網絡環境下基于CBI理念與TBI教學法的醫學碩士研究生英語課程模式構建研究

丁坤敏 閆秀靜 許丹凌 楊艷春 孟繁欽 劉瑛

摘 要：從醫學碩士研究生的職業發展需求出發，在CBI理念的指導下，運用TBI教學法和現代教育技術手段改變傳統教學模式，將英語教學同醫學專業知識學習相結合，培養醫學碩士研究生的英語實際應用能力，滿足學生對英語使用的需求。

關鍵詞：網絡環境下；CBI理念；TBI教學法；醫學碩士研究生；課程模式

隨著我國醫學事業的快速發展，社會對既懂專業知識又精通外語的應用型復合醫學人才的需求急劇增加，對于已經具有一定英語基礎的醫學碩士研究生而言，如何提高他們的英語實際應用能力，使英語真正成為他們在醫學研究和臨床工作中的工具，利用英語進行醫學專業知識的學習、了解國際醫學發展的最新動態、進行科學研究和國際交流活動，已經成為高等醫學院校英語教學工作者普遍關注的問題。對此，本課題將在網絡環境下，采用基于CBI教學理念的主題模式和TBI教學方法對醫學碩士研究生英語的課程設置、教學內容、教學模式、評估體系等進行改革，強調英語作為一種交際工具，是醫學知識學習的媒介，而醫學文獻、臨床病例又是英語學習的資源，借助英語學習掌握醫學專業內容，使英語語言學習同醫學專業知識結合起來，通過語言學習促進專業知識的學習。

一、CBI教學理念和TBI教學方法

CBI（Content-based Instruction）是通過主題或學科內容教學達到外語學習目的的教學理念，將語言教學同學習者需要掌握的專業學科內容結合起來，運用目標語教授學科內容，通過對學科的學習來獲取語言能力，從而使學生既可以習得目的語，又可以掌握學科知識的教學路徑。其主題模式是根據學生需求并以引起學生興趣的各種主題、話題來選擇教學材料，意在以語言為媒介獲取新信息，在獲取新信息的過程中，同時提高語言水平。

TBI是一種將交際型任務和會話型任務作為教學計劃和教學活動的主要單位的教學方法。這些任務由于包含有意義的交流互動和探討，可以給語言學習提供有效的平臺，使學習者通過參與真實的語言運用活動而掌握語法。CBI教學理念針對課程設置，師資培養、教學模式、教材選用等方面予以指導，而TBI教學理念可以指導具體的教學安排和教學方法。

二、網絡環境下基于CBI理念與TBI教學法的英語課程模式構建

本課題從滿足學生需求出發，把醫學英語語言學習同醫學專業知識學習結合起來，醫學知識的學習為英語學習提供了理解保障，而以醫學知識為內容的醫學英語學習又幫助學生鞏固了醫學專業課程，使醫學研究生在掌握本專業知識的同時提高自身的英語實際運用能力。

（一）改革研究生英語課程結構

基于CBI教學理念的主題教學模式，以醫學專業知識為主題，以醫學文獻、醫學病例和基礎醫學英語知識為課文內容，以病史詢問、疾病的診斷與治療、醫患溝通交流為話題，以學習醫學專業詞匯及提高英文醫學文獻閱讀、翻譯能力為任務，以了解人體各大系統常見疾病為線索，從基礎醫學英語的學習過渡到醫學文獻的閱讀、翻譯及寫作。

（二）改革課程設置

將以往普遍的研究生綜合英語課程，改為開設醫學英語視聽說、醫學英語閱讀、醫學英語寫作三門課程，每門課程均開設兩學期，每門課程每學期授課時數為18學時，共計108學時。課程結構的改革可以增強學生對專業英語敏感性，更有利于學生聽、說、讀、寫、譯各項語言技能的訓練。

（三）改革教學內容

以主題為線索，將教學內容劃分為九大醫學知識主題（theme），主題下設置多個話題（topic），每個主題學習時數為12學時=醫學英語視聽說4學時+醫學英語閱讀4學時+醫學英語寫作4學時。主題的選取依據前沿性、實用性、趣味性相結合的原則，綜合考慮大多數學生的專業知識需求、興趣及語言駕馭能力，每個主題通過多篇文章和多個話題描述出來，內容涵蓋醫學文獻閱讀、學術交流、病例診斷、醫患溝通和常見病歷討論等，形式包括醫學論文、摘要、學術會議報告、處方、診斷報告、藥品使用說明、病歷等。每門課授課均圍繞一個主題，可以幫助學生對該主題所涉及的專業詞匯、表述方法、實際運用進行全面掌握。

（四）改革醫學專業研究生英語教材

將以往采用一兩本教材，按教材內容順序進行教學，改為按主題進行材料整理，在選材的過程中，注重教學材料的多樣性（包括文本、音頻、視頻材料等）和材料的真實性，盡可能選取對學生今后工作有實際幫助的材料，讓學生能真正地開拓視野，掌握最新的醫學發展動態。

（五）改革專業英語教學方法

根據醫學專業英語的特點改變陳舊的教學模式，結合TBI任務教學法，使教師不再單純講授語言知識，而是將主題與話題相結合，話題與任務相結合，根據主題及展開的話題確定學習任務。利用翻轉課堂、微課、TED演講視頻等形式鼓勵學生積極參與到教學中，通過角色扮演、討論、復述、演講、辯論等多種方式提高學生的語言輸出能力，將枯燥難懂的醫學英語學習變得趣味十足。

（六）構建網絡環境下多媒體立體化教學模式

依托校園網的網絡自主學習平臺和多媒體，借助微課、多媒體課件和網絡資源組織教學，實現以最先進的教學手段提供最大量的語言輸入。以學生為中心，實現情景化學習、合作化學習以及開放式學習。實現教師與學生的網絡平臺互動，教師可以將聽、說、讀、寫、譯等多種形式的課后學習任務布置在網絡教學系統中，學生通過網絡自主學習平臺或E—mail提交，教師及時反饋，隨時幫助學生解決學習中遇到的問題和困難。

（七）改革評價體系

將形成性評價與終結性評價相結合，這種多層次立體的評估方式能反映出學生的學習情況。其中，形成性評估（即平時學生在日常教學活動中所展現的個人水平，如口試、寫作、討論、課前表演等）占50%，終結性評估（語言知識測試，包括聽力、閱讀、寫作）占50%。

本課程模式分別在牡丹江醫學院2013級和2014級碩士研究生中采用對照性實驗進行研究，通過測試及調查問卷結果顯示，網絡環境下基于CBI理念與TBI教學法的醫學碩士研究生英語課程模式在結合專業知識學習的同時，有效利用了多媒體、網絡資源為學生提供了理想的語言學習環境，可最大限度地減少學生的學習時間，打破了傳統的"詞匯—語法一翻譯"醫學研究生英語授課方法，對課程結構進行了重新設置，在教學內容上以主題為線索，將教學內容劃分為九大醫學知識主題（theme），主題下設置多個話題（topic），能夠幫助學生對該主題所涉及的專業詞匯、表述方法、實際運用進行全面掌握，符合醫學專業研究生的實際需求，能夠激發英語學習興趣，有效地提高學生學習和運用英語的能力，滿足醫學碩士研究生對英語使用的需求，對其他專業學生的英語學習也有借鑒作用。

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（作者單位：丁坤敏、閆秀靜、許丹凌/牡丹江醫學院；楊艷春/哈爾濱石油學院；孟繁欽、劉瑛/牡丹江醫學院）