）歲。在實驗組中，女30例，男45例，年齡為18-73歲，年齡均值（44.76±7.31）歲。兩組患者的一般資料無差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組：常規護理。指導患者做好術前準備工作，將手術用品備齊，輔助患者選取合適的體位，準備手術。在手術過程中，護士要根據手術醫師的需求配合操作。

實驗組：常規護理+細節護理。常規護理與上述一致，并實施細節護理。①術前細節護理。在手術實施前，手術室護士要評估患者的身體狀況，并向其介紹手術醫師、麻醉方式、手術流程等，便于患者提前做好心理準備。除此之外，護士還要介紹手術室環境以及術中注意事項，提高患者配合的依從性。②術中細節護理。做好術前準備工作后，患者可等待手術的進行。在等待過程中，護理人員可與患者進行交流，緩解其心中的恐懼、焦慮感，麻醉前，護士要對手術安全核對表進行填寫，防止發生差錯。在手術操作時，巡回護士需幫助手術醫師傳遞器械，并對患者生命體征變化情況密切觀察。針對暴露部位，護士要做好保溫工作，防止因暴露時間過長引起不適。當發現患者存在異常情況后，護士要立刻通知手術醫師處理。③術后細節護理。完成手術后，藥物的麻醉作用并未完全消退，在這種情況下，護理人員要陪伴于患者身邊，觀察患者的意識狀態與瞳孔變化，待病患蘇醒后，詢問患者的感受?；颊叱鍪中g室后，手術室護士要對手術儀器進行管理，并對室內消毒。術后注重觀察患者的心理狀態，部分病患因受到術后疼痛的影響，容易產生焦躁、郁悶等情緒，護理人員要給予心理疏導，向患者解釋術后疼痛的原因，叮囑其無需過于擔心。

1.3 觀察指標

觀察手術室護理質量。手術室護理質量：包括器械準備、護士配合度、消毒隔離、儀器管理四個方面的評分，每項評分為25分，共100分。

1.4 統計學方法

利用SPSS22.0統計數據資料，計數、計量資料分別采用X2表、t表檢驗，P＜0.05有統計學意義。

2 結果

實驗組的器械準備、護士配合度、儀器管理、消毒隔離評分均高于對照組，實驗組、對照組的總護理評分分別為（95.32±3.21）分、（82.34±5.36）分，兩組對比有統計學意義（P＜0.05）。兩組的護理質量分析（單位：分）

組別 器械準備 護士配合度 消毒隔離 儀器管理 總護理質量評分實驗組 24.21±0.13 24.52±0.10 23.39±1.16 24.09±0.34 95.32±3.21對照組 20.32±2.15 21.16±2.43 20.53±1.12 21.12±0.21 82.34±5.36 t 15.640 11.965 15.360 64.363 17.992 P P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05

3 討論

手術室護理工作具有風險大、工作繁雜、技術要求高等特征，在手術實施過程中，小失誤也可造成無法挽回的后果[2]，因此，手術室護理人員必須重視細節護理，防止出現差錯。手術室細節護理要求護理人員嚴格遵循護理操作原則，具備高度責任感，能及時觀察到手術中的潛在風險，并制定處理方案[3]。

在術前、術中、術后，護理人員均要注重細節護理，密切觀察患者生命體征的變化情況，當發現異常情況后，立刻通知臨床醫師處理[4]。從本次研究得知，實驗組進行細節護理后，護理質量評分明顯提升，效果優于對照組。研究證實，在手術室護理工作中，通過實施細節護理，有利于提高手術室護理質量，從而提升手術治療的安全性，值得臨床推廣。

（作者單位：佛山市順德區第二人民醫院）

[1]陳曉晶,原英姿,姚曉麗.細節護理對手術室護理質量及護理滿意度的影響[J].實用臨床醫藥雜志,2013,16：174-176.

[2]宋淑華.手術室細節護理管理在控制醫院感染中的應用[J].護理實踐與研究,2014,02：89-90.

[3]冀偉欣.細節護理在手術室護理中的應用效果分析[J].大家健康(學術版),2013,07：128-129.

[4]孔令珍.細節護理在手術室優質護理服務中的應用效果分析[J].實用臨床醫藥雜志,2015,06：81-84.