劉雪梅
摘要:四川大學華西臨床醫學院為百年名校,為中國培養出一批批優秀醫學人才,為我國醫學事業做出了巨大貢獻,這些都歸功于該校出色的教學水平,體現在師資、學源、教學資源、教學方式方法等方面,值得借鑒。
關鍵詞:華西;名校;教學
中圖分類號:G642.0 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2016)17-0120-02
四川大學華西臨床醫學院的前身是英國、美國、加拿大等國的基督教會。1892年在成都建立存仁、仁濟醫院;1914年私立華西協合大學成立醫學院,將其作為教學醫院。經過121年的建設,特別是改革開放以來的飛速發展,四川大學華西臨床醫學院/華西醫院已成為學科門類齊全、師資力量雄厚、醫療技術精湛、診療設備先進、科研實力強大的綜合性研究型臨床醫學院及教學醫院;1990年被衛生部評定為三級甲等醫院。是中國高等醫學教育重要基地,西南地區疑難重癥診療中心、醫學科學研究中心,國家循證醫學中心,國家新藥、中藥安全性評價中心。建院以來,學院形成了“嚴謹、勤奮”的教風和學風,堅持醫學教育是“精英教育、精品教育”的思想;重視學生臨床能力和綜合素質的培養,為國家培養了大批的醫學高級專業人才[1]。
本人是一名醫生,大學本科就讀于四川大學華西臨床醫學院,經過母校5年的精心培養,現已成為一名合格的醫務工作者。本文從自己親身經歷及體會出發,對母校的教學水平的各方面優勢進行總結,希望為其他院校提供一定的借鑒及參考。
一、卓越的師資水平
我國古代重要的典章制度《禮記》有言,師也者,教之以事而喻諸德也。中國現代著名教育家陶行知先生曾說過這樣的名言,在教師手里操著幼年人的命運,便操著民族和人類的命運。一位好老師,勝過萬卷書。從古至今,老師對學生的作用至關重要。
四川大學華西臨床醫學院的教師團隊非常優秀,大部分都是博士及以上學歷,且大部分都有出國留學經歷,甚至在國際衛生相關部門任職,發表論文數百篇的優秀教師頻頻可見,不止科研能力強,而且臨床能力也非常優秀,大部分都是經過本校嚴格培養出的優秀學員或其他各地的精英才能在醫學院任教,為精良的教師團隊奠定了堅實的基礎。這些老師個個都非常優秀,但卻非常樸素及平易近人,對待患者極有耐心,哪怕極小的疾病,都非常認真負責的診治,對待學生,慈祥而無私,盡其所能,傳授知識和智慧,體現出非常高尚的品德,至今都令我印象深刻的老師有歐陽欽教授,伍曉汀教授,唐承薇教授,周總光教授,李光地教授等等。另外,優秀的教師團隊,會讓學生耳濡目染優秀人士自身的品質和成功,激起學生內心深處的成功與成材的渴望,從而激發學生學習的動力。
二、優秀的生源
近代中國最著名的軍?!S埔軍校,培養了許多在抗日戰爭和國共內戰中聞名的指揮官,是國民政府北伐戰爭統一中國的主要軍力。如此優秀的學校,招生也相當嚴格,除了外觀、體型、健康、視力等軍人的嚴格要求外,還有涉及面非常廣的各科考試,經過層層選拔,能進入黃埔軍校的都是精英中的精英,最終經過非常嚴格的培訓和訓練,才能培養出一位位杰出的軍事人才。任何一所學校,生源對其發展都至關重要,高等院校更是如此。優質生源對大學的教學質量及學術水平有著重要的促進作用。優秀的學生,對知識的學習能力強,領悟能力強,學習積極性高,再配合優秀教師的引導和言傳身教,培養出優秀人才的可能性非常高。四川大學華西臨床醫學院面向全國招生,但每個省份每個專業招生人數都非常少,均是個位數,這必然決定了很高的招生分數線,最終能被錄取的學生,一定是各個省非常優秀的學生,從而從根本上決定了所招人員的整體素質水平,實現了真正意義上的精英教育。在本人入校那年,臨床五年制全國共招生約100人,這足以體現華西醫科大學的精英教育,重在培養優秀人才。
三、學科重點明確
四川大學華西臨床醫學院在臨床醫學專業的教學中,從基礎和臨床課程來分,更重視臨床課程,當然基礎課程的教學也非常出色。除了優秀教師的課堂教學外,非常重視實驗課程,從基礎化學實驗到醫學基礎的解剖、病理實驗等,帶教老師都是具有豐富科研經驗的青年骨干教師,從入門開始,就讓學生建立良好的科研思維,掌握規范的實驗操作方法,為今后的科研工作奠定了非常重要的基礎。另外,華西醫科大學非常注重臨床課程的教學,尤其是診斷學,從癥狀學,到問診、查體,再到各種技能操作,學時安排整整一學年,對每一個部分尤其是需要實際操作的部分,嚴格培訓,嚴格考核,讓每個學生都能扎實掌握各種基本功。
