大學生安全教育之常見傳染病預防調研與輔導

李立 冉麗娟 張俐

摘 要 目的：調查大學生對傳染病的認知、態度與行為并提出健康教育應對策略，為高校公共衛生和健康教育提供參考。方法：自行設計調查問卷，包括傳染病相關知識、態度、行為等內容，采取隨機抽樣方法，抽取586人，現場提問或者發放問卷，獨立回答問題；收回有效問卷569份，回收率97%。結果：大學生對傳染病傳播的途徑知曉率比較低；男女生具有不同的性格特征對待傳染病的態度有差異。結論：高校是大學生集中學習生活的場所，應該為大學生構建一個社會、學校支持平臺，加強傳染病有關知識的健康教育，使其采取積極的應對策略，把傳染病的危害降到最低。

關鍵詞 健康教育 傳染病 大學生 應對策略

中圖分類號：G645 文獻標識碼：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdkx.2016.06.083

Abstract Objective： To investigate the awareness， attitude and behaviors of university students for infectious disease and put forward countermeasures， and provide reference for Campus Public Health and health education. Methods： Self-designed questionnaire including knowledge， attitude and behaviors related to infectious disease. The method of random sampling was adopted， 586 students were selected to question or do questionnaires and answer questions independently. 569 effective questionnaires were recovered， the recovery rate was 97%. Results： The awareness rate of college students on the transmission of infectious diseases is relatively low， and there is a difference between male and female students with different personality characteristics in the treatment of infectious diseases. Conclusion： colleges and universities are places of college students focus on learning to live， should for college students to build a society， school support platform， strengthen health education knowledge about infectious disease， enabling them to take positive coping strategies， to minimize the harm of infectious diseases.

Key words safety education； infectious disease； undergraduate； coping strategy

近年來，肺結核、SARS、甲流、艾滋病、埃博拉病毒病等傳染病嚴重危害人民群眾的身體健康。據報道①埃博拉病毒病在非洲流行已近40年，2014年西非三國大暴發流行，截至2015年1月14日西非三國確診病例為13 427例，其中塞拉利昂和幾內亞病死率為41%，給人類帶來了災難。高校是大學生集中學習生活的場所，人群密集，一旦出現傳染病將迅速傳播，極易爆發，嚴重影響教學秩序和大學生的身心健康。②應對策略指在面對壓力事件時不同的個體能調節認知、情緒和行為，達到改善個體與壓力事件關系的方式。③在高校的人才培養中，積極的應對策略有利于學生的心理健康。④本文通過調查問卷和訪談問答形式了解大學生對傳染病的認知、行為，采取多種形式的健康教育，使大學生對傳染病有積極的應對策略，以期能為高校的公共衛生和健康教育工作提供參考。

1 對象與方法

自行設計調查問卷，內容包括傳染病相關知識、態度、行為等23個問題。采取隨機抽樣方法，抽取在校大學生586人，其中文科357人，理科229人，大一230人，大二241人，大三115人。現場提問或者發放問卷，獨立回答，不得查閱任何有關傳染病的資料。發放調查表586份，收回有效問卷569份，有效回收率97%。其中男生382人，女生204人，年齡17～23歲，平均（19.5？.1）歲。問卷回收后審核是否有效，統一編號后計算機錄入，采用SPSS11.0軟件進行統計學分析。

2 結果

2.1 傳染病的認知狀況

傳染病相關知識來源于網絡占39.4%，電視占25.7%，學校占18.2%，報刊雜志占11.9%，親友交談等其他途徑占4.8%。49.7%的學生不知曉傳染病傳播的途徑，知道艾滋病傳播途徑的只有5.6%，有20.8%知道艾滋病不會通過蚊蟲叮咬傳播；16.5%的學生知道乙型肝炎可以通過性接觸傳播；7.7%的學生能正確判斷哪些疾病屬于性傳播疾病。32.8%的學生從電視、網絡知道埃博拉病毒病病死率高，但不知道傳播途徑。

2.2 傳染病防治態度

64.7%的女生對傳染病有恐懼心理，害怕接觸了傳染病人后會被傳染，25.1%的男生對傳染病恐懼，表明男女生因性格特征的不同對待傳染病的態度也有差異。70.2%的學生認為每個人都有可能被傳染病感染，但有8.3%的學生認為自己不會被感染。40.1%的學生表示不會主動關心有關傳染病方面的新聞，有3.9%的學生從來就不關心，只有10.1%的學生表示會主動了解有關的新聞。SARS流行期間有72.7%的學生表示若有發熱等癥狀就會主動就醫，38.0%的學生表示會根據當時的情況來做決定，也有9.3%的學生表示會咨詢親朋好友后自己吃藥。有93.6%的大學生認為在甲流流行期間有必要保持室內通風，但有6.4%的學生認為通風容易使病源微生物進入室內，引起感染。

2.3 傳染病防治行為

86.4%的學生在生活中勤洗手，但是洗手方法正確的只有1.5%；31.8%的學生表示不隨地吐痰、打噴嚏或咳嗽時掩住口鼻等；29.7的學生表示要勤曬被子、衣物；24.5%的學生表示生活要有規律，積極參加體育鍛煉，增強抵抗力；61.1%的學生表示傳染病好流行季節盡量少去人群密集的公共場所。

