從中日文化看“本草”

陳思佳

一、起源

中藥的歷史可謂是源遠流長。人生在世免不了生老病死，中國人民在幾千年的生活中不斷與疾病抗爭，從畏懼迷信逐漸實踐，不斷認識逐步走向理性，積累了豐富的醫藥知識。古時候沒有文字，人們便師承口授，隨著時代變遷有文字之后，這些寶貴經驗便得以記錄，這便形成了最早的醫書。這些醫書不斷流傳豐富，逐漸有了自己的一套體系，代代相傳。通過總結對比，不難發現這些醫書記錄的藥物中，最多的便是草類，所記載藥物的書籍便被稱為“本草”。據考證，秦漢時，本草就已經流行，但是由于保存技術有限，這些被稱之為“本草”的書籍都已亡佚，無從查考。現在人們所熟知的最早的本草著作就是《神農本草經》，這便是中藥發展的起源。

日本漢方藥說起來與中藥應屬于同根同源。中國和日本是一衣帶水的友好鄰邦，文化政治都互相影響。據史書記載，漢方藥在秦漢時期傳入日本。中國醫學在傳入日本后被稱為漢方醫學或東洋醫學。日本江戶時期，日本醫學界掀起了研究仲景醫學的浪潮。學術上形成了古方派，成為漢方醫學之主流，并與后世方派在學術上產生論爭，使漢方醫學得到迅速發展，誕生了日本傳統醫學：漢方醫學，或稱東洋醫學，日本的漢方藥也由此誕生。

二、發展

中藥的發展過程是一個曲折的歷史。在西醫沒有傳入中國之前，中藥一直站在優勢性地位上。隨著歷史的發展，中藥漸漸不受人們重視。中華民國建立之后，結束了兩千多年的封建君主統治，中國的社會性質卻依然是半封建半殖民的的社會性質。社會動蕩、戰亂、經濟衰退，中國已經遠遠落后于世界強國。在西方科學技術文化的大量涌入下，出現了中西藥并存的局面。加之民國政府廢止中醫的政策，嚴重的阻礙了中藥的發展，中藥的發展困難重重，但是通過學術醫藥工作者的努力中藥仍有所發展。據不完全統計，中藥專著有260余種。代表性的有蔣玉柏的《中國藥物學集成》，秦伯未的《藥物學講》等等。

日本漢方藥的發展也十分曲折。清代，中國醫生仍不斷到日本行醫或傳授醫學，漢方藥逐漸發展成一個明朗的體系。日本明治維新后，受西方影響日本全面引進西方醫學體系，從根本上排斥漢方醫學，漢方藥幾乎滅絕。進入上世紀70年代，日本社會出現老齡化趨勢，以老年疾病為主的疑難病癥越來越多，西醫面對如此狀況束手無策，西藥副作用大價格高，因此漢方醫藥又逐漸興起。1976年，日本厚生勞動省確定了漢方藥醫療保險適用制度，批準可以使用中國《傷寒雜病論》中的210個古方漢方生產漢方藥，漢方藥產業隨之得到迅猛發展。

三、現狀

據統計，中國藥品消費群眾主要是城市居民，醫療保障體系完善后，農村將變成潛在市場。中藥包括中藥材、中成藥、中藥飲片，其中最重要的組成部分便是中成藥。據《2013-2017年中國中藥行業深度調研與投資戰略規劃分析報告》數據統計，我國有80%以上的城市居民自行購買過中成藥。國內市場的需求成為中藥發展的巨大動力，中藥在中國又流行了起來。

根據日本社會調查研究所的統計資料，1996年至1999年期間，一般用漢方制劑的生產廠家數在逐年增加，種類也增加了600余種。漢方藥逐漸被廣泛應用于老年疾病及慢性病治療，目前使用漢方藥的醫師已占72%，而其中又有70%的醫師用藥時間達10年之久，這說明漢方藥在日本醫學界的重要地位。

四、展望

去年十月，屠呦呦獲得了諾貝爾生理學或醫學獎，這肯定了中國醫學發展的水平。根據我國生物技術發展中心發布報告指出，未來十多年，將加速實現中醫藥現代化，進一步完善中醫藥理論體系，大幅提高中醫診斷與治療水平，使更多人、更多國家接受和享用中醫技術。同時，中國還將逐步實現中藥現代化，逐步完善并廣泛應用中藥標準體系，提高中藥創新能力。在國家中藥現代化發展戰略的推動下，國家中藥創新體系初步形成，傳統藥物的生產技術與生產方式發生了根本變化，中醫藥和民族醫藥發展經歷了從手工作坊到現代化工業的根本轉變，傳統藥物也逐漸形成了以工業為主導的產業，進入了歷史上前所未有的發展時期。

中國和日本的發展是相互依存的。與中國相比日本漢方藥在產品藥劑類型、包裝精細度和質量控制以及采用西方制藥法等方面均優于中國的中成藥。因此漢方藥不僅在國際市場上擁有強大競爭力，也將成為中國中成藥的最大競爭對手，對中國傳統中藥的市場是個巨大的沖擊。2007年，第58屆日本東洋醫學會學術總會在廣島召開。關于記者對于日本漢方醫學發展的提問，日本漢方醫學者安井廣迪醫生在大會演講中，針對日本漢方界今后發展的方向提出了建議，他指出，日本醫學著乃至世界醫學者應該面對“中醫學已經成為世界標準”的現實，同時也應該強調日本漢方具有豐富臨床經驗的優勢。250年來日本漢方界確實積累了運用《傷寒論》方、《金匱要略》方的超乎尋常的豐富經驗。仲景方的臨床效果是經過歷史檢驗的，是有很好治療效果的方劑群，其具有廣泛的適應癥和極大的臨床意義。同時他還高度評價了漢方顆粒固定劑型的開發，是日本漢方界取得的一項碩大成果，以此擴大了漢方的臨床研究和應用。他認為，作為日本的漢方醫家，應該把日本的寶貴經驗升華到理論水平的高度，從而使中醫學的世界標準更加充實與完善，日本的漢方醫學擁有樂觀的前景。

中日兩國作為友好鄰邦，在各個領域都有著良好的往來，在醫學方面一直有著密切不可分割的關系。兩國在中藥和漢方藥之間，應該互相取其精華去其糟粕，促進兩國醫療事業更好的發展。

參考文獻：

[1] 甘彥雄.淺談中醫藥發展的現狀及前景.成都中醫藥大學.

[2] 中國藥業雜志編輯部.日本漢方藥業的開發戰略.