在問診、查體的教學中,采用國內先進的教學技術——標準化病人。我國自1993年開始,九江醫學專科學校、華西醫科大學、浙江醫科大學三校在美國紐約中華醫學基金協會的援助下,聯合培養第一批“標準化病人”之后,“標準化病人”便被開始運用醫學和護理課堂及臨床教育,這種教學和考試方式能有效解決臨床病人缺乏,增加學生接觸病人的機會,并提供標準統一、客觀公正的教學和評估,有利于培養學生良好的職業態度、行為舉止和人際溝通技巧[2]。在學習問診、查體時,首先由老師系統講解問診方法及要點,示范查體的標準手法,再由學生互相查體練習,對于隱私部位的教學,女性采取圖片及幻燈示教,男性則使用標準化病人。在考核時,采取學生與標準化病人單人單間一對一的方式,詳細問診設計病種,并進行全身查體,逐條打分考核,這樣的考核方式,讓學生在日常學習和練習中,對問診和查體更加重視和用心,而最終的結果是讓學生掌握了扎實的問診及查體的基本功,終身受用且代代相傳。
在技能操作的教學中,學校擁有國內領先的高水平臨床技能試驗教學中心,不僅擁有先進且充足的仿真模擬人,讓學生能夠在逼真的人體模型上學習和練習各種技能操作,另外,學校擁有經過專業培訓的技能教師團隊,非常重視教學內容設計、教學方法、學生評估、教師素質和教學能力提升等多個環節,從而獲得了很好的教學效果[3]。
四、教學資源充足
四川大學華西臨床醫學院是百年名校,有非常充足和雄厚的醫學資源,為教學提供了優越的條件。在學習解剖學時,每8個人一具尸體,課程為期一年,從第一堂解剖實驗課到最后一堂課,這具尸體為固定的8個人教學所用,每節課每個人都能親自動手,解剖理論課所學的一個部位,而之后的學習也能連續下去,讓每位學生都能扎實掌握解剖學知識。在學習病理學時,病理切片非常豐富,每張切片都是珍藏多年的珍貴及典型切片,每位學生上病理實驗課時,都有一盒盛放上百張切片的木質切片盒,在老師的指導下,在顯微鏡下仔細學習,學習中的考核也是實地隨機抽取10張切片,在顯微鏡下看完后給出答案,從而評分,非常嚴格,從學生階段,就鍛煉了我們扎實的病理基礎。
五、重視臨床實習
四川大學華西臨床醫學院非常重視本科生的臨床實習。在進入臨床實習前,首先要進行問診、查體的嚴格考核,在技能室進行各項技能操作的反復培訓和實踐,包括胸穿、腹穿、腰穿、骨穿、靜脈穿刺、動靜脈抽血等,并進行嚴格考核,只有各項考核合格,方可進入臨床實習。在實習過程中,無論學校還是醫院,所有參與管理人員均對學生的考勤進行嚴格把控,絕不允許遲到和早退,更不用說無故請假或曠到,和本院醫務人員一起參與各種臨床工作,無論早交班、查房,還是收治病人中的病歷書寫、各種診療手段的實施,還是夜班,均讓學生百分之百參與,而絕無學生和醫生之分。尤其在進行各種臨床操作時,因為在基礎學習及進入實習前已經打下了扎實的基礎,在臨床中,每個科室都會給實習學生充足的動手機會,充足的信任,所有學生都能親自并獨立完成各種操作,在不斷實踐中逐漸熟練和規范操作手法,一部分學生甚至可以進行氣管插管、放置中心靜脈導管等有難度的操作,這些與醫院的重視和放手密不可分。當然,在現今醫療環境越來越差的今天,讓實習學生動手操作的機會少之又少,但這很大程度上并不取決于大環境,不取決于患者,而取決于我們的實習學生的水平,是否在進行操作前已經非常熟練,能順利獨立完成這項操作,學校是否在學生學習階段嚴格教學并考核,在培養階段嚴抓,讓我們的實習學生能從根本上取得患者的信任,這靠的正是咱們學生的能力。
四川大學華西臨床醫學院為百年名校,屬我國一流醫學院校,其優良校風、學風在我國醫學院校中也名列前茅,她為中國培養了一批又一批優秀的醫學人才。其實她還有很多閃光點值得借鑒,本文只是通過本人的切身體會和觀察,從醫學本科教學的一些方面,進行了簡單闡述。現今醫療環境越來越惡劣,醫學生源也越來越少,這與學校的教育教學水平差,培養出來的優秀人才少,造成大批不合格醫務人員在醫療行業行醫,失去了患者的信任有直接的關系。在醫學人才越來越匱乏的今天,希望通過這篇文章,能讓更多醫學院校從中得到借鑒,為我國醫學教育教學水平的提高做點貢獻。
參考文獻:
[1]廖志林.熱烈慶祝華西醫院建院115周年百年華西世紀名院——四川大學華西臨床醫學院/華西醫院簡介[J].中國醫院管理,2007,27(10).
[2]吳丹.郭凌鴻.孫梅.標準化病人在我國臨床醫學教學中的SWOT分析[J].醫學教育園地,2014,27(11):88-90.
[3]安健.張鵬.共建共享 建設高水平臨床技能實驗教學中心—專訪四川大學華西臨床醫學院臨床技能實驗教學中心主任萬學紅教授[J].中國現代教育裝備,2012,(5):1-2.