探討電力醫院物資采購的管理模式

馮文

摘要：醫院進行物資采購的主要目的是為完成對患者的醫療服務，此外還能保證醫院進行科學研究，確保醫院的基礎設施建設以及后勤保障等。所以，應當對物資采購進行組織管理，其中包括實行訂單計劃、采購以及物資的保管等。醫院能否實現經濟效益最大化，其中非常關鍵的一點在于醫院對物資采購的管理模式。當今醫院管理者關注的問題是將醫院建設成為節約型、效益型醫院，實現醫院人流與物流最佳配置，保證資金流的合理利用。文章分析了醫院物資采購中容易出現的主要問題，以此為基礎，主要分析醫院的物資采購管理模式的創新之處。為促進醫院物資管理的發展提出建設性意見，不斷完善醫院的物資采購管理系統。

關鍵詞：醫院；物資采購；管理

為了保證醫院日常工作順利運行，醫院物資采購管理是一個非常重要的環節，不僅關系到醫院對患者進行醫療服務，同時還會涉及醫院的基礎設施建設以及后勤保障等工作。所以，為了保證醫院實現經濟效益和社會效益的最大化，務必對醫院的物資采購工作進行合理管理。本文主要結合筆者自身的工作，發現醫院物資采購管理中的不足，并改進管理模式。

一、現階段存在的問題

目前醫院在對于物資采購的管理方面還有些不足，其中主要表現在以下幾個方面。

第一，對于物資的采購以及物資的使用，醫院方面還不能進行統一的管理。同時，進行物資采購時，不能進行集中購買，因此很容易出現一些問題，例如物資重復采購、物資浪費以及物資積壓，最終難以保證醫療物資的質量。在固定物資管理上，重視采購，輕視保管。并且在購置固定資產以及醫療設備后，不能夠做到及時入賬，報廢時不能夠做到及時沖賬，導致醫院的財產狀況不明確，不利于對醫院財產進行考證和統計。此外醫院物資的管理不嚴，雖然有物資管理系統，但由于不能做到數據共享，只能靠手工操作來修改各種數據，這樣不僅會影響效率，還導致了數據的提供存在滯后性。

第二，資源配置的市場調查不夠明確，科室的物資需求計劃隨意性普遍存在，很多物資采購回來后使用率低，閑置情況較多，造成醫院資金浪費。配置過程中缺乏對合理性和實用性的考量，供給與需求脫節，缺乏后續的評估機制，常常是“先配置了再說”的只求擁有的亂象。

二、醫院物資采購管理的創新之處

隨著我國經濟的快速發展，建設效益型、節約型醫院成為了當前的發展主題。因此，為了使醫院物資采購的管理水平達到一個新的高度，就應當對醫院的人力、物力以及資金進行合理的配置，加強醫院對各項物資采購的管理，規范的物資采購的程序，使得醫院物資采購以及供應的工作效率得到提高，進而推進醫院物資管理的創新。

（一）成立一個管理機構，健全管理機制

為加強醫院設備的科學管理，醫院應成立設備管理委員會，并擬定醫院各類儀器設備管理的有關規定；統一調配使用儀器設備；論證儀器設備的采購計劃；參與儀器設備招標采購程序；監督儀器設備購置經費的管理使用情況；跟蹤檢查分析大型儀器設備的使用情況；檢查驗收新的儀器設備的安裝調試等工作。工作人員應對醫院涉及設備管理的問題提出意見和建議。

為了保障醫院物資采購工作，解決物資管理的問題，醫院可以挑選一些有突出工作能力且為人正直的員工來對全院的物資采購以及供應工作進行復制。整合各級的采購行為，將全院所有行政物質和醫療設備集中由后勤保障部門負責采購、維護管理。接入互聯網，并利于網上詢價采購掌握最新信息。物資采購是醫院的敏感工作，必須要加強對采供人員隊伍的教育。組織物資采購人員進行學習，熟悉相關的政府采購法律等，要求他們依法辦事，并且能夠掌握商務談判技巧，學會招標投標以及合同擬制等技能，能熟練地運用現代化的辦公軟件，對采購以及管理工作進行處理，盡可能地保障物資的質量，降低購買物資的成本。為了防止受到經濟損失，一旦發現質量不達標或者不符合規定的采購物資，采購部門必須立即進行處理，要求辦理退（換）貨手續，然后立即通知財務部門扣回采購物資的賬目款項；另外應當規范貨款結付方式，除了一些特殊情況必須要用現金進行付款以外，所有的采購物資均采用行轉賬付款的方式。禁止物資采購人員私自以現金支付方式來付款。規范人員職責范圍以及崗位工作制度，編寫作業指導書，要規范物資采購與管理工作，例如采購計劃、采購審批、物資管理、物資供應等。