3 討論

大學生不僅是肝病、結核病、流感等傳染病的易感人群，近幾年來也成為了性病、艾滋病、SARS等感染的一個高危人群。由于大學生處于人生觀和世界觀完善階段，而高校又是一個特殊的環境，面臨傳染病等應急事件時，往往缺乏個體主動應對的經驗。⑤本次調查結果即反映出學生掌握傳染病相關知識不全面，有部分學生認為傳染病離自己很遙遠，說明一部分大學生的傳染病安全意識比較薄弱，在校園內加強傳染病相關知識的宣傳，加強學生自我防范的意識已刻不容緩。有72.7%的學生對SARS有關知識知曉，說明社會和學校對SARS的宣傳取得了效果。在調查中也發現學生渴望了解更多傳染病的相關知識，希望學習更多的知識來建立健康的生活方式，同時也能幫助家人和朋友預防傳染病。

隨著高校國際教育交流人數的增加，人員流動更加頻繁，大學生由于缺乏全面系統的知識，面對傳染病時容易產生恐懼的心理，應對策略也較為單一，極易引起傳染病的爆發。⑥尋求學校、社會支持，主動解決問題是大學生對傳染病的積極應對策略。所以，社會和高校對傳染病的預防控制工作應該提升到重要的地位，⑦社會和高校要為大學生構建一個支持平臺。作者認為針對存在的問題應開展以下的健康教育和行為干預：

（1）開展健康知識講座。每年新生入學軍訓期間是最佳的教育時機，可以使受教育面達到100%。⑧本著“知識簡單易懂，內容豐富有趣”的原則，加強傳染病防治知識的宣傳普及，內容主要為艾滋病的預防，傳染病和常見病的防治、疫苗接種和食品衛生安全等，以后每年根據傳染病的發病季節組織相關內容的講座。（2）印發各種健康知識宣傳單。學生會和校醫院利用新生入學、放假和傳染病流行季節編寫各種宣傳單，利用畫廊、黑板報、宣傳板進行宣傳。（3）開展電視講座和廣播宣傳。本次調查發現看似簡單的洗手，但正確率的只有1.5%，大部分學生只是快速、簡單地搓洗一下手背、手心，達不到清潔的目的。執行手衛生作為一種有效預防和控制病原體傳播的手段。⑨正確有效的洗手法有六步（即內、外、夾、大、虎、腕），先流水沖洗雙手，抹肥皂，用手搓出泡沫，然后按照下面六步洗：第1步（簡稱內），掌心對掌心搓揉；第2步（簡稱外），手指交叉，掌心對掌背搓揉；第3步（簡稱夾），雙手互握夾揉搓手指，指縫間搓揉；第4步（簡稱大，大拇指之意），指腹對掌心，拇指在掌中揉搓；第5步（簡稱虎），虎口輪狀搓揉；第6步（簡稱腕）對手腕清洗。每步驟至少進行5次，手的每一個部位都要照顧到，整個過程至少30秒，最后用流水沖洗，再用清潔毛巾擦干。校電教中心和校醫院可聯合制作正確有效洗手的多媒體視頻，在學校食堂播放，使每個學生都能看到。（4）以知識競賽的形式健康教育。可以班和班、年級與年級、系與系開展健康知識競賽活動，邀請校醫務室醫生進行現場指導，使學生在快樂的游戲中掌握傳染病相關知識，也寄希望讓參加活動的學生象滾雪球一樣把他們掌握的知識傳播開去。（5）健全的傳染病疫情監測預警系統。提高對傳染病的診治識別能力，到三個“早”：早發現、早診斷和早處置，一旦有傳染病的發生，應盡早隔離治療，及時切斷傳播途徑。

大學生是祖國的未來和希望，俗話說“身體是革命的本錢”，只有身心都健康才能保證將來投身社會報效祖國。老師和高校醫務工作者不僅要加強傳染病知識的宣傳教育，行為干預也不容忽視。⑩有針對地采用多種形式的健康教育，制定相應的健康教育方案，使大學生有積極應對策略。當學生有傳染病方面的困惑時，應及時對學生進行心理輔導與干預，清醒地意識到傳染病危害的同時，相信科學、相信組織，相信一切傳染病都是可防、可控、可治的。有效地調節傳染病對大學生的影響。而作為當代大學生，不僅要自我健康，而且還要為傳染病患者獻愛心并提供必要的幫助。

注釋

① 毛青，楊智清，陳盛，等.從埃博拉出血熱到埃博拉病毒病——更新認識、科學救治[EB/OL].[2015-01-26].http：//www.cnki.net/kcms/detail/51.1095.R.20150126.1926.005.html.

② 徐瑞媛.大學生傳染病知識態度與預防行為現狀分析[J].科技導刊，2012（2上）：110-111.

③ Compas BE，Compas JK，Saltzman H，et al.Coping with stress during childhood and adolescence： Problems，progress，and potential in theory and research[J]. Psychological bulletin，2001.127（1）：87-127.

④⑤冉麗娟，張俐，趙立.大學生對傳染病的應對策略調查[J].局解手術學雜志，2014.23（1）：627-629.

⑥ 黃曉玉，黃肇林.武鳴縣2004-2011年突發公共衛生事件流行特征分析及應對策略[J].醫學動物防制，2013.29（1）：24-27.

⑦ Griffiths SM，Wong AH， Kim JH，et.al.Influence of country of study on student responsiveness to the H1N1 pandemic[J].Public health，2010.124（8）：460-466.

⑧ 閆欣生，黃英華，王智群.大學生健康教育實施方法與效果[J].保健醫學研究與實踐，2007.4（2）：62-64.

⑨ 張有英，時軍輝，支君，等.洗手后兩種不同干手方法的選擇與效果[J].中國感染控制雜志，2013.12（5）：386-387.

⑩ 陳梅男，崔寧，劉小方，等.合肥市大學生傳染病防治知識、態度、行為調查[J].安徽預防醫學雜志，2010.16（5）：371-373.