紀檢監察部門參與監督管理，對競爭性談判和詢價采購的物資采購過程進行監督管理，審計和財務部門強化對醫院物資采購的全面監督與控制，就中小型醫院而言綜合管理機制是醫院物資采購較為合適的管理方式。

（二）選擇科學、合理的物資采購方式

為了降低成本，醫院應當將不同的采購物資進行分類，依照分類然后選擇最為合理的采購方式。比如對數量大的物資進行采購時，可以通過公開招標的方式，讓供貨商之間進行競爭，這樣往往能夠從中找到成本低并且質量有保障的所需物資。此外還有合同采購，對于經常需要進行采購的物資，可以與口碑佳、信譽好的供貨商簽訂合同，進行長期合作。另外，還有一種采購方式，就是以最少的成本進行物資的采購，具體的做法是：進行物資采購時，應該至少選擇三家供應商進行聯系，然后對比物資的價格，在得到醫院財務部門的批準之后，進行物資的采購。不過，還應當考慮物資的質量，盡可能保證物資的價格最低、質量最優。

（三）積極引進電子管理模式

隨著網絡技術的不斷發展，電子商務、電子貿易應用的深化，物資采購的網上競價機制也逐漸變得可行，開始成為一種新型的采購方式被一些醫院所運用。網絡競價的透明度高，類似于網絡淘寶，可供買家參考的商家和商品比較多，減少了在實際操作中的成本費用，可選擇的空間比較大。但是網絡采購由于無法接觸真實的物品，很難確保設備的高質量。因此，需要參考其他客戶的評價，鎖定幾家性價比比較高的商家，與商家建立網絡聯系，形成一個長期的物資供應關系。通過計算機競價網絡采購，買方和賣方不見面，避免了人為的隨意性，改變了傳統的采購方式，實現了日常化的競價采購。采購過程中由計算機按照設定的原則來完成，避免了人的主觀干預，使不正當競爭得到有效控制。網絡競價實現了物資采購的全天候競價，始終保持最低價、高質量的采購，有效降低了成本。這樣既避免了實際操作中的麻煩，也能夠高效及時的獲得供應商。因此要充分有效利用網絡資源。在此基礎上也需要培養一批具有高素質、熟練網絡操作的員工。醫院應該投入一定比例的資金，用于對于員工的培訓，不定時的更新員工的技術，并建立員工考核制，調動員工積極性，建立高素質的員工體系。

（四）完善需求計劃，增強可預見性

醫院的行政采購主要負責本院的行政物資采購管理。在每年的定期工作中根據醫院的具體需求，對于所需要的項目進行具體的分類，說明采購的依據、采購數量、采購用途、基本價格等，并且對于所要求采購的物資進行一個必要性的說明，以確保物資的實效性。形成后的年度物資計劃交由物資管理部門主管進行審核、批示。最終實現物資集中采購。集中采購的設備物品，由于需求量大，因此會與固定的合作單位，簽訂時間不等的合同。但是由于物價等不穩定因素的存在，如何在市場發生價格變動時做到供貨價格遇漲不漲、遇降不降，這就需要行政采購部門等其他相關部門有遠見的預見醫院未來幾年的發展趨勢。完善信息管理系統，建立需求分析、預測模式，利用歷史數據分析、預測所需物資的規模和基本的價格變動情況，做出一個基本的情況變動表。

（五）對采購人員實行考核、激勵和評價機制

對于采購人員的考核，醫院必須要重視起來。并且應該制定相關的規章制度，來對采購人員的行為進行約束，保證在物資采購過程中，不會出現采購人員弄虛作假現象。每一個任務由一個人或者小組完成，內部的項目資金、項目資金分配、使用情況都要進行一個詳細的匯報，并且要確保物資設備的安全性和實效性，不斷地跟進后期的工作。這樣使每一個員工明確自己職責，自己的任務自己負責，防止工作中的推卸責任，實現了工作的保質保量。同時，還應當培養采購人員專業能力，對其專業能力進行考核，對于醫院的整個運作以及物資儲存的情況，采購人員一定要了解，只有這樣才能夠防止在進行物資采購的過程中出現問題。對那些考核成績優秀并能夠為醫院做出實際貢獻的優秀采購員工，醫院應當給與精神方面或者物資上的獎勵，從而提高采購人員的工作積極性。對于考核不合格或者未能完成規定任務或者有違規行為的采購人員，應該依據醫院的相關制度對其酌情予以懲罰，或者直接辭退。

醫院物資采購管理是一個新興的課題，涉及到財務、物流、信息等多個領域。雖然目前物資管理已經在不斷的規范化、制度化，但是仍然需要立足自己的本職工作，發現其中的不足，多思考、多學習，不斷推進醫院物資管理創新。

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（作者單位：四川電力醫